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2021年5月,妈妈肺部CT提升右肺上叶有4.3厘米大小结节,左肺下叶有0.6厘米大小结节,顿时慌张。华西挂不上号,手术更是遥遥无期。于是去了四川省医院,胸外科看了,说可以手术。当时对肺癌什么也不懂,就慌慌张张送妈妈入院2021.6.2.手术了。手术切除了右肺上叶,医生说做了标准的肺叶切除术。所幸妈妈没有淋巴转移和其他脏器转移。但是后来查查论坛,发现我手术的决定太轻率了。病理报告肿瘤最大径不到2厘米,累及脏层胸膜,没有淋巴转移,中-低分化腺癌。术后胸外科医生让做基因检测。但我担心基因检测公司不好,怕耽误妈妈病情。就跑华西病理科咨询,结果什么都没问清楚。只好等着咨询了华西肿瘤科医生再做决定。
出院8天妈妈出现了发烧,38度。去旁边医院做CT,和血常规,说肺部感染,让输液。输液的第二天,温度正常,体感好转。
在这几天,我反复咨询了病理科医生,放射科医生和肿瘤科医生。对于CT显示磨玻璃结节4.3,病理结果不到2厘米,病理科认为和炎性反应有关,而不是切偏了,没有切到最大径(这是我最担心的问题)。关于分期,几位医生认为是1B,但是存在高危因素1.有实性部分和低分化2.累及脏层胸膜。省医院肿瘤科建议恢复后化疗6个疗程,每三周一个疗程。胸外科建议直接基因检测上靶向药。我等明天咨询华西医生。
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共47条精彩回复,最后回复于 2021-9-28 18:28
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[LV.2]与爱新人
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没有处理,手术后和医生沟通,医生说他们不能同时切除两个位置。这也是我后悔的地方 |
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这个0.6的结节也是我后面找医生才知道没处理。医生全程无沟通。心痛到不能呼吸。 |
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正常,一个是左胸一个在右胸,胸腔镜不可能同时做的,就算是系统性淋巴结清扫也只能扫到同侧的,处理不了对侧的,那么大一个纵隔在那挡着的;这就是为啥有些3a有手术机会而3b没有手术机会的原因。术后3-6个月还是胸外评估是否有再次手术的必要。我们家当时对侧有个4mm的磨玻璃影,胸外的医生是这么和我们说的,我们术后一个月复查增强ct的时候那个磨玻璃影彻底没了,也就不用再次手术了。一般8mm以下的结节都以随诊为主。 |
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确实太草率做手术了。我觉得得用最快的速度先做基因检测,找外面的大公司做结果准确而且快,就一周就行了,有基因检测的结果再全面讨论怎么治疗。 |
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我妈也是右肺上有个2cm左右的结节,做的穿刺属于肺腺癌,左右肺上也有两三个小的结节,不确定是否是。医生怀疑是,暂时不建议手术。先是安排的化疗,两次化疗后再做评估是否可以用微创微波消融术。我们也找了别的医院外科医生,外科医生的建议是切除。但是考虑到后期还是需要化疗,怕有转移。还是选择了第一种先化疗的联合用药方案 |
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那个地方我担心是肺内转移灶,这个地方考虑下其他方法处理,两侧肺部医生肯定不能同时给手术,必须保留一侧功能肺,如果身体恢复好了,得处理掉那个的 |
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翻了前面的CT单,在2020.7.的CT上右下肺也有0.6的磨玻璃结节,和2021.5的比较没有变化,是不是就可以排除转移?
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