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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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40150 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:581 A+ x1 K- T! _; K7 K* H
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗0 Q! B. `  A* {* w" N* `
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

( l2 {0 _; N$ ~" K) r( q好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:314 b9 p: O, @; T3 A+ h& X% d
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

8 M3 V( b0 U# T4 X- r& H阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:229 u1 V3 k) c. p' K2 q; Y9 y5 ]
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
2 a6 I  p' r7 _1 O
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
- O8 m* r) ^% x8 a( f( J8 s6 m. V( f好的,非常感谢
! n/ A9 \0 \6 [7 b' k3 k
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
% z- T2 M, _9 T" B
' G5 x6 n' f/ u) z! C1 [左脸肿胀,是什么原因?/ l8 K% ~( U6 r8 o

5 k8 ]3 {2 V: W- @鞘注同时还双倍??# p6 P3 L( k  z$ K& O( f

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
0 ^1 ^: d/ C8 k* v" O求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)( r3 m6 N* R8 |  D
! h, G) r) t% s* c: R
左脸肿胀,是什么原因?
" A3 h' v& \. I& b# I/ u$ S- Q0 Y
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31' \7 S) a6 k# ~4 `5 ]7 X
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

6 e$ `! C1 C7 c! o* ~% ?* p谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)0 M! y) ?3 N! b7 Q- l1 R
. e; B7 M% V( Q" |
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
# W1 f+ p* i! p, b6 ]+ Q  E" x" r3 T# H1 V
$ ]$ H$ x1 f6 ~, g
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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