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本帖最后由 never_land 于 2011-9-3 16:15 编辑 $ r6 S4 t( {3 ]" k
& y6 b9 t' z U* S' M- ~3 \& ?老公08年11/12月的时候吧,开始干咳,长治不好,也没重视。. X: E$ O9 G4 D" r7 V
09年3月误诊为肺炎,入院治疗。" x Z4 l: V6 W% T* Q1 J) w1 q: B
4月纤支镜取样,确诊左下肺腺癌。
3 U- H* s( T! B3 l! d/ [* {+ r___________________5 ^& v: g6 \' s! @- }3 |
3 I1 m, H1 [9 K# \' \- V' ` B% U6 q
2009年4月~11月 易瑞沙
4 e* ?1 e" o+ w8 V( k& a5 T2009年4月 泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗:左肺门/纵隔/锁上淋巴结
2 P0 d, K; b. q6 X( Y2009年6月-8月 三维适形放疗:原发灶/淋巴结
4 _# ^$ b! [8 s; y2009年8月 泰素蒂+奥沙利铂0 }5 a. h) `" x
* T! M9 C1 O9 e9 q7 Q% B8 ~(其间有放射性肺炎,很快恢复。稳定,直到09年11月骨转后停易,未有及时后续治疗。12月脑转。)& n, M0 I2 t4 T, k8 m
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, P* m1 K- a0 P! I% H: j2 \) O1 ?2 K2 ?5 u3 m
2010年1月7日 颅内转移灶常规放疗(全脑放)
, r7 l) O& Q5 M( N1 w2010年1月下旬 托泊替康+顺铂,一次5 q; I. K- t% v0 k$ {
" K! _6 @, w. v
(不耐受,粒细胞减少症。治疗中断。), B( W/ i t' B- D! G: q+ g2 [4 g
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0 X$ s+ j, Y e' j' {
2010年4月1日 力比泰# F2 J" O; V) W% N+ Z, G
2010年4月27日 泰道,100mgX2/day
* H |8 }) C( T' [' e2010年5月7日 力比泰
6 o, z6 `* h0 X% @$ X- E2010年5月18日 脑部局部放疗加量(x刀)
/ j$ j5 m0 N/ A$ u2010年5月20日 泰道,100mgX2/day0 E1 z& g' D5 Y5 }) T7 o! g+ w
+ d8 p0 {8 v$ A(4月脑转发作,治疗密集,短暂稳定,脑部左侧肿瘤有缩小,右侧后继发脑水肿,水肿症状持续至2010年底。)6 ?5 E! m. n% K+ V+ I& o
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# { `, L7 w' H) K
2010年6月6日~27日 易瑞沙
8 z* q/ s' }% Y: t9 {) n2010年6月28日~8月22日 易瑞沙 250mgX2/day# E" ]- O$ r' y g
2010年7月26日 泰道,250mg/day, ?$ b6 e' y8 P! O4 D# C2 t
2010年8月23日 力比泰+卡铂8 u3 F, x5 R+ Y8 n( j8 s: c
1 A* p/ \! Z3 g- T! l2 E
(右侧脑水肿严重,左侧变化不大。肺部无CT评估。)
5 V" w4 U: ~, U' v————————————
$ Y# _( w$ Q/ z0 M8 Z d5 Y4 r1 ~
@* {% C: m3 r: s2010年9月17日~10月2日 特罗凯,150mg# C6 i/ k2 |+ B) ~- `/ B3 U$ q
2010年10月14日~2011年1月9日 特罗凯,150mg
( i! Q" H" ? o3 V/ |
$ Z6 ]/ k5 Y; m) S7 C+ x$ G2 y(曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善!右侧肿瘤亦有缩小。骨转稳定。肺部进展。因肺部进展和放射性肺炎停特,改做化疗)
" @7 C0 N3 K2 `0 T: M- M. N% Z————————————9 x7 w$ P0 K6 e& |
* j' J) ~6 Z4 v7 X, _2 _* c
2010年11月2日 左髂骨放疗。
; R5 y( K6 i4 P3 p
2 W) E+ g% i9 m! B4 j+ C4 V) K(左大腿根经常酸痛,后剧痛不能行走。放疗前已初见改善,放疗后愈。)% _6 C5 @7 m' K- S
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' I, |* d. w% _+ D- F8 B
2010年12月9日 力比泰+奈达铂8 |- l1 V @4 |3 k+ r( w
2011年1月7日 力比泰,8日阿瓦斯汀
0 x4 z# l: z# i$ n1 `2011年2月12日 力比泰,11日阿瓦斯汀% u( I; ~1 o# J1 ^
" g% S; D$ q7 y2 ^/ w(肺部病灶缩小。放射性肺炎。)
8 V8 L% e0 t3 f& J+ y' ^————————————
) e4 Q: ~, q9 `: e( V% m
. K \! {: Z; ^2011年2月15日~3月25日 特罗凯(与上述力+阿瓦联合)
, i: m- w* C; H' X/ z! I( y( Y9 |9 B; P
(3月18日:肺部原发病灶略缩小。脑部水肿消失,额叶肿瘤坏死。CEA等肿瘤指标上升。放射性肺炎反复。)0 R$ w5 z8 m: T t
. ]# K8 i6 W1 ]$ Q# |9 ]5 w————————————
* G. k9 a- ?: b3 d" t1 Y; @1 M \4 o$ C/ @; m8 Y% h8 A
2011年3月21日 力比泰,23日阿瓦斯汀(18日起榄香烯。新克君消炎)9 X, D# ~1 D" F5 T! T) \: K0 L& m$ h; ~
$ I& m! J2 J1 n8 Q7 e8 C( B
(有出血倾向。B超肝、腹膜后发现回声,胸椎有进展。)
. S- Q9 k0 `& P: _' Q- M6 z$ J# T) l6 Y( O8 m/ ?4 ~6 s
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; ?# l5 |/ }8 ~$ G0 d2011年4月5日~5月底 多吉美(4月5日~8日半量)) c$ h% O. f6 p" c6 N' k) f
2011年4月9日~5月底 特罗凯(隔天一粒)
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% d& K& \* H" }& ~(吃多吉美舌头烂了,影响进食。4月底各处肿瘤缩小,白蛋白34。状态很好。)8 m9 U) V- K% `' a* d9 r3 F
(继续足量多吉美+半量特罗凯。舌头更烂,没有好办法处理,进食问题愈加严重,进两个月基本流质,身体虚弱。5月26日停多吉美,28日停特罗凯。白蛋白26.7,低蛋白血症。脑基本同前,肺部基本同前,纵膈、肺门有进展,双侧大量胸水。左腿一条血管血栓。)4 h! v# d7 A" M0 M7 v/ `. w
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$ P7 N v' A h% L" B. a* A3 f0 W0 w% d
2011年5月31日至7月中 补白蛋白、血浆。速碧林每天两次,每次一支。胸水引流。
5 Q% K( B+ @+ A& Y" _9 V2011年6月5日~16日 BIBW2992
/ U& l( E$ Q( `/ Q% K" i- K" _* o: l% I8 y* T- W
(谷丙从低于100升至490多,颈部出现淋巴结,影响吞咽。停BIBW2992。易善复输液和水飞蓟宾。谷丙回落至正常。)
, [/ g$ i4 h- k9 N, o$ z, W2 \& [2 k$ Q: L# s; N- L2 }3 K% ]2 A
2011年6月22日起三周 泰欣生(每周一次,每次4支)
2 c0 b A7 u$ q2011年6月23日 力比泰/ a8 h5 u3 o4 @; c! _/ j& @$ }
7 `1 L g [) M7 n+ ~- S5 q' y
(泰欣生每次用药后好一两天又回去。三周后中止疗程。换力+阿瓦 )% A6 t. U5 v# ~. I4 k* y
' g7 N" N; E( u1 m* E
2011年6月 白细胞从9升到21,新郎欧、拜复乐、泰能无效。真菌感染。不能躺睡。1 b# m2 E8 f6 y# h
2011年6月27日起三周 卡泊芬净(科赛斯)+新克君
% o/ ^" N6 \9 y, i6 M, q: }& w+ e+ L
(卡泊芬净一周后胸片大幅改善。)
* y! c5 M1 b! J g+ q# g; A5 A v8 k( D) E2 l$ ^
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% q4 W1 n1 V/ e& ^# V
! v8 v2 D6 Z! X9 Q# u7 R2011年7月12日 阿瓦斯汀- {6 N6 ^8 h6 s: t- u7 F3 @7 E
2011年7月13日 力比泰4 c" |+ K) k- j e1 G
2011年7月23日 阿瓦斯汀0 o2 }; X) n7 W3 x$ k* d! o
2011年8月5日 阿瓦斯汀/卡泊芬净+新克君% o' @2 s- S+ |& v6 f( ~& S8 H
. X8 @ C3 ]. x( R(真菌复发。肺部肿瘤大致同前,颈部改善不大。腰椎疼痛,用芬太尼贴。)
' X$ |# y6 B1 @! f' \6 ^+ [————————————2 k8 j$ g; w) F
7 e$ y2 C% E7 Y- D9 v( o( l
2011年8月12日 易瑞沙
0 f5 n) T, v A; k c% \( p9 }————————————
, g0 U4 m" u6 c& P
, M5 \) r8 n* k7 {6 C% ^. L
! _" H. Z+ n) b" G0 [唑来膦酸:" v/ K" u+ V! M, N0 N# n
1. 2009年12月5 E- |; h3 ^& P% C! d4 U* h
2. 2010年1月
& p6 V# L8 o0 O. b1 C( E" e/ }3. 2010年3月) A2 w( ]4 K$ h4 u7 G3 @
4. 2010年4月7日3 [7 S% ~' R4 N; }
5. 2010年6月29日0 l/ d% _. A1 c- r+ \/ r
6. 2010年7月30or31日2 H( E: K9 W/ H* U5 F+ E! E
7. 2010年9月7日5 d* v: L; D* ]( @
8. 2010年10月19日; F. H! B: W1 h
9. 2010年11月9日 (伊班磷酸)7 U$ m8 O; u3 k5 w( [' O
10. 2010年12月10日以后2 E' A* M, Y4 E% \; S+ B
11. 2011年1月14日# f. Q+ i# c) F3 I1 O" B7 t# j" j T
12. 2011年2月14日
3 \0 H3 K: U y$ e" R5 X0 t+ M13. 2011年3月20日4 @) {9 B$ m( v4 |
14. 2011年8月3日
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