本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 9 s' p" w8 u4 `) s8 r
9 f7 {* o2 D& N; t2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药0 K- V) H% A: X* g
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
1 Z5 q! I+ f( z1 U0 n, g! E9 [' h1 R; h3 G( W/ w6 i
尊敬的曹亞兵醫生:( W7 U6 Y5 ?/ c9 t; }( X
您好!/ K+ y! ~+ G, {/ _5 O7 V
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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" |: t0 g" L. |0 t, h. {7 B 祝:工作順利!天天好心情! 3 y/ I' R* b: X0 D) N9 n
患者:9 ~' p3 ]& p! f. H( _8 @
2013年1月18號# c! V$ j- d: g4 A2 D1 g$ O. W8 R/ B
手提: " S2 ^3 S' w) k5 P4 u
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: P3 k' K1 D( J; D y9 K/ r
服藥前的檢查記錄: X" K$ v$ s1 ]
6 _" k7 V5 T& F6 Z2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) . K% k! V2 b2 n" P
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 2 F+ d; E9 h: ]5 R) t1 V
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
6 ~# X$ p" b; E3 Y& `' K jcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
) f& r2 `! R7 ^. @, OSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)4 c, v# E( N3 N- D! l/ @: P" I
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) ) F: Y0 B# {- |, N) s
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
! q7 B( q9 c/ u4 N9 RCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
9 D/ V1 i; c2 u+ Z [0 [CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
+ |/ x T; |0 P, @8 G4 q# tCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) , j7 [$ c1 a+ s% N
; i1 U3 N% s+ w2 q1 Q
+ ?- E0 c0 \! v
服藥后的檢查記錄) B9 |! Y7 a. }+ A: h
4 Q, _# j3 g( E$ { k2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ; H% P) J T& v0 ?4 p
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) % J7 O# Z2 c$ _) b+ X3 N
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 6 N- g& [' N6 l. `4 b5 r
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
) d* `$ \9 t9 E* X5 rSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
9 |* ?7 B! d9 ]4 W6 PCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) - R, H- G% C$ h( n) x8 K5 y
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
8 ~$ R6 m% U% A. b* f+ a6 X( O丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) - m3 D. Z1 x7 f6 ^, l+ a1 Z
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)2 l4 i! J7 b; W/ K' @8 [0 \; l8 P
5 M+ }) E' S. A- Y
+ M0 R; r1 N5 G, h/ } {0 r- Q服藥前頸胸腹CT影像
1 K Z1 k) R! C2 W8 n' S7 t3 ~
Y) K- K' c2 q) C2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
3 e! m+ I. k( D( `4 v7 w) b* F7 q) A j2 X: K
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。( C* q7 n: H3 E8 Y1 Z* J ?
2,余双肺未见结节与实变。' x( A7 ?+ y3 j+ m; j
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。+ ^; o& v% X2 _+ }7 G1 l
4,双侧胸腔,心包未见积液。
+ J2 A8 N5 E$ x: O+ k- C5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。& _2 u4 i5 M2 ]6 V- V) N
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)9 d3 Z+ C! K5 m# ]2 k' o8 m5 E" y, v
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
6 I# h, R @$ b8 n( b5 T8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
* @# [' v) ]- `( o1 V9,未见腹水。 k8 I1 Y( L$ Y P+ y' i5 A3 R
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
* v! t% \4 G- @11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
3 P8 ^- E% P/ k. n( J7 o, s, Y12,双颈淋巴结,同前相仿。
1 I% x7 ~9 L' e% u13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 b/ ~7 X5 |$ j6 c+ p( _ T
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:; E7 @6 H# e9 I0 g# S) [
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。7 |; A% F+ u* Z! D
2,余肺未见结节与实变。
5 R8 Q+ \2 [' h3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。1 v: q2 F3 v7 N2 e; L
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
! Y( \* Q) Q3 g# N5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
" `, _$ R9 k. s) t1 g4 q6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。$ K" P! r! u9 y- m. ?
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
- E* A2 @" Y0 Z0 E7 }7 Q& s8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
: W% i6 }# s: ^- X, D9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
5 U5 e! }9 _- t" _1 S& M
& R3 ?+ }7 c8 n0 |8 M服藥后胸腹CT影像 K% }) a' x: f7 a3 {
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:/ f3 G5 V: u+ k/ V
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
) G2 w `% m+ a7 i+ u. O" c+ i2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。. |, M2 b# n4 O6 h! J3 F! N
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。$ o3 U" W. ~' `2 o9 W
4, 雙側胸腔,心包未見積液。3 T1 o" d1 ?# J- v
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm6 G7 t2 {8 P9 `2 V+ T. U
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。9 w$ ~: e) C5 v. l2 }
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。3 t( D3 X( `: r4 ~8 c- ]0 k
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。: @8 t) `8 v# q3 R* W
9, 未見腹水。
$ S; D8 |/ u; F+ X10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。$ e# S3 D5 A; [: P
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6 o0 J9 l7 e0 q1 F( B; x6 K+ ?
& K) I# W+ m* S, Y% g# N" h9 u; W7 g/ H' l. v
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: n+ T( l# J3 F9 R# l' ?2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |