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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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122518 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑
5 n5 e1 @# N) d, a( l2 q8 o! F5 t& E3 Y1 c
谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!8 l! B, i! w  |6 {7 F$ h
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。) P+ {1 J/ j  p/ r# r$ w! r, E$ n
前天下午开始,按照以下方法治疗:
- J8 @9 x* q8 P. T, \; ]1 q9 h: [" F' r1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂   5 r- p8 b4 c# \
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通) w! U. f/ v4 p% U2 S# m+ @
  
7 V) U1 W7 C# `. ]+ v  B; X5 n2 H% h, f' U     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM)
+ O' d: q" E$ a8 N$ _5 ~, ^$ D6 a! n; j# B9 c! J
     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。
4 X; U  q% h/ D& D0 t+ u' D& |- e- \, C. W; a
请问:
* Y* Q0 Z/ C0 N! [! a现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?+ {' }7 o/ x0 A2 y' ]+ V
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28
# ]9 |& a. w5 c8 ~7 o- T谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
- n2 q5 Y5 [' y: t8 h已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...
& v2 P  S6 z6 S1 b% ?
感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。( o. u# e0 r# d& G! i& ~2 H* p+ _
腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑
; ?: F. X! r# a! r# v; @) }! @& C: D! r3 |! V
昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   
& T4 h/ `; L* a7 h" ]" N1 @4 n6 }请教大家:! i6 V& W/ G1 X5 c6 h! S
1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml) , ]$ ?, d# f' N  }: Q" k
2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  ' A3 A! Q9 W( e( f" x0 l+ h7 M
3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑 4 I* a6 b; N* i/ t
3 u# Q8 J  q' |5 w1 U2 v
各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!5 L8 B* h" `3 M0 W8 y
新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg 1 o8 d% `5 C+ r( K
, \6 `2 U8 U  T: _3 S$ l) e: j& O/ J
现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:
5 _1 A3 F: ^; Q$ ^6 L1 k" [( ~/ d
, \' D' [* J8 s  h" G6 C1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml: {: t, ^7 M9 u$ h
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊
5 h5 ~; ~% Q0 Y, j* ?3 V5 H2 D  u& p
    邀请各位指导:9 `5 }' o" ?% r  Z3 f! _
) F+ Y0 v4 P1 |$ y0 z; b/ a
1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?# c5 b6 X# ]* a% J" D& [
2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?7 v5 |( j+ E3 [0 i% N
3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?" D5 I  g# h+ \5 D0 h' ~: C
4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?" j( t# Y* K$ b/ {# M5 x
5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?
% `% B1 e9 N9 o& L% u6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?
, J4 M$ f3 }& E, Z. O
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑 7 M; b" Y- b( |4 W5 A

2 ^! \+ v7 V: d1 M  K你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。2 b# J% z$ u$ J) J* P' _0 V
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……: B! x; x/ Q% L3 c8 F: H5 a. |
我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。2 j- z4 q5 z+ i/ _* ^1 @6 C7 L
除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51 . N# E! D+ o0 E# _
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。" D! ?5 @& o) H/ H  i
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...

/ P- J- [2 f; u  k4 O% C1 q7 e谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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