（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

                               
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今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。

现在用药：

" g( T4 z; C7 w3 G. q停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

                               
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先保护肝功能要紧

谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

5 }) {8 E; _" L' r- K( g- |0 Z                               
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停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

9 o9 {* Z- j- q$ }: Q谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
4 K1 U. q  C$ o  J; ]' y- p缓过来。

  z, [: r& ?  M- F8 T另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
( E1 F) h; O) T' E希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？
- h7 ^$ j4 J/ l
# t' d( W, m% F9 w' e- X另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
幸亏墩的汤还是愿意喝一点。

; e+ n7 U& k- V$ H) ]
   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
: z1 ?* W, [) t
8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗
2 r$ D2 N4 ?" \0 x8 S* \
. o* q5 Z% ~% {& z今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定

+ d, Y  Z6 b* l3 i& L$ ~病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。
' ^" g: y4 v, U5 q$ O9 A7 u2 ^
请教：
, ~( V' T) ~0 }+ v% w. D; J4 s1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
2、是否可以上T，冒险一搏吗？
9 N& ]; j7 v$ X& s3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
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1 `8 _2 I" q7 ^) z父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
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$ h9 q+ g( f+ I, ?( ]0 T& r1 }8-17至8-24用药(医 ...

' [% g% f# a5 m8 s速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

; J7 @6 I& O. p3 M- l# b                               
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1 F: F- B/ p* N5 c0 M* O: W* m5 P父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

8-17至8-24用药(医 ...

胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

                               
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2 q4 }9 Z8 W% |- E, u2 a胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
3 H. |2 _8 l) s* n. S1 Y/ y$ T现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

5 G$ {4 a: t1 ?; H* _谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

                               
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( C5 B' |6 I+ U8 R, i6 e" [5 K感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。