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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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36901 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
; G, H: U$ d) a: x第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗$ q+ b  q; a8 H1 f/ ]
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

. T2 `) \1 d$ Q好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31+ r$ u! ?* f) r3 j; [
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
1 Y& _9 l5 z+ F
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
! H. m0 l* Y) x. w: D0 I: U5 h阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
1 Z2 H) w6 a! D' ^0 I. U: ^
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
; l9 L2 B: l3 p. c# U2 N7 L/ \好的,非常感谢
: b& a" ]" X% S9 G
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
. Z8 w1 t- ~: U' F3 u, S& U1 F+ b0 l% G7 T% W1 l+ c5 ]" J& a
左脸肿胀,是什么原因?
0 u: ~, l3 Q1 T/ z3 ^8 b& h1 T2 z" F$ o& D
鞘注同时还双倍??
: x  |: n1 p7 w

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
4 u" N  v0 O0 e9 ~9 G1 T求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)5 I* z' m0 |& V) x. {

& ~" j3 g! L8 x- s" F' ]( r  a左脸肿胀,是什么原因?

  l0 z  [: c6 w% A体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
0 l2 g* z% |+ w  J, K. {% g评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
' [! U) O( `! Q, W4 V4 E% @' J
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
( W/ E5 r0 Y! `4 n3 C* D& N: Z& l& w- {) d0 R) ~; w% D' }
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)+ L+ D( p" D" k* M

' M5 l& P8 P" x- F; h) r
* \2 P. j7 e9 O' N- U" Y  g谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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