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根据一个系统综述的结果,VEGF、mTOR序贯用药(大多数病人是肾癌、也有肝癌及其他病人):
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序贯方法 PFS(月)
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阿瓦-----——→ 依维莫斯 5.75
索拉+索坦---→ 依维莫斯 4.01
索拉-----——→ 依维莫斯 5.88
索坦-----——→ 依维莫斯 3.88
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索坦----——→ 索拉 2.8--8.9
索拉----——→ 索坦 5.0-12.9
索拉----——→ 阿西 7.8-9.1
索拉+索坦--——→ 阿西 7.1
索拉+索坦--——→ 依维 4.0
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结论:
1、研究认为TKIs之间没有交叉耐药性。
2、二线用药,TKIs---TKIs比TKIs--mTOR好。
3、先索拉接索坦,比先索坦接索拉好;先索拉接阿西也不错。 |
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共41条精彩回复,最后回复于 2014-2-3 10:04
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平安姐辛苦了! |
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学习了,我家是肺,目前是特+51mg184,感觉有点作用,也有病友建议特+半量索拉,不知道是否可行 |
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莳光漫步 发表于 2012-6-9 10:46
学习了,我家是肺,目前是特+51mg184,感觉有点作用,也有病友建议特+半量索拉,不知道是否可行
sorafenib+ erlotinib目前正在、已经进行的临床试验很多,三期的肝癌结果还没看见,从肝癌细胞试验看,二药合用不好。
肺癌的二期、三期都有结果了。有效!但是我看见所有用药(肺、肝、胶质瘤等)都是:
sorafenib 400 mg (2 x 200-mg tablets) orally twice a day, and erlotinib 150 mg orally once a day.
没有用半量索拉的!这可能就是老马说的许多病人试了无效的原因。
把VEGF类药用于NSCLC的二、三期临床试验的已公布的结果贴在下面,大家也许可以参考着用药。
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Results from Phase II and III trials of VEGF, FGF, and PDGF inhibitors in NSCLC
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平安! 发表于 2012-6-9 15:18
sorafenib+ erlotinib目前正在、已经进行的临床试验很多,三期的肝癌结果还没看见,从肝癌细胞试验看,二 ...
平安姐说的对,索拉非尼临床几乎没用半量的。
可以减量使用的VEGF药多见于IC50强的 -- 阿西替尼,XL184, Tivozanib |
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我明白了,就是特罗凯联用索拉都要足量才可能有效,但这样副作用就会很大,所以没人这样联用,倒不如单独吃索拉了。多谢平安老师指点! |
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