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本帖最后由 kratosgc 于 2015-1-3 19:17 编辑
(海猫,之前涉及到买YL药途径,不便发帖询问,现已解决,所以单独给你发了站内信)
我妈妈今年二月份诊断宫颈癌ⅡB,行子宫附件全切+放化疗,很快,今年11月初阴道残端复发!进一步证明了复发转移和前期的分期没有决定性关系!
这段时间贝伐单抗+紫杉醇+顺铂方案,上海肿瘤医院判了我妈妈最多两年的死刑,当然是对我们家属说的!我不甘心,也很无奈,因为我知道即使是贝伐单抗也有耐药的时候!我这半个多月一直研究这个论坛,一直在学习,企图从大家的病例中吸取经验,但是我发现针对宫颈癌的靶向好少,甚至可以说没有!只有海猫的一句话“宫颈癌可以用阿西替尼,所有抗血管生成药都可以试”让我在黑暗中稍微找到了一点光明。几个问题,望不惜赐教:
1、我妈妈是宫颈鳞癌,阿西之类的V靶点药和帕唑帕尼之类的PDGFR靶点药是不是首选?
2、除了V靶点和PDGFR。别的比如易、特等等针对EGFR、PI3K其他靶点的可以试吗?
3、针对宫颈癌的靶向药较少,那我妈有做基因检测的必要吗?我知道不少人在盲试,所以更倾向于用检测的钱去盲试
4、如果先用阿西替尼耐药了,接着使用另外一种V靶点药比如多维替尼,会不会因为靶点一样而无效呢?
5、长期使用抗血管生成药物会产生的“缺氧因子”,mTOR抑制剂有对付这种缺氧因子的功能功能,比如依维莫司,后期V靶点药耐药了,是不是可以试?
谢谢了,也请各位高手出出主意,我学习的太浅,真找不到其他的针对宫颈癌靶点药了。 |
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共10条精彩回复,最后回复于 2017-6-9 16:51
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阿西,帕唑帕尼是首选,抗血管生成药之间没有很强的交叉耐药,所以一种耐药可以换另外一种试试。
EGFR、PI3K、mTOR的药单用效果不大,要试最好联合,比如特罗凯联BIM120,依维莫斯或者特罗凯联合化疗。
小剂量节拍化疗也可以尝试。
另外局部治疗也是常用,药物对付不了的病灶,局部处理也可以。
盲试也可以,因为宫颈癌也没有什么特殊的靶点 |
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真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
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谢谢,看来我的思路没有错,等妈妈贝伐单抗完了之后,还是应该先试V靶点的药。海猫你刚才说的节拍化疗和我肿瘤科的同学说的一样,宫颈癌现阶段最有效的方法还是化疗。
我今天直接问我同学宫颈癌是不是根本没有试靶向药的价值?他也说不准。。。
这说明现在的医学在癌症面前还是显得那么浅薄。
真希望有朝一日其他癌症的靶向药能像肺癌靶向药那么成熟,虽然我老妈等不到那天了。。。
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贝伐比较贵,效果也好,可以留起来应急。受体和配体轮番抑制,延长耐药。
阿西是可以跟紫杉醇联用的。 |
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真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
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海猫你说的配体与受体轮番抑制我觉得有道理。但是我看了论坛的靶向药汇总,针对宫颈癌的靶点C-KIT受体有药,而配体SCF没有;针对靶点VEGFR受体有药,而抑制配体VEGF的药没有;针对靶点PDGFR受体的药有,而抑制配体PDGF的药也没有。这怎么办啊? |
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VEGF就是贝伐单抗了。其他是没有的,口服小分子药一般都是针对受体的。 |
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真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
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手术之后的病理报告是高危么? 我妈妈也是类似的情况,上周做的手术,医生没有建议放疗,先做化疗。真希望所有的癌细胞都被局限在切除的那个位置。 |
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没有药可以治疗宫颈癌转移,我本人是,查了好多资料和咨询,没用。 |
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