青菜567 发表于 2023-8-2 16:57:00

甲状腺结节:如何判断良恶性?如何预防?一篇全面了解

本帖最后由 青菜567 于 2023-8-2 16:59 编辑

如今,人们越来越重视健康体检。

在新型设备的检查下,

越来越多的人发现,

结节问题越来越多了。

甲状腺结节,

作为体检报告中比较常见的问题。

由于患者缺乏相关知识,

一看到“结节”“肿大”,就会有点慌了:

这是个啥?严不严重?……

更有甚者误把“结节”等同于“癌”。
体检中发现结节也不要过于担心,归根结底要先弄清楚结节是良性还是恶性。今天小编就带领带大家深入地了解下甲状腺结节。

甲状腺结节是什么
甲状腺,在脖子中间,
平时摸不到,不起眼,
但是个重要的内分泌器官。
它参与着维持体温、
蛋白质合成、脂肪分解等
这些保证生命运转的基础过程。
甲状腺结节,是一种最常见的甲状腺异常。做个吞咽动作,结节肿块就会随甲状腺上下移动。如果结节压迫周围组织,可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。不过,大多数甲状腺结节患者没有明显的临床症状,很容易被忽视,所以体检时一定要做颈部触诊。



该检查是评估甲状腺结节的首选方法,重点是要评估结节的良恶性。此外,促甲状腺素 (TSH) 也要查,若TSH偏高,需排查甲状腺功能减退。若TSH偏低,需排查甲状腺功能亢进。

甲状腺结节的病因至今并未完全清楚,主流观点认为,它的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当(过量/不足)等因素有关。我国成人甲状腺结节发生率约为20.43%,差不多每5个人里就有1个。

不过80%-90%的甲状腺结节都是良性的,无须过度恐慌,只需要定期复诊检查。但还有一些结节是恶性的,早发现,非常重要。另外,患者以中年女性为主,女性和男性比例大约是4:1。

甲状腺结节会不会癌变?
甲状腺结节根据病因可以分为5种类型:甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿块、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤。除了最后一种是恶性病变,前面4种多数都是良性的病变,不会变成癌,通过超声检查可以了解结节的很多细节。



如果是纯囊性、高回声、结节周边血流丰富、海绵状改变等情况,请放松心情,对健康没有太大影响。确诊为良性结节的,没有引起甲状腺功能改变的、没有症状的、没有异常的激素分泌的,就只需要在平时生活中定期观察随访,听取专科医师建议,不急于手术治疗,每6~12个月复查B超。

而即便是恶性的甲状腺癌,其实也算是一种“相对善良”的癌症。乳头状癌术后5年生存率可达96%以上。

也就是说,得了甲状腺癌5年后, 100个人中有96个人可以存活,而关键就是要耐心治疗。

甲状腺结节如何分级
甲状腺结节是通过超声影像学的评估来对其进行分级,分级的主要目的是评估甲状腺结节的良恶性的风险。分为以下六种情况:


饮食需要调整吗
首先有3个坏习惯,一定要绕道:


其次要根据甲状腺功能做进一步具体分析:


如何预防甲状结节


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