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求助海猫大大,帮忙看看母亲卵巢癌四期的下一步治疗方案

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21287 11 reneedon 发表于 2017-6-14 18:49:50 |

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海猫大大,你好

1、我妈妈今年60,2016年4月确诊卵巢高级别浆液性腺癌4B期,CA125为4813U/ml,在术前进行了三次化疗,方案均为多西他赛110mg+卡铂550mg静脉化疗;

2、同年7月进行进行卵巢癌根治术(全子宫左附件切除术+大网膜切除术+子宫膀胱直肠反折腹膜切除术+胃壁结节病灶切除+小网膜结节病灶切除+左右结肠旁沟病灶切除+回盲部结节病灶切除+小肠系膜病灶切除术),已做基因检测显示无突变;出院后以多西他赛110mg+卡铂550mg静脉化疗4次,CA125逐步下降至50.1 U/ml。

3、同年11月:CA125回弹至61.4 U/ml,改用口服化疗药2个月。

4、2017年1月:CA125为440.4 U/ml;更换方案以紫杉醇210mg+顺铂70mg静脉化疗1次。

5、2017年2月:CA125为936.2 U/ml;更换方案以吉西他滨静脉化疗1次,开始发热半月,小肠不完全梗阻一月余。医生判断原发耐药,中断化疗。之后CA125逐渐攀升,最高升至8000+。

6、4月上旬开始服用靶向药(非正版)至今满2个月,每天西地40mg+奥拉400mg,肠梗阻已缓解,胸腹水明显减少,腹腔肿块缩小。CA125目前6900左右,有重新攀升的迹象。

不知道是继续西地+奥拉再吃一段时间观察下,还是直接换尼拉帕尼呢,周围没有病友吃过尼拉帕尼,不知道效果如何
另外今天去看医生,医生开了化疗单药艾恒200mg,不知道这个药副作用大不大
请海猫大大看看后续怎么治疗为好,谢谢~

11条精彩回复,最后回复于 2018-4-27 17:05

reneedon  小学三年级 发表于 2017-6-15 21:36:21 | 显示全部楼层 来自: 上海
有使用过尼拉帕尼的亲能分享下使用感受吗
xiaolaoshu  小学三年级 发表于 2017-6-16 09:01:45 | 显示全部楼层 来自: 湖南邵阳
你好,我妈的情况和这个很类似,2016年12月确诊左侧输卵管3c期,也定性为卵巢癌,都是按卵巢癌治疗,除了ca125没有你母亲这么高的数值以外,到现在化疗六次都是上上下下,100多-80-60-80-70-100多,期间已经换过一次药,这次做了基因检测,结果还没出,我看还有很多其他治疗药物还有什么单药控制的,医生的解释可能耐药,但是实在不懂,不知道应该怎么办
xiaolaoshu  小学三年级 发表于 2017-6-16 09:17:47 | 显示全部楼层 来自: 湖南邵阳
楼主若收到好的治疗建议还望多交流
olaparib  小学六年级 发表于 2017-6-16 09:28:49 | 显示全部楼层 来自: 北京
奥拉只对基因突变的效果好,建议换尼拉帕尼,我现在也在不断学习,还没入门,纯属个人意见,仅供参考
hmily520  小学四年级 发表于 2017-6-16 12:17:52 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
楼主,奥拉与西地是在哪购买的啊,可否告知下
reneedon  小学三年级 发表于 2017-6-18 22:04:14 | 显示全部楼层 来自: 上海
xiaolaoshu 发表于 2017-6-16 09:01
你好,我妈的情况和这个很类似,2016年12月确诊左侧输卵管3c期,也定性为卵巢癌,都是按卵巢癌治疗,除了ca ...

说明癌细胞还是很活跃,你看看基因是不是突变,突变的话可以用奥拉帕尼
reneedon  小学三年级 发表于 2017-6-24 00:18:32 | 显示全部楼层 来自: 上海
最近母亲腹痛厉害,停了奥拉,略有缓解,目前单药西地联合化疗奥沙利铂
但是腹胀仍然厉害,喝了四磨汤缓解也不大,不知道后续该怎么治疗为好,主要现在指标太高了
求海猫大大指点
seacat  版主 发表于 2017-6-29 02:43:49 | 显示全部楼层 来自: 美国
腹胀是什么原因,有腹水吗
I2tjnVONCW  小学四年级 发表于 2017-7-1 14:46:59 | 显示全部楼层 来自: 海南琼海
你们奥拉都是回家自己服用吗?服用之前是去哪个门诊咨询比较好?我妈妈和群主妈妈一样,但是术后没有化疗。

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