脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
# g0 Q6 B% g. m8 |, e4 C4 y2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

% ]0 ^0 h0 ?# P% k* x! x9 G谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
' [( Y# S/ ^- a0 e% i7 `# ~; }
6 b# C" M) v, \- X我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
$ E- X+ M8 A  [% _23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
1 m. Y7 l* P7 a! `23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
: U/ d" k3 b% x4 ^  _, E23.12肺咳血栓塞血管
% v; I  {- ^0 {( D  O; B24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
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21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
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试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
  ~' u6 W) d: G  l我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
7 c  G/ t' |" B6 m9 ]) P: u我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

0 u* O/ x2 o4 F. l7 }+ S2 V+ T/ {1 k) x免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
) F3 s' f: J8 t: P% n7 D: C脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

$ \7 T( @) i) m2 X全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
3 }" ]0 e1 v/ ~2 h  S免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

6 G. g9 H- ^3 y) v0 _申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

7 T0 j% I, |- Z; T  Z最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
' }8 K) ~+ H4 r! Z最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

2 H( G* K, r+ E* I申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
/ J, o7 j. K& t! q  ^' z3 p! k申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

7 }. T1 i7 @. `7 H& b问神经外科，是特别小的手术

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