本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑 8 i- G0 e2 Z/ Q; B6 v% y
1 b9 Y8 q* [ }% o8 @今天的CT报告:肝脏
4 ~1 |8 H% p$ Z9 ^% P: B8 i U 肝癌行肝移植术后,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶,边界模糊,增强扫描病灶中度强化,肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。
% q" q; I4 }) m) G附见:左下肺见一小结节影,界清。
8 U9 e- ]/ E. V- x5 l诊断结论:0 \2 M0 P2 L, V" V( B
肝癌肝移植术后,肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影,对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。
U8 ~: Z# N) ?/ P( q* i' Z3 i 脾肿大。# [8 S0 }7 c {9 R
右侧肾上腺增粗,对照前片大致相仿。
- x# H1 R8 w4 w6 n5 x附见:左下肺小结节,请进一步检查。
. K4 g. G4 o3 v. B( n. ~( T2 E* r
胸部:
$ q3 A- d% k" w& s 两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影,边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影,与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常,两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。
7 q/ g# Q& M6 e# i# n6 q诊断结论:
9 @! ~5 A, f; _8 e0 A 两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。
. g% W* t# p9 Z 左下肺结节,建议隔期复查。3 p+ ?# J B/ c( P2 Y3 h
7月4 8月8
( k @) V6 x6 q n5 q谷丙转氨酶 33 20
* \% d1 a: k+ K* B* u谷草转氨酶 39 24# l8 k, O3 u+ p# g: i
碱性磷酸酶 76 53; C# k% [- ?, G4 ?
谷氨酰转肽酶 47 36; a6 G' p ~4 e! W; \/ M7 V7 p0 s1 S
总胆红素 10.8 16
- I8 Z& x# R Q# z间接胆红素 7.5 10. |2 L5 j& q% ]3 A, U, ^8 M
直接胆红素 3.3 6↑) A- ^" A& y; z1 c/ \, F9 h
尿酸 444↑
. P% M# |3 i3 {% W: Z5 t% ~, m总蛋白 79.5 70.1
8 y0 F0 ^; H" u4 H3 x白蛋白 46.4 43.4
" k- P5 l" T- S; H/ k+ n白球比例 1.4 1.6
3 h1 ?) a: L* E+ N4 X/ [白细胞计数 3.4↓ 1.6↓
3 m# f- `0 F1 T$ ]中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓
* h! y" A V# P( P4 \淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑) w! D2 Z3 ^5 w2 ~7 \
单核细胞(﹪) 7.3 6.9- \/ b z* I, x0 S* e( u3 S
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5
9 C. X9 P* | R+ }" o, X" W中性粒细胞数 2.0 0.7↓, ~; K# n/ ]! @' P8 R
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6
/ f, Y/ h; |9 X8 o& W淋巴细胞数 1.1↓ 0.8
* f8 v. J. H% \, z单核细胞. 0.3 0.11↓$ o$ y! q1 D- ]+ m* U
嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04* A* ^9 B$ }$ U. P0 i& ^
嗜碱性粒细胞. 0.01 0.01
7 f: J/ E# y S+ P p红细胞计数 4.0 3.52↓- [, O- D, L2 U
血红蛋白 120 110↓
. R+ O) {7 d3 Q' Y4 u# f: P/ R红细胞压积 0.351↓ 33.2↓% T# T9 W( Y1 w8 P9 |% |
RBC分布宽度 16.5↑
' ~- O& p, n" d$ q0 j4 G) E( \$ e平均红细胞体积 88 94.3
2 N+ n2 |3 b6 U8 R$ G! ?平均血红蛋白量 30.2 31.3* \ j) V2 S P5 _3 O
平均血小板体积 11.09 c, J2 ~# h0 K6 |% A
平均血红蛋白量浓度342 331
8 t, b7 |: Y9 M3 P0 S! g血小板分布宽度 11.2 16.8↑3 N. u r0 L9 l( T3 K0 l2 P
血小板计数 64↓ 40↓
8 ~0 ^% G5 x8 s4 K: D. E( i血小板压积 0.008↓3 `( Y2 a$ J6 m
RBC分布宽度方差53.25 ^) z: d0 k) W+ \
钾 5.3
3 o% _. ]1 B' x0 K' U7 [4 ~无机磷 0.82↓
9 @& X* n9 E$ {2 Q" gFK 5.04# l# S8 B! ^" z+ f( J
( Z* x& _* Q) i6 e8 I3 E! ^' V' s8 j好像这段时间吃靶向药效果不大好啊,一次检查比一次检查增大,吃的一个月索坦血相这么差,效果好像也没怎么显示出来,今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了,这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了?请憨叔、绒花姐和大家给点建议,谢谢!
0 [* ]1 I# `( F家里现在药:索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P
8 N8 b' O# _9 c: g老爸现在状况:1 }/ X; i( T, R
精神还好,就是味口不好,荤菜几乎不吃,睡眠还好,前几天还和我回老家玩的几天,' p* z4 |# h) v6 w; W
停吃索坦这一礼拜来脸有点肿,吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的,今天吃的索坦后看上去好点,还有这几天腹涨这个没吃什么药, |