上帝是公平的，快三年了，勇敢的母亲，我们继续努力！

antiken · 发表于 2012-3-25 21:48:43

增强CT每两个月就做的，MR也是，现在脑部和骨头转移，但是脑部用特能控制，所以一直没放疗。骨头的话前几次用磷酸盐也都控制的可以，但是最近一次效果开始差了，考虑要换了。CEA是个很奇妙的东西，有些人几十就已经很厉害，我老妈这么高，除了咳嗽没法控制，脑部和骨头还能控制，当然我下步肯定考虑化疗了，用以前没上过的GP,但是阿瓦的话，我还是不太想马上上，因为一来最近阿瓦出现很多假药，美国和国内都有，想过了这个风头，另外就是最近的研究显示阿瓦会使耐药的癌细胞更加凶猛。还是先试下GP吧，不行的话再搏一下阿瓦。

antiken · 发表于 2012-3-30 08:44:20

这两天老妈脑转的症状越来越重，主要是头晕和呕吐，喝水都吐那种，人虚弱的走路都要人搀扶，昨天已经安排住院，先挂上甘露醇开始脱水。今明两天核磁和CT，看结果后如何处理。对于脑部的转移，老妈去年6月份检查的时候就发现有两个1CM左右的转移灶了，但是因为没有症状，所以在后面的培美化疗及靶向药控制时一直没有特别处理，现在想来真有点后悔，如果乘当时身体好的时候先行全脑放疗，可能现在的情况会好很多，清楚地记得奇迹网的吴娱就认为是对她老妈一开始就全脑放疗这个处理造就了她老妈这么长时间的有质量的生存。可是作为一个病人家属，在病人非常有质量的生活的时候，就上全脑放，是个很艰难的决定，因为全脑放得副作用不小，而且持续时间很长，哎，治疗这个病很多时候并不是没有手段，而是质量和生存期之间一个两难的选择，就像赌博一样。也不想这么多了，既然脑部症状明显了，肯定要上全脑放疗了，不知道是否可以做些什么预防措施可以尽量减轻下副作用呢，请这边有经验的大侠们给点建议呢。另外全脑放还有骨转针，都只是针对局部的，现在这种情况下肯定还要做个全身的处理，前面特罗凯，2992,多吉美，184都试过了，效果不大，只能上化疗了，老妈以前已经用过多西和培美，这次医生建议上VM26(威猛)，说这个药联合放疗有效率高，我有点担心这个的副作用，毕竟这次是放化疗一起上，而且老妈现在很虚弱，我原来的想法是单药健择的，毕竟这个药物单药的副作用比较小，再此也听听大侠们的建议呢。另外对付脑转，除了肯定要做的全脑放疗，有没有必要在放疗的同时联合泰道，或者放疗结束后再用泰道呢，感觉有好多问题，请大家一起帮着考虑下呢。

憨豆精神 · 发表于 2012-3-30 12:34:08

antiken 发表于 2012-3-30 08:44

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这两天老妈脑转的症状越来越重，主要是头晕和呕吐，喝水都吐那种，人虚弱的走路都要人搀扶，昨天已经安排住 ...

期望值不高时才舒服一天算一天，如果期望较长时间存活，就得按章法行事，该怎样治疗就得怎样治疗，即使吃大苦头也是必要的。老是害怕副作用，不敢前行，是步步失败的原因。
脑转移后放疗是必须的，有没有症状也必须。做了规范放疗，就不必联合泰道，放疗结束后也不需要，除非是放疗失败。

antiken · 发表于 2012-3-30 13:46:47

憨豆精神发表于 2012-3-30 12:34

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期望值不高时才舒服一天算一天，如果期望较长时间存活，就得按章法行事，该怎样治疗就得怎样治疗，即使吃 ...

憨叔一言惊醒梦中人啊，那放疗的同时需要联合什么化疗做全身治疗吗。

antiken · 发表于 2012-3-30 21:22:21

今天在继续脱水的同时检查了血液，B超和CT,脑部的核磁因为要预约还有等等。总的来说检查的结果不算太差，好的是血象还行，白细胞4600,肝功能和肾功能都正常。影像上肺部的病灶和颈部的淋巴结和两个月前类似，有些地方稍大，肝和肾都没问题，只是有几个脓肿，这是几年来一直有的，胸水有少量，不需要处理，但是肺部有轻微间质性肺炎的症状，我想是这么长时间服用易和特的副作用，医生说不严重，已经开始挂激素控制，特也前两天就停了。希望老妈一直以来控制不住的干咳是这个引起的，希望控制了这个肺炎咳嗽能减轻。不好的是CEA已经超过了1000,都检测不出了，肺部的病灶增长不大但是CEA却如此增长，看来应该是脑部进展比较大，等核磁出来看如何处理，全脑放是肯定的了，如果有大的病灶再考虑下局部加量，希望这次处理了脑部后CEA能大幅下降。

英雄武松 · 发表于 2012-3-30 22:59:37

antiken 发表于 2012-3-30 13:46

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憨叔一言惊醒梦中人啊，那放疗的同时需要联合什么化疗做全身治疗吗。

憨叔的意见很对。
脑部放疗的副作用很大的，不建议同步进行化疗。使用的辅助治疗药物应该选副作用很低的，不能称之为化疗的药物。
祝福。

genewong · 发表于 2012-3-30 23:52:47

本帖最后由 genewong 于 2012-3-30 23:53 编辑

antiken 发表于 2012-3-30 21:22

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今天在继续脱水的同时检查了血液，B超和CT,脑部的核磁因为要预约还有等等。总的来说检查的结果不算太差，好 ...

说的是CEA超过1000检测不出具体数值吗？我家的超过2000也能检测出数字来啊

antiken · 发表于 2012-3-31 08:45:19

英雄武松发表于 2012-3-30 22:59

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憨叔的意见很对。
脑部放疗的副作用很大的，不建议同步进行化疗。使用的辅助治疗药物应该选副作用很低的 ...

本来一直想联合健择作次单药化疗的，怕不做个全身治疗其他地方再进展就不好搞，另外就是上次吃易后一直没有化疗，现在停易有快6个月了，想再次上易前做个化疗。

antiken · 发表于 2012-3-31 08:45:51

genewong 发表于 2012-3-30 23:52

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说的是CEA超过1000检测不出具体数值吗？我家的超过2000也能检测出数字来啊

可能我们现在这个医院的检测设备比较差吧

海东青 · 发表于 2012-3-31 14:30:32

关于全脑放疗的问题,因为我的母亲现在正在做,我想说一下.一是放疗和化疗不能同步进行,如果有有效的靶向药物可以吃一些,如果没有,医生不会让你同时做化疗的,因为会把病人的身体摧垮了.我们找的主任就是这样劝我们的,论坛里也有同时做脑放疗和化疗的,副作用太大,病人根据撑不住.二是脑部放疗,多多读读老马的贴子,提前做好准备.三是放部最好做适形调强的,副作用较小,病人也耐受,属于医保乙类,个人先负担百分之二十再报销.四是放疗会引起嗓子干疼和食道损伤,在放疗前喝一些酸奶,可以保护食道,含着一口蜂蜜,可以预防嗓子干.