本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2 v! c/ y! l% A8 N2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药$ L) k& {' x, I) e. R
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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2 b/ X ^1 n' @6 t5 i尊敬的曹亞兵醫生:
' n) J! w, ^0 \; z& i您好!) m8 @; o7 @, {1 [' B7 L" S. r
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。: M- p8 Z; I4 D3 M; j' I$ Y
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祝:工作順利!天天好心情!
" ]& S5 M6 U0 ^' G# g 患者:
1 E% @) @) r" T4 l2 I' h& }5 T2013年1月18號+ R. }0 U9 l, u8 _
手提: ' j# S6 K4 I- w! C# b9 N$ k0 \
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, y# `% b8 z& b7 X w服藥前的檢查記錄3 U7 [0 C" y k. y/ D
. ?4 w8 F( ^/ y
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 0 w: V& U. l9 w) O; z$ r6 j
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) ) u9 ^" T( P, P$ c' v8 r
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) / c2 [: c+ H/ Z3 x! g: ?6 J
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) ^, a4 \- }* r% q D2 v: c7 m0 I7 F
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
( e4 \" X4 F- [+ O( b1 ?2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) * @6 j+ v! b3 L* h
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
, n3 M7 X2 d! h) lCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
6 p/ B7 Y P% L {4 K( fCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
! t d! b0 G, C* \- d' u/ ?CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
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/ P5 p0 m1 G0 r" w) j) c5 X6 R
服藥后的檢查記錄4 Z, u* e% z) _9 y% q
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2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
3 F1 i' T) P2 WNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
% ?" T, d9 s, `( [/ N" F4 eCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) : G% N1 r" v( f+ h# e) r3 V
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
& o3 R" [) |! O7 ESCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 1 w) ?# E- B( a
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 9 j3 p+ H. d3 Q* P
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
, a' E% d8 K |* ?% l丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
/ I1 q, U" [, K* X) h8 A# \6 Q天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40). U" F/ B2 k/ I( H# H
* l, q! D: K: x
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服藥前頸胸腹CT影像
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) {7 Q+ X& o7 W# J% n2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较: K' E, j6 X0 N: l: |$ j: e, [' l
4 m7 u* b1 F- e& a" J1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
- F2 S5 g: k7 l' }8 o* {& L& I2,余双肺未见结节与实变。
W0 n8 z6 E! X3 m5 G' ~3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。: \. ?- ~# c$ w0 Z2 G: r% M
4,双侧胸腔,心包未见积液。
# }* L0 B1 n1 Y! c5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
; A: G) X& x/ l6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)! _% \: p, z7 P. w# m
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
/ o; D/ c$ U! I5 u8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
- b! A, H2 \( j( R+ I! W/ W) V9,未见腹水。
5 Z. x% |! x- R1 Z7 p7 S10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
$ ^# e' |& z" u& o! i11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
$ q. E$ N6 V8 o4 O' w& D% {12,双颈淋巴结,同前相仿。 R* D4 s) j! j: R
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 [% r* D/ `5 _5 o
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:) Z9 u9 k3 d8 w! }" w+ [
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。1 y$ f* B7 K. j, D2 R( {# C
2,余肺未见结节与实变。) y+ q0 b2 y! i4 Z v
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
6 R8 J m2 X8 D) ?1 a4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
, v' S& r U: ?4 [4 A8 x5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。 Q# \6 v# X6 {' O6 I1 E
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
3 b! @. x0 Q+ J0 }7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。8 h# \, v I' } }! b5 N2 p
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
6 A; i$ j% ~+ g% ^6 E3 v9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。). `6 d1 D; {- B M- E( l( N3 Z
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服藥后胸腹CT影像% A5 y t* ?( r3 a/ m
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:) V: @' _; r A8 x! N
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
" q$ G% |8 T$ \! g8 A* P0 m( {2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。8 V1 j" s* ^4 ]) \3 Z
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。) r; T; @& n6 z$ C# f
4, 雙側胸腔,心包未見積液。) {9 N$ D3 n. c4 ~4 ~" W
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
3 d+ j2 b' Z% I& u' |1 ?& \6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。. U5 M( \$ f: t3 b% S
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。. r4 c1 M4 Y' l- Z. a& g c
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
2 |" Y- @3 j9 x( f' M! l5 [9, 未見腹水。
6 R$ A* t- ]8 v8 v" g2 v$ [* @10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。3 Y7 C: q5 D* C @/ r5 z
. {4 x+ Z* X m! J: D6 a* b* \1 Q' S( J: ?3 }* Z
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8 H6 N" l, N/ _$ i2 L4 \# M. r( V
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |