本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑 ! a; d! H! L1 I" i
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今天的CT报告:肝脏
. @6 U( U3 v" q 肝癌行肝移植术后,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶,边界模糊,增强扫描病灶中度强化,肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。& y6 i- N! i5 b/ w
附见:左下肺见一小结节影,界清。$ A, O8 k+ i3 @! f- P7 ]+ t
诊断结论:
+ [+ }% V7 M& V 肝癌肝移植术后,肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影,对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。% D+ r' B: [3 u7 e) r' y
脾肿大。* o' G* W# i$ X" P, [
右侧肾上腺增粗,对照前片大致相仿。
/ A+ E- G3 U X" D2 K0 D附见:左下肺小结节,请进一步检查。
: F; J7 N; u- w: O+ l
; D8 g' q6 [; C4 ^胸部:
( S% S# z T+ C ^6 L 两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影,边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影,与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常,两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。- y2 w% D- m7 h! @3 `
诊断结论:% ~0 |1 J% y6 I% K
两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。; K( L( @1 n, K C- y" B7 {1 I3 Y
左下肺结节,建议隔期复查。. I; C9 Y n% r; s
7月4 8月8. A2 V5 [ I) t1 b( J$ J
谷丙转氨酶 33 203 ]4 F* b; g; @$ c
谷草转氨酶 39 24
$ E5 a8 e1 \$ E3 q6 |2 g; Y碱性磷酸酶 76 53: \5 _! q1 S8 z' q
谷氨酰转肽酶 47 362 X8 M+ d" w$ v) s* m* d
总胆红素 10.8 166 V! l/ W6 b; S+ G; g( D
间接胆红素 7.5 10- s8 }( R1 Q) M# ]4 j% m
直接胆红素 3.3 6↑, ?% d; L1 ]; a
尿酸 444↑7 p. ^ ^7 j) h2 T3 }$ `
总蛋白 79.5 70.14 P4 L0 R6 v1 a
白蛋白 46.4 43.45 Q8 V4 ?( x( ]8 j8 k
白球比例 1.4 1.6
% Z ^# ]. |! m' ?! ~白细胞计数 3.4↓ 1.6↓- j8 K: }0 J4 [ r' @& A+ q |. e
中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓
; S x# ~( r; n$ E9 }3 k9 k淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑1 `) c, B" x1 M/ J1 Q3 e' @- B5 \
单核细胞(﹪) 7.3 6.96 I8 b$ _1 ]: @3 U+ t- u2 C2 x4 b9 Y
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5+ o# k+ c3 ?& t7 v& ^8 V
中性粒细胞数 2.0 0.7↓
. G/ V7 I( F- h3 F" W- h( X嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6
/ I* l k4 ^' W4 J淋巴细胞数 1.1↓ 0.8& r0 L+ }- m! p, E& \! Z! t/ o
单核细胞. 0.3 0.11↓
, W$ m/ [( t0 l2 M/ V7 e嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04/ E G3 @( q8 @1 N$ b. `) |/ u5 w& ]
嗜碱性粒细胞. 0.01 0.01# u- b7 H8 y: S* k/ q' s) G% q
红细胞计数 4.0 3.52↓
: I/ K D& e6 ?6 C; V6 v; Q血红蛋白 120 110↓* p2 z, z- a/ B. X+ G
红细胞压积 0.351↓ 33.2↓( \$ g7 U v- @( v7 ~2 v" j
RBC分布宽度 16.5↑9 \4 y$ N$ N2 F: O" v3 a# H/ X
平均红细胞体积 88 94.33 f" W/ M# I$ F9 D
平均血红蛋白量 30.2 31.3
" \; D4 X, T& v( e平均血小板体积 11.05 x- T$ ~0 G$ Y" e7 d5 K5 n
平均血红蛋白量浓度342 331
6 u3 W& t ^6 A8 a9 L血小板分布宽度 11.2 16.8↑5 O4 ~" s& x% e1 {" Q
血小板计数 64↓ 40↓7 b4 Q' s# G% H* k4 U
血小板压积 0.008↓
/ ~# T5 P) |; h3 S# q2 I( }9 XRBC分布宽度方差53.2
K! E( |' \& G# u钾 5.3
" x* f0 g: k: t( H5 z0 U5 a无机磷 0.82↓. f' ~! K* T* K' k! O
FK 5.043 D- f3 a$ f9 Z# V
: w+ `+ h+ @8 L好像这段时间吃靶向药效果不大好啊,一次检查比一次检查增大,吃的一个月索坦血相这么差,效果好像也没怎么显示出来,今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了,这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了?请憨叔、绒花姐和大家给点建议,谢谢!
) @% q! h" U. c* D, G家里现在药:索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P
2 p% v: o& g" B% C$ ]老爸现在状况:. k, u3 H) o& F) D; F% ^: w8 K3 S' d
精神还好,就是味口不好,荤菜几乎不吃,睡眠还好,前几天还和我回老家玩的几天,: Q# I3 k0 u& T1 k5 e
停吃索坦这一礼拜来脸有点肿,吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的,今天吃的索坦后看上去好点,还有这几天腹涨这个没吃什么药, |