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[基础知识] 甲状腺结节:如何判断良恶性?如何预防?一篇全面了解

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10168 0 青菜567 发表于 2023-8-2 16:57:00 |

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本帖最后由 青菜567 于 2023-8-2 16:59 编辑
$ H7 [' p& A2 a7 c. \9 V1 W1 T$ p. K, ]7 N5 t$ _; l+ p' D
如今,人们越来越重视健康体检。3 R' e/ _' Z( P: j) L! k# {

5 Z# b% @. h; Y! J4 l% E在新型设备的检查下,7 Q3 e5 H( H. B4 S: T5 A& H' u
3 s$ i, j# a* X- T: g3 k
越来越多的人发现,
9 x3 Y% g1 v' i7 O
& Q% t% o3 e" C2 e+ M结节问题越来越多了。" k3 r9 f# J' _3 o, m
% P' W; K! K( T+ L' w2 v) d# \3 M
甲状腺结节,9 E4 X% ]& F$ V( D
. L( K2 z5 O3 S- _: _! A
作为体检报告中比较常见的问题。; ~" l* R7 Q0 B3 r/ v( m

0 j1 y% _# A* }3 f6 L9 Q由于患者缺乏相关知识,, \( @8 e; n9 |

* _& ~' o4 D( _- z/ [, i一看到“结节”“肿大”,就会有点慌了:
, c9 a& h* \0 _* A6 m& [0 j" F: P  M5 P2 U. s
这是个啥?严不严重?……
# ^0 y* S' M% b# G1 G) c% j3 @9 G' Z8 _& q/ Q
更有甚者误把“结节”等同于“癌”。
  ~; h; V5 E7 ^5 B# N
体检中发现结节也不要过于担心,归根结底要先弄清楚结节是良性还是恶性。今天小编就带领带大家深入地了解下甲状腺结节。/ ~( l( s) r5 f0 T+ ]
1 Q2 P# B" T- G- D
甲状腺结节是什么

5 D  y/ _/ _1 S/ y
甲状腺,在脖子中间,

  P1 i# c; Z1 m( f5 j# P' |
平时摸不到,不起眼,
5 R0 k! k5 h8 k. _, T. N$ f
但是个重要的内分泌器官。

) \6 W6 M# h/ Y
它参与着维持体温、

" y# Q# p3 Y+ k7 N, m5 C
蛋白质合成、脂肪分解等

+ N9 R5 v7 Z. D+ w+ A5 b- s% t
这些保证生命运转的基础过程。
- y  l' e) R+ q3 X: R
甲状腺结节,是一种最常见的甲状腺异常。做个吞咽动作,结节肿块就会随甲状腺上下移动。如果结节压迫周围组织,可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。不过,大多数甲状腺结节患者没有明显的临床症状,很容易被忽视,所以体检时一定要做颈部触诊。
  N& a/ t  a, g1 w& X* E
; C8 [7 |' U* W8 P
1.png
6 a" D8 T: e% a% T& p
2 e( a3 f4 D9 a9 f# B
该检查是评估甲状腺结节的首选方法,重点是要评估结节的良恶性。此外,促甲状腺素 (TSH) 也要查,若TSH偏高,需排查甲状腺功能减退。若TSH偏低,需排查甲状腺功能亢进。
+ m/ J& b9 x8 r. s. ?
- A; |+ g; ^! X9 ]! @' z甲状腺结节的病因至今并未完全清楚,主流观点认为,它的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当(过量/不足)等因素有关。我国成人甲状腺结节发生率约为20.43%,差不多每5个人里就有1个。4 x, c( z% ^/ X; l- t
* s- u. J  r; A
不过80%-90%的甲状腺结节都是良性的,无须过度恐慌,只需要定期复诊检查。但还有一些结节是恶性的,早发现,非常重要。另外,患者以中年女性为主,女性和男性比例大约是4:13 ]/ P7 G. j2 S9 a. E  S) Y3 r
0 ^% b4 ]& H+ y9 ~
甲状腺结节会不会癌变?
7 P7 e. r. e  I6 i& }4 ~* Z' e
甲状腺结节根据病因可以分为5种类型:甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿块、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤。除了最后一种是恶性病变,前面4种多数都是良性的病变,不会变成癌,通过超声检查可以了解结节的很多细节。# g6 S6 N; B/ }5 o" [4 Q' @

9 Q7 P3 q' p5 q3 Q8 O4 [0 k7 _
2.png

- e, g$ F- w9 p# _+ r" P- v  I4 R6 e8 f' A1 X' ?+ G/ f
如果是纯囊性、高回声、结节周边血流丰富、海绵状改变等情况,请放松心情,对健康没有太大影响。确诊为良性结节的,没有引起甲状腺功能改变的、没有症状的、没有异常的激素分泌的,就只需要在平时生活中定期观察随访,听取专科医师建议,不急于手术治疗,每6~12个月复查B超$ r8 s1 z/ e/ f0 z
& n; [4 ]' m6 x: F7 z: l9 J
而即便是恶性的甲状腺癌,其实也算是一种“相对善良”的癌症。乳头状癌术后5年生存率可达96%以上。
* j1 e  J& S$ a. p' G
' s) s' d6 K4 E3 R' d也就是说,得了甲状腺癌5年后, 100个人中有96个人可以存活,而关键就是要耐心治疗- {4 V* _, s0 v# D( R* d

5 d, f0 u: Z1 ]% `
甲状腺结节如何分级

6 d* t' ~) i9 X甲状腺结节是通过超声影像学的评估来对其进行分级,分级的主要目的是评估甲状腺结节的良恶性的风险。分为以下六种情况:
% B5 b) J8 _1 W3 z  j! B
& Q6 B1 @" S6 h7 n
3.png

9 C/ V% g6 T5 Y: r) B2 f9 T3 ]
饮食需要调整吗

1 d2 I. m+ j8 r- ~首先有3个坏习惯,一定要绕道:: t5 h& m6 t  O9 h+ @6 U+ D( ]

& u2 V) y# h$ |8 L. F
4.png

) o9 a0 G) G" l$ f# Y0 T  U其次要根据甲状腺功能做进一步具体分析:2 P3 y; U2 l/ z* S9 ~! J

2 n* B  s4 n0 A0 Z- n
5.png
2 L- w; a2 ~2 O3 O
如何预防甲状结节
. z- A) b# i9 h9 x" z
6.png

: z" U$ u. ?6 k) r' ~0 j  ~/ a( }" D8 X5 b! m

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