马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
本帖最后由 Hom 于 2014-6-21 22:24 编辑
- U& s6 i6 l1 ]" ^* D$ A
! `% {# c2 \& x* L5 X2 U/ i( y父亲今年55周岁,从确诊中分化食管磷癌至今已快10个月,治疗经过如下! t1 v- s, ]5 N# }& O# k% y' \* o
8 e# F8 F' D E* f7 f
2012年6月 山东省肿瘤医院诊断:食管癌并纵隔腹腔及腹膜后淋巴结转移 ,疑似食管气管瘘5 Y5 M5 K, j8 d* }/ J+ Y
9 q9 o& O: d6 |. K1:2012 6月 长春瑞宾+顺铂2周期,评价PR ,最大淋巴结由13mm-9mm,副作用:静脉炎; `% h5 }, o) w) @1 t# l0 g
8 A3 R, W" A1 h% ~; O6 n+ Q7 G2:2013年7-8月 继续长春瑞宾+顺铂2周期,评价,SD,变化不著,耐受
$ B: W# S8 U! d- W. J6 O$ A) M" u) ^' {
3:2012年9月 多西他赛+奈达铂1周期,确诊食管气管瘘,疗效未评价,副作用:肺部感染 克雷伯肺炎亚种
) }) E; ~% h. ^8 @$ G* @# r1 D# I0 N! [" `
4:2012年10月 赴北京世纪坛医院行食管癌2切口姑息手术,气管隆突下肉眼癌残留* a+ {( }9 ]9 u
, `9 b$ x! K* r& g3 z0 W! [# {) x2 k
5:2012年11月24日-13年2月PET显示气管处肿瘤已4X3.8CM,且有三处纵隔转移灶,适性放疗28次 5600GY4 i& v7 @1 m9 P
期间吉西它宾+奈达铂1周期,副作用:肺部感染 大肠埃西菌
, k a9 ]" ~* N6 W6 V! F# g% a! m' [5 | ~5 A e9 Z
6:临近春节,出院口服替吉奥60MG/次,一天2次,28天,至今 : ]) A8 R4 w. \8 f/ A
3 K4 C* U1 C: t- N0 |
) V* S" C+ Q7 h6 c8 Z) D J- t; i! l3 q( [0 w; C7 _# e
------------------------------------------------------2013年治疗记录---------------------------------------------------------------
# g! I& S z( n5 K7 B
1 {* `1 J% n8 F1 e* b' N
' t1 s8 Q% E& l) @4 d* d6 y 2013年4月 伊立替康+顺铂 4周方案化疗 第三周时出现4度骨髓抑制 放弃最后一周 肿标下降明显 判断有效$ i' F, |3 N1 x8 Y
5 [6 `7 M- ^( f0 ~0 U 2013年5月 伊立替康+顺铂 2周方案 CT评估 与化疗前基本一致 评价SD 肿标继续下降
& I7 E7 Z+ `# o) G& V7 ` 4 @- {$ K, h! _4 R1 l" a; R
2013年6月 伊立替康+顺铂 2周方案 肿标上升 CT显示右主支气管见软组织影 判断进展 出院
i" r: z3 L0 B7 S9 Q8 t) j3 x5 [" p7 A! k2 F2 b; z
(总结起来 这3次伊立替康化疗完全失败了,倒在了肿标下降的幻想里) 导致现在有支气管纵膈瘘 懊恼)1 P/ a' I2 @" b" {
8 V& ]8 \( p& {$ c" D6 k; C2 _0 @* E6 Q, D/ g% Q7 B3 \7 v
7 v- I3 z7 N. ]' ^2 U& j6 o# C( \
% b. W7 f9 L- o; Z- r0 o3 P3 ~% O
2013年7月8起-------2013年12月特罗凯单药: 早起6点特罗凯 7点半-8点早4 T! l! v: e6 f6 V7 t) s* `' C4 a% ]0 t
! j) z7 ^7 p+ \& X: x" f& L
& ?! k, m! M/ p. I 父亲在12月份的时候血红蛋白持续下降,105-89-72 ,上消化道出血 期间住院止血3次 每次止血后吃特又出血 反复1个月相当于空船 CT显示进展迅猛
! e2 X4 Y. n& G0 v R* v8 ?7 o* l, B 2013年12月27-2014年1月12 单药120 80毫克 微效
/ D6 H# S; j" F 2014年1月13---- 2014年1月28 2992+120 血糖飙升 不耐受) Y. F! z& {0 G2 [* e, q3 V4 U9 z
2014年2月-2014年5月 2992
. {; X' }' b6 H( D 2014年5月 2992耐药
: f4 ]* M4 B" p+ A* r3 P 2014年5月13-2014年 5月30 9291 无效) J: c) @( |" z. g' S1 \
2014年6月1- 特+120& Z4 t a" H2 e4 [% g
7 Y/ a% A/ n: Q5 p2 T5 R
0 }5 N$ L k2 a; b0 S5 m7 u! d7 K7 _9 P) U! }" y1 ?
1 g7 \+ y" j* U! Y4 P
% [7 ?: b! A0 U$ \" T& V% p/ O2 q) p. a0 s# w4 |" w$ c7 q
3 G" h Y( Q, @0 B" z) g
" t9 _' ?6 e5 h2 e$ P
: S4 k3 y* }; o
1 n: J1 |6 J. s( H" y% E6 A+ h: b! f3 V& b4 h/ ?, T5 u
9 e. N6 c, L* h8 ^ |
-
|
|
|
共34条精彩回复,最后回复于 2015-4-15 10:27
尚未签到
建议阿瓦斯汀+特罗凯(非正版即可),如果用不起阿瓦斯汀,或先试特罗凯,无效再试阿西替尼。 |
|
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
|
|
尚未签到
本帖最后由 Hom 于 2013-3-30 23:49 编辑
7 n8 X7 K+ M6 C3 W& B- c3 R" F. e+ w6 a
谢谢憨豆老师得指点,我现在也在考虑特罗凯 |
|
沉舟侧畔千帆过 病树前头万木春
|
|
尚未签到
本帖最后由 Hom 于 2013-6-29 21:36 编辑
) r4 J- e! {1 e! i. g2 l) h" q) N" @( n" K3 a+ U
没有直接上特,大夫的意见是先做化疗,以伊立替康的有效率比较高,靶向药可以留到化疗后,而且食管癌靶向治疗有效率偏低,接受...今天做了肿标(化疗方案为伊立替康 顺铂 D1 D8 D15):CA199由化疗前的253下降到89,CY-21由20下降到9,CEA由12下降到7.8
7 ?1 b. O& i8 U6 V* X( y0 \% n谢天谢地,化疗方案有效,但副作用明显,四度骨髓抑制,白细胞最低降到0.89,经升白处理终于回升到6.8
: l+ U7 {$ _! I4 w; ^# O+ ^ |
|
沉舟侧畔千帆过 病树前头万木春
|
|
尚未签到
今天父亲继续化疗了 方案由上次的D1。8。15一疗程减到D1。8一疗程,今天是父亲确诊11个月的日子,也是原大夫说的最多6个月大限的日子,坚强的父亲挺了过来,加油 |
|
沉舟侧畔千帆过 病树前头万木春
|
|
尚未签到
今天是第三次化疗结束后复查,CT显示病灶伍明显变化,肿瘤标记物全面攀升,以下为化疗前 化疗2周期后 第三次化疗后 变化( B7 K$ w i1 }8 g' C
8 b, s3 u' I7 p9 G5 {
CEA 9.2— 7.91 —8.45
8 O5 q9 u# f& ]1 |/ eCYFRA 21-1 10 — 3.61 — 6.27. D- p2 `7 v3 j& |
CA19-9 271 — 36.88 —73.43
2 y) {* R+ H: t7 v& \第三次化疗后,咳嗽有点加重,感觉不太妙,要求医生测量了下肿标 ,结果全面攀升,我觉得应该是耐药了,想换特罗凯试试,但医生说1周期肿标上升不能说明问题,可能是量不够,2周期一疗程,可以再打一周期化疗试试,(本来计划也是打4个,试靶向),请问憨豆叔,马叔以及大家 ,最后一次化疗还继续打吗?是不是需要直接上靶向了? 谢谢大家 |
|
沉舟侧畔千帆过 病树前头万木春
|
|
尚未签到
本帖最后由 Hom 于 2013-8-8 22:10 编辑
, b# C' u* X1 f L8 g0 t3 F3 ~6 M) U
从下午守着电脑等到现在一个回复的也没有 哎 来论坛好几个月了 感觉食管癌的病友真的好少 咨询者了了无几... |
|
沉舟侧畔千帆过 病树前头万木春
|
|
尚未签到
Hom 发表于 2013-6-29 17:46 8 P2 F2 N* V: L5 Q$ o
今天是第三次化疗结束后复查,CT显示病灶伍明显变化,肿瘤标记物全面攀升,以下为化疗前 化疗2周期后 第三次 ...
" Y. f" U; ^( O以影像学检查为判断依据吧,所列的指标根本不说明什么。 |
|
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
|
|
尚未签到
本帖最后由 Hom 于 2013-7-26 10:26 编辑 9 V' t. L( o" l, ~- U" g& j! T
憨豆精神 发表于 2013-6-30 15:36
; {% ~3 A! \& j& h& |" |8 @以影像学检查为判断依据吧,所列的指标根本不说明什么。
7 P6 |1 [! w0 ], o5 f
: x% d2 Z9 \, x3 Q谢谢憨叔 做了CT 显示右主支气管见软组织影 进展了 检查C反应蛋白10.7 停消炎针 出院 开始服用特罗凯 |
|
沉舟侧畔千帆过 病树前头万木春
|
|
尚未签到
服用特罗凯已2周 无明显副作用 就是鼻孔发干 父亲说长疮了....服药前主要的症状就是咳嗽 现在还是咳嗽 貌似还加重了 我看特罗凯里有一项副作用是咳嗽 迷糊了 特有效从咳嗽上能反应出来吗 大家是吃了多久特 咳嗽症状缓解的呢? |
|
|
|