本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 % C1 `/ C' y2 w! v$ B" y
" N: s5 ^7 ~3 g \% q. y' j目前的问题:
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。( ?# ]$ q! s0 D( y9 }" n/ f1 v
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度- L9 Z; U# d& x+ S7 O
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35
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1、无食欲
& j# P% B/ G# `* R& w$ K7 u从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
' d" k* y4 n+ ^3 [5 ~最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥9 p1 B4 _2 z: K3 v; m4 Z9 x
2、腹胀
$ N. R# R1 O0 H, n8 AB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。5 `+ q& p- E) u, }9 z
3、呛咳,痰多$ u4 L/ ?- I- j* {
服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。) U7 N. F* Y7 [4 b0 R
4、嗜睡1 f( U. m3 I9 n/ c3 y- a& v3 `
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
I% e0 I) J9 _1 x! Z' S0 j. `3 I5、血氧含量低8 e" H6 L$ l r* G1 K: X7 B" Q+ j* b
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95' s( l( @9 C" x% w6 l! z9 A% t/ o5 _
6、尿量
6 W1 o$ T# n1 d: G+ l" P4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?) M* J1 r4 K _+ k ^4 Y
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# _" ~4 j& M6 V3 R( z* t/ @9 G目前的治疗:% c* A2 P' F! f+ ]
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A、输液:& F9 b, d( n) b
1、平喘止咳& A& E4 e( V$ ?6 C) v
2、氨基酸
! A. l5 V/ |- a! O3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)2 b) K' p. J$ M0 D4 X! T% p
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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B、药物:0 H d" D8 a$ _9 s9 e% ^& k
1、保列治(前列腺药)
N$ A* P6 S/ W3 ~4 P: j2、降压药
4 D% j5 w% b1 N( f% f' c& _, C# ]4 r* d3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!. }9 r3 a' y: Q/ U7 ?( h
4、水飞蓟* R6 N& Q7 b. ~5 ]
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C、全天吸氧
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?: u' X# V3 C1 }
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