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更新妈妈肺腺癌4期的治疗过程,希望一直更新下去。

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287546 602 JINANGLL 发表于 2014-8-27 10:26:25 |
JINANGLL  大学二年级 发表于 2015-9-4 11:12:59 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
与恶性胸水
进行透热治疗,具有非介入、无创伤、区域热疗等特点,不仅对肿瘤细胞有直接的热细胞毒效应,同时对放化疗增敏,提高人体免疫力的作用,是近年来肿瘤治疗的重要手段之一。近来我们将白介素Ⅱ胸腔灌注联合射频热疗治疗癌性胸水,取得较好结果。
1资料与方法
1.1临床资料恶性胸水患者48例中,男29例,女19例;年龄21~70岁,中位年龄52岁;肺癌24例,食管癌11例,乳腺癌6例,恶性淋巴瘤5例,原发灶不明的肿瘤2例。所有患者治疗前KPS评分≥60分,预计生存期≥2个月,血
常规、肝肾功能及心电图均在正常范围。48例病例随机分为治疗组24例,对照组24例。
1.2治疗方法通过B超定位,确定胸水范围和最低穿刺点后,在局麻下穿刺,首次抽胸水600~800ml,以后每次以患者耐受为原则,尽量抽尽胸水,再以白介素Ⅱ100万U加生理盐水40ml注入胸膜腔内,并嘱患者变动不同体位,
使药物能均匀分布于胸腔。治疗组以白介素Ⅱ灌注后1h内再进行胸部射频热疗。射频热疗采用HY-7000型射频治疗机,频率40.68MHz,电容式加热,选择左右电极板,治疗入射功率500~800W,反射功率控制在2%以内,反射功率调配在2%以内,热疗温度(以腋前线与肋弓交接点的胸壁皮温作为相对温度进行评估)控制在38.0℃~39.0℃范围
,每次热疗持续时间60min。隔日热疗1次,6~8次/疗程。对照组则只行白介素Ⅱ胸腔灌注,方法与剂量同治疗组。两组病例白介素Ⅱ胸腔灌注治疗每3天重复1次,共4次。2周为一疗程。治疗期间每周进行B超检查,1个月后评价疗效。
1.3统计学方法计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验。
1.4疗效评定标准以胸部B超检查结果,参照WHO规定的标准分为:完全缓解(CR):胸水消失,症状缓解并持
续1个月以上;部分缓解(PR):胸水显著减少(50%以上),症状缓解并持续1个月以上;稳定(SD):胸水减少(不足50%),无增加趋势,症状部分缓解;无效(PD):胸水无减少或增加,症状加重。CR+PR为总有效率。
2结果
两组疗效及其比较:治疗组24例治疗后CR19例,PR3例,SD1例,PD1例。对照组24例治疗后CR10例,PR2例,SD8例,PD4例。治疗组和对照组的近期总有效率分别为91.67%和50%。治疗组的疗效显著优于对照组,两组的比较差异具有显著性。
3讨论
白介素Ⅱ主要是辅助性T细胞产生的一种细胞因子,也称T细胞生长因子,具有多种生物活性,如促进T细胞生长、增殖,并诱导产生LAK细胞和TIL细胞,激活NK细胞、细胞毒性T淋巴细胞(CTL)等,还能诱导产生干扰素(IFN)、肿瘤坏死因子(TNF)和细胞集落刺激因子(CSF),并与其协同增强NK细胞活性[2,3]。
热疗是恶性肿瘤综合治疗方法之一,它通过特定设备加热使肿瘤组织上升到有效治疗温度,使肿瘤缩小或消除,又不损伤正常组织的一种新型治疗方法。
我们将白介素Ⅱ胸腔注射与局部射频热疗相结合,治疗48例癌性胸水患者,总有效率达77.27%。较单独应用白介素Ⅱ胸腔注射治疗恶性胸水明显提高。
由此可见,局部射频热疗可提高白介素Ⅱ胸腔灌注对胸水的控制效果,且副作用较小,不失为治疗恶性胸腔积液的一条新途径。
JINANGLL  大学二年级 发表于 2015-9-7 16:29:44 | 显示全部楼层 来自: 中国
妈妈最近状态尚可,精神不错,由于长期服用靶向,最近半月都有时间不规律性腹泻现象,但能忍受。
最近用了这个土方子,就是把米放锅里炒,不要放油,什么都不放,就干炒米,大概一杯米吧,炒成金黄色,有点焦都不怕,然后放一碗水,烧开了一会就可以了,叫做米炭茶,据病友反馈:“对紧急腹泻非常的有效,我妈每次腹泻都是这样搞定的”。
JINANGLL  大学二年级 发表于 2015-9-7 16:39:09 | 显示全部楼层 来自: 中国
最近由于妈妈胃肠略感不适,有腹泻现象,妈妈想找得病初期那个中医调理一下,这个中医水平还是不错的,把脉调理身体我还认可,并且与我是老乡,又知道妈妈的悲惨成长经历,当时治疗起来格外用心,花钱也极少。
当电话打过去后,居然获知中医去世了,这个结果挺震惊,也挺伤心,因为我和这个长辈感觉挺投缘的,很是惋惜。因为虽然他70岁,但身体很硬朗,练了40年的太极拳,打的相当的好,有一定的造诣。
我问什么原因,他家人就说高烧不退,没有抢救过来,我也不好意思多问了。
不过我觉得,他是有水平的中医,排斥西医,也从来不体检,身体不适就自己把脉调理,如果坐ct检查,我觉得大病的可能性极大。
所以,得了癌症一味信奉中医的抓紧醒悟吧,不要再给病人耽误治疗时机了。
JINANGLL  大学二年级 发表于 2015-9-7 16:40:55 | 显示全部楼层 来自: 中国
靶向药又快吃没了,今晚加班装药{:soso_e130:}
zenghb  初中三年级 发表于 2015-9-8 11:16:47 | 显示全部楼层 来自: 江西赣州
高林妈妈突然驶进风高浪急海域之后,再次进入平缓水面,我们都在紧张之后松了一口气。
坐上肺腺癌这条船,都得经历不可预知的天气和险情,事在人为,也有天意。
本周我妈复查,准备周末也发个帖子,方便与病友们交流。

点评

谢谢漫步,嗯,发个帖子吧,便于病情交流,记录病情的点点滴滴。  发表于 2015-9-8 15:08
JINANGLL  大学二年级 发表于 2015-9-8 15:11:48 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
今天中午回老家看妈妈,状态挺好,胸背略有疼痛情况有缓解,基本感觉不到疼痛,出现类似哮喘症状,一喘气气管有点嗖嗖响,不定时的短期略有憋闷情况,不严重,一会自行恢复。
身体状况、精神都很好。
JINANGLL  大学二年级 发表于 2015-9-10 08:35:27 | 显示全部楼层 来自: 中国
用了土方治疗腹泻,效果不明显,但妈妈腹泻并不严重,暂不理会了。
JINANGLL  大学二年级 发表于 2015-9-10 08:37:15 | 显示全部楼层 来自: 中国
最近免疫火热,我在仔细关注学习中,期待吃螃蟹的病友有所突破,期待探索老师能够给予指导,期待万事俱备,东方来临。

点评

我的pet显示骨转病灶还存在,代谢不高,我要尝试cmet的药了,这可能就是我阿西无效的原因  发表于 2015-9-10 14:21
探锁老师很认真,他对吃螃蟹的病友及家属真的是一步步详细指导。我相信吃螃蟹的病友是第一批受益人。我也要加快速度。  发表于 2015-9-10 14:18
JINANGLL  大学二年级 发表于 2015-9-10 16:26:50 | 显示全部楼层 来自: 中国
JINANGLL 发表于 2015-9-10 08:37
最近免疫火热,我在仔细关注学习中,期待吃螃蟹的病友有所突破,期待探索老师能够给予指导,期待万事俱备, ...

嗯,探索老师给我回信了,只是我病情发病状态没有表述清楚,还在等结果,期待探索老师的指导能对我的瞎想有大的帮助和启发。
JINANGLL  大学二年级 发表于 2015-9-10 16:43:42 | 显示全部楼层 来自: 中国
我初步的想法这样,请老师指示:
1、原来我妈妈用的化疗方案是培美(0.8g)+卡铂(0.4克),是否可以培美与卡铂各用一半的量,这样白细胞不至于降的那么低,然后再进行B12的治疗。
2、重新做一个pet--ct,根据其suv摄取值进行姑息局部放疗或射频消融,然后再进行B12的治疗。

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