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4月24号确诊为肺腺癌3A期,pet/ct显示胸骨转移可能,骨扫描显示胸骨及左侧第11/12后肋、左侧髂骨骨盐代谢轻度增高; r2 s, W& U/ M7 `5 T, v# N! l
肿瘤大小约3.4x2.8cm,纵隔窗显示气管前腔静脉后、主肺动脉窗及右肺门见多发大小不等淋巴结影,较大者直径约1.4cm,CEA:25.30。
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5月6号开始吃国产易瑞莎(伊瑞可),并开始每月打一次唑来磷酸。0 P. x. ?9 e0 s# K: h x
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5月30号第一次复查结果:CEA:27.1(与第一次检查上升1.8),ct平扫结果肿瘤大小:2.46x2.37cm(与第一次检查明显缩小),纵隔及右肺门淋巴结增大,两肺小叶间隔增厚,左侧第十二肋陈旧性骨折,胸骨体及部分椎体骨质改变,考虑转移。) r+ `! f. \8 L Q, a/ O3 J
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7月2号第二次复查结果:CEA:26.54(于上次复查下降0.56),转氨酶数值全部超标,增强ct平扫结果肿瘤大小:2.12x2.56cm(于上次复查相差不大),右肺及纵隔淋巴结依旧肿大,T1、6、11及L1、右侧第3肋骨、胸骨见多发结节密度增高影。
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9月1号第三次复查结果:转氨酶还是高 继续吃护肝药,ct平扫肿瘤大小:2.14x3.1cm,比上个月稍增大,多发骨转异常。/ [ N& X. V m# v' |. d3 }( w
医生建议再吃一个月吉非替尼月底复查!. B% z) |& t2 |( l7 K
6 Z" |8 L3 J, g* o$ s3 l/ G% v想请教下觅健里的大神: V5 U4 k4 I7 f- ~' ~ S
1、是否已经耐药?
! \& o4 t* J" x, I0 B: i如果已经耐药:1、有突变继续吃药,无突变化疗?(化疗用什么药?培美顺铂(卡铂?)贝伐??)* _: C! p; D* |6 Y4 C
2、多发骨转无疼痛感是不是暂时不用管?' i1 P# W: W( K3 d/ R1 U4 E& z- A
3.如果换2992可不可以?或者联药?) D2 ~9 A6 {/ z- k# C
4.如果继续靶向可不可以联合培美?贝伐?之后一代药耐药后用培美这些化疗药物还会有用么?, A4 H- [6 _5 q5 K V' u4 k
5.化疗会不会影响到T790突变从而不能吃9221?# E& ^( E- f3 W; [2 F* t2 R
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共10条精彩回复,最后回复于 2020-11-30 12:42
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你们免疫组化有没有met高表达或者基因检测met扩增? |
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+ p+ e, M9 H" P
都没有呢 我又做了第二次基因检测(血液)结果还没出来 |
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, ?4 b$ O- ]% Q没让 现在降下来了 依旧在吃易瑞莎 |
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% a& m$ e0 c' V0 z吃啥保肝药降的快/ h2 d8 m5 e- M) _5 `# ~
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我家吃的双环醇加水飞蓟 |
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5 }% X* M7 F; ~" z5 [3 M& w请问如果有这些代表什么? |
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这个时候就疑似耐药了,后来怎么会继续吃了快一年一代呢?还有想问下平时有没有用其他药物呢?我父亲吃了三个多月阿法替尼好像也失效了,所以现在是不是要换成三代?而且可能没有其他药物辅助,副作用可能比较多,可能有点难受,闹着不吃药了。谢谢! |
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