多吉美怕不能耐受就小剂量节拍化疗,一样是抗血管生成的。费用还便宜,副作用低。8 ^, B* O( I/ L, ]4 J4 G
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有病例的:; Q0 C& s8 U8 o3 ?, \6 g- {* B
http://www.tyzys.cn/304/news_detail.asp?id=50
. L; ~( h# j0 c% `) k解放军总医院第一附属医院肿瘤科 肖文华、朱建华、李秋文、康欢荣、付艳、成翠香、王如良9 l; @& p9 |: S( D- J/ S) y" c. ]
摘要 目的:探索节拍疗法在原发性肝癌治疗中的作用。方法:采用小剂量环磷酰胺50mg每日一次,塞来昔布200mg每日二次,希罗达1000mg每日二次。长期服用,即节拍化疗,治疗一例难治性、复发性原发性肝癌伴双肺转移患者,观察4个月,每两月评价疗效一次。结果:经过4个月治疗,复查胸部和上腹部CT,双肺转移病灶和肝原发病灶明显缩小,接近完全缓解。治疗期间,病人出现可处理的常见副作用。结论:节拍疗法副作用小,可用于晚期原发性肝癌的治疗,尤其适用于老年、肝功能差的患者。
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4 z8 o. L! a# A5 ?( N/ b- O) {副作用观察:病人在治疗前白细胞和血小板偏低,考虑为脾功能亢进和肝功能下降有关。服药期间,病人白细胞最低降至1.5×109/L,给予G-CSF后,可稳定到2.0×109/L以上。血小板最低降至2.0×109/L,给予白介素-11,血小板可稳定4.0—5.0×109/L。治疗期间出现手足发红、发麻和刺痛等II度手足综合征,停药后,上述症状好转。无发热和出血。肝肾功能基本稳定在治疗前水平。$ w# g8 Z* Z0 m# Y5 u
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如果病人身体太差可考虑单用CTX或单用希罗达。
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