（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

) N' [2 C2 P- F. n: C                               
登录/注册后可看大图

- x- [2 c5 x2 `- I' a" |' O, f- }今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。
- F6 [  z$ X: |" P0 O
现在用药：

停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

                               
登录/注册后可看大图

先保护肝功能要紧

谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

                               
登录/注册后可看大图

; ~3 B0 N% C* r/ r" a$ {停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

& X! w$ j5 a+ t0 d谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
6 a1 g/ T0 X; O% k7 D$ Q把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
缓过来。

另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
0 u( ]3 O- \4 `; z, Y希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
! Z% t: T3 J1 s" I是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？
' _' t! P; p3 Q  }4 M0 }) J
$ a9 f) Z% Z$ G0 I6 V另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
5 E/ b% X# g! T; e幸亏墩的汤还是愿意喝一点。
8 W1 @' Z- A& `! J: f( _, `

   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
+ X3 l: n& f- B0 C$ C) Y- W
8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
/ |6 K" [: n  f7 l/ v& p- a8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗
+ K9 |3 Q5 X/ K7 j& n: u4 l. r( C
+ d+ V/ R6 |9 [6 C今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定
1 @& [( n+ {: B& Q* V+ @
病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。
$ m- |5 t# ~1 I! }' b4 o( ]
请教：
+ n- Y; I# q3 h$ d# ]1 W) |/ s5 e( I1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
2、是否可以上T，冒险一搏吗？
6 j- h, @; U! P5 ?. w/ e9 \0 S3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
登录/注册后可看大图

父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

1 W* G2 w+ d2 G0 n. O( O$ W- i6 h8-17至8-24用药(医 ...

速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
登录/注册后可看大图

$ V' I2 Q( ^! ~% F父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

: s% @+ y8 H  ^* [8-17至8-24用药(医 ...

胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

; _" D: Q7 ~3 T+ W  o  S0 G$ K                               
登录/注册后可看大图

胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

0 j1 j9 v  a3 W+ j! i  A% p* W谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

$ n) [' K) C* }# t2 C) ^4 l- d5 K/ j                               
登录/注册后可看大图

) j2 q5 S3 C; E3 S8 t9 r- j) ^感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

& y) t; x( w+ E0 w4 \谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。