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[基础知识] 老婆乳腺癌,求各位大神救命啊!!

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13727 36 白毛衣的爱 发表于 2017-7-8 23:37:43 |

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本帖最后由 白毛衣的爱 于 2017-7-8 23:40 编辑 ; }) X2 T9 o* c* Z, w; B
' X7 B) x1 [0 |
新人来报到,望各位大神多指导,救命啊!3 R9 `, Q$ k1 }: m" q+ p# m
治疗过程如下:0 r# c2 @' _2 w' X- ^! I: {
    患者女,39岁,2016年4月发现左乳肿块,2016年5月在本地医院左乳癌改良根治术,术后病理示:左乳浸润性导管癌,Ⅲ级,大小3cm*3cm*2.8cm,淋巴结0/15癌转移,免疫组化:ER(15%+),PR(15%+),C-erbB-2(50%)。0 J# S+ d/ C% Q( ~
    后到复旦大学附属肿瘤医院(上海市肿瘤医院)病理会诊如下:左乳浸润性导管癌,Ⅲ级,脉管内可见癌栓,免疫组化:ER(+5%,弱),PR(+10%,弱-中等),HER2(0),C-erbB-2(0),Ki67 +90%,Snaptophysin  少+,P63部分+,GATA3弱+,D2-40(内皮细胞+)。! i. Q% R4 @( v: J5 G
    2016.5.24日至2016.11.3日在本地医院接受多柔比星脂质体+环磷酰胺化疗4个疗程,后用力扑素化疗3个疗程。化疗结束后做CT检查有复发迹象。% w+ i) w& H+ [% G; l
    2016.11.25做PET-CT检查,显示左侧内乳区淋巴结、左侧锁骨上、左侧前胸部肌间隙多发肿大淋巴结伴FDG代谢增高,乳腺癌转移。( b1 y  \/ P3 g0 G
    2016.12.8开始到复旦大学附属肿瘤医院(上海市肿瘤医院)接受顺铂110mg d1 +吉西他滨1.87g d1、8化疗3个疗程,化疗后出现Ⅲ度骨髓抑制,第四个疗程吉西他滨减量1.5g,继续出现Ⅲ度骨髓抑制,第五、第六个疗程继续减量吉西他滨1.3g;- d9 t, D$ N1 t+ S/ s7 r2 ~5 {& @- ~
    2017.4.17复旦大学附属肿瘤医院(上海市肿瘤医院)做CT检查肿瘤基本看不到;彩超:两侧锁骨上、两侧腋下、肝胆脾胰肾、腹膜后、两侧肾上腺未见明显占位;开始单药吉西他滨1.3g维持。: d+ Q1 F% U# `6 u: m3 ]9 a  a8 y6 [
    2017.4.21用单药吉西他滨1.3g,骨髓抑制血小板计数从93一路下降,化疗无法继续。
% y( g+ H: ?' A2 P    2017年5月底,锁骨上下及左侧内乳区肿瘤开始反弹,血小板计数最低降到4 10∧9/L。
+ |! N, ?6 ~, `0 ?7 }, u+ L' \    本地血液科检查化疗药物造成再生障碍性贫血;血小板,白细胞都很低;最近血常规白细胞计数:1.5 10∧9/L,血小板计数:4 10∧9/L,血红蛋白:50 g/L;肿瘤已长到4.5cm。+ B. H/ h/ L: H) r. z
不知道怎么办,求各位大神指导!!!

36条精彩回复,最后回复于 2017-8-31 10:44

顺顺顺  小学五年级 发表于 2017-7-9 00:26:38 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
论坛好像乳腺方面的不多啊
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白毛衣的爱  初中一年级 发表于 2017-7-9 07:13:52 | 显示全部楼层 来自: 江苏镇江
是的

8 ^0 @/ N8 a  q* y% T                               
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,求大神指导  U( t. ]7 S, P; W# v: F1 |% f1 X
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白毛衣的爱  初中一年级 发表于 2017-7-9 09:57:44 | 显示全部楼层 来自: 江苏
血小板低化疗药物不能用

* M  i! U" v1 e2 b% L8 y                               
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,到上海市中医医院配了增强免疫力和抗癌的颗粒中药,貌似效果不理想;本想在上海市中医医院配点抗癌的中药药水带回去,但本地医院不肯给挂。
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白毛衣的爱  初中一年级 发表于 2017-7-10 06:51:49 | 显示全部楼层 来自: 江苏镇江
早起,去给在医院的老婆送饭。祝福老婆尽快好转!!3 v8 k" B, R* ~6 r
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[LV.4]与爱新星
白毛衣的爱  初中一年级 发表于 2017-7-10 12:39:56 | 显示全部楼层 来自: 江苏
今早医生查房,建议尽快做放疗控制肿瘤的生长。不知道能不能做速光刀?- I6 o. p+ f, K
思念有生命  小学六年级 发表于 2017-7-10 13:00:31 | 显示全部楼层 来自: 山东
希望楼主坚强加油。2 y) _; O8 \5 I  B. I) \  b* S
seacat  版主 发表于 2017-7-10 16:33:26 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
内分泌治疗吧。
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白毛衣的爱  初中一年级 发表于 2017-7-10 17:36:52 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
seacat 发表于 2017-7-10 16:33
5 S2 F9 [( f3 v/ m4 B7 V内分泌治疗吧。

1 C" F7 Q1 J) [/ a' _3 mER(+5%,弱),PR(+10%,弱-中等),医生说太低,内分泌药物基本不起作用
% h3 V- c7 n4 n% x: S+ V
                               
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seacat  版主 发表于 2017-7-10 17:52:00 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
白毛衣的爱 发表于 2017-7-10 17:36
( k2 Y3 U/ E7 s8 c/ R0 w4 AER(+5%,弱),PR(+10%,弱-中等),医生说太低,内分泌药物基本不起作用
( D% }1 n5 o  a
ER 1%也可以用。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”

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