6月3日~7月29日,单用安罗替尼12mg(3周期),6月18日CT显示左肺主病灶稍缩(主病灶62mmx57mm);因近期有一点点吸不上气的感觉(吸氧后有缓解,其他身体体征正常,体感良好),7月30日CT显示左肺主病灶稍增大(主病灶68mmx62mm)。 0 i6 ]' M! r2 E9 n 3 P, [: A6 L8 T: n 影像科医生将7月30日的胸部CT,和6月18日的胸部CT电子影像对比分析如下:% @+ B/ }! Y c. Y7 B4 i+ i' y# n' P
1、左肺上叶主病灶(肿块),7月30日复查较2023.6.18略增大,如图红圈所示,局部边缘饱满(图1); q \* B$ [" C. V o Z 2、右肺多发小结节,前面两枚之前重点关注的结节(有时变大有时变小),这次复查略微变小(图2~5; - G2 t1 r* x- n# I 3、右肺中叶实变区域,体积略变小(图6);& R. Z+ g6 I& r0 T, g! B% g3 g3 }
4、纵膈小淋巴结、肺部炎症情况基本没有变化。3 j, r5 y# y3 D+ H
医生给的治疗调整方案为:安罗+白紫(重启),理由为:3 S+ p) c7 E7 x" Q5 u5 g
第1,白紫和免疫联合,在所有的临床试验里面疗效都是最好的,吉西他滨跟免疫联合疗效差点,(白紫+安罗的方案没有用过,也有起效的概率);再者,用药方面白紫要更加便利;3.是我爸用白紫获益时间相对来说还是比较长的。 4 S9 L3 @( D8 |* n 以下为近两次CT影像的对比分析。3 o+ W }" D+ o7 `8 H a, L % n' J8 i, R% H! J* D ! M. k7 W1 h9 f% c W% f5 {8 o 9 r1 u3 l0 }3 i 9 j' j. j* O+ |+ ^5 q. |- | 0 m5 {* G$ T$ }, m2 \9 c