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4月24号确诊为肺腺癌3A期,pet/ct显示胸骨转移可能,骨扫描显示胸骨及左侧第11/12后肋、左侧髂骨骨盐代谢轻度增高: X- ?) T# a) I
肿瘤大小约3.4x2.8cm,纵隔窗显示气管前腔静脉后、主肺动脉窗及右肺门见多发大小不等淋巴结影,较大者直径约1.4cm,CEA:25.30。9 }" F* ]; ? d2 U) T& v& ^& q0 `1 E
8 q0 I J J" X0 I! H5月6号开始吃国产易瑞莎(伊瑞可),并开始每月打一次唑来磷酸。
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5 A* Z$ c1 R. u, r( o' P. d# {2 ^5月30号第一次复查结果:CEA:27.1(与第一次检查上升1.8),ct平扫结果肿瘤大小:2.46x2.37cm(与第一次检查明显缩小),纵隔及右肺门淋巴结增大,两肺小叶间隔增厚,左侧第十二肋陈旧性骨折,胸骨体及部分椎体骨质改变,考虑转移。
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# w" R8 h1 K9 T6 ^8 y7月2号第二次复查结果:CEA:26.54(于上次复查下降0.56),转氨酶数值全部超标,增强ct平扫结果肿瘤大小:2.12x2.56cm(于上次复查相差不大),右肺及纵隔淋巴结依旧肿大,T1、6、11及L1、右侧第3肋骨、胸骨见多发结节密度增高影。
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, v. q G9 y* b) G9月1号第三次复查结果:转氨酶还是高 继续吃护肝药,ct平扫肿瘤大小:2.14x3.1cm,比上个月稍增大,多发骨转异常。
! @- k+ d+ y8 |- y3 h5 H: u医生建议再吃一个月吉非替尼月底复查!
+ h z. ]/ `* U. ~" @8 s+ c; T4 I i! F) l
想请教下觅健里的大神:+ s2 S1 E3 @" v/ O% g. w
1、是否已经耐药?
0 k: r3 I3 t* M3 b7 v* |+ x9 Y如果已经耐药:1、有突变继续吃药,无突变化疗?(化疗用什么药?培美顺铂(卡铂?)贝伐??)
0 G$ b' K, Z5 L7 r. `! D2、多发骨转无疼痛感是不是暂时不用管?/ P9 D1 j' s, z# L4 E
3.如果换2992可不可以?或者联药?
( c5 R7 O/ |6 D3 Q4.如果继续靶向可不可以联合培美?贝伐?之后一代药耐药后用培美这些化疗药物还会有用么?1 P0 s7 I3 D) s& i3 K8 |. B) k
5.化疗会不会影响到T790突变从而不能吃9221?
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共10条精彩回复,最后回复于 2020-11-30 12:42
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你们免疫组化有没有met高表达或者基因检测met扩增? |
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+ p4 H+ {! D$ _/ E/ }3 b' ?
都没有呢 我又做了第二次基因检测(血液)结果还没出来 |
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+ [' H0 b5 ^, _& W没让 现在降下来了 依旧在吃易瑞莎 |
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5 j' ]& Z2 z8 q
吃啥保肝药降的快
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0 h" K' X- p2 y* p' \我家吃的双环醇加水飞蓟 |
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4 V! M3 L0 m# P
请问如果有这些代表什么? |
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这个时候就疑似耐药了,后来怎么会继续吃了快一年一代呢?还有想问下平时有没有用其他药物呢?我父亲吃了三个多月阿法替尼好像也失效了,所以现在是不是要换成三代?而且可能没有其他药物辅助,副作用可能比较多,可能有点难受,闹着不吃药了。谢谢! |
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