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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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122359 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑
  U  p2 T9 }3 }. T' V* j- G5 D$ x/ w: J0 [
谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!, r, J5 c3 y3 L8 I
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。
0 X! C5 g8 h2 ~/ e前天下午开始,按照以下方法治疗:
3 P6 S: P$ z7 U, s9 v; v5 C1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂   7 o6 b% @* M+ u4 b; `; v
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通
# ?& K( ?/ }) m( f  + ~7 G' T* D& [# d7 e. G) T" W
     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM)6 e1 P0 K  d6 s$ |% M6 f

4 n4 h3 B& z- r8 f& ^     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。
; c. m$ r: _( a, \% ~0 v
% v  a2 q$ u! Z6 L  f请问:
( w& Z4 ^0 e; \7 }$ {8 m0 j现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?
2 Y: R8 ]$ b9 T+ C
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28 , H- O+ K- x3 x7 Y1 N1 K, q
谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
8 P1 ]8 g! O' E0 b% ~  k5 z已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...
) U1 F4 h: t# c9 L1 c
感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。
' Z$ `* z0 b9 t1 C# x腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑
+ _' ^, }5 L" ~. p. Z. _1 ?0 X. G/ q; h4 R; ]
昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   
3 S- Z( o5 V' x# ]" E$ q请教大家:) [, x+ y! y! U  Q& f
1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml)
- O3 j6 G- ^  _( k: R+ H2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  9 v, B' e0 v7 _2 m, ^
3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑 5 g* q$ |- L/ t! C! e* W& i. H

5 ^/ V, q3 ~: h1 f% P各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!! v5 D, i6 r' M( n: R9 r
新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg 6 b; m/ A' j/ b3 b0 q
- v) f2 W5 Y( _; o' }; g5 Q4 B- |& L
现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:
, `0 |0 }% O. O
, x( e% N6 H" j* j/ B" }1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml
/ g+ i* ^3 r  _! R% O5 b* R8 w2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊
; z' F# L6 w; z; {  _: D1 N2 q( S
; N4 A( T1 r& H. V! _# s    邀请各位指导:% N" }0 g& X+ O4 ^/ ~) @# ]" `

* h# s- U0 ^9 C1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?
: }6 I, ], K7 {1 w2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?- m. J* n7 Q4 @/ v$ Y1 L
3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?
& W: k8 ?/ d/ d0 i7 s* |5 M" d6 n4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?+ T) y- r* e8 u& a
5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?1 l2 e/ U2 m7 V5 |
6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?
- N0 y, u7 B  D
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑
9 c8 J* P% W+ {# G. }& u: ^% f- ^; I& v9 Q1 o4 v
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。
2 `- ?- g% u0 _, O6 L, X如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……
2 l. K) a/ B: P6 z& }- \7 t# Z我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。
2 n+ M. T$ o) J) P& ]2 Z( l除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51 - y  u( o0 ^  `4 \$ [
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。! `; C" C0 _. W' t/ L: g1 ~& M
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...

$ }' c, {' b( m谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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