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奥西+安罗缓慢进展后开始化疗

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10283 6 家人尽快康复 发表于 前天 11:32 |

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本帖最后由 家人尽快康复 于 2024-8-21 15:16 编辑

我父亲从去年23年12月末发现吃奥西+安罗有缓慢进展后,由吃药改化疗治疗!
前六次培美+卡铂+唑来膦酸 患者体感逐渐变好,卡铂打满六次后使用单培美+唑来膦酸维持,近2、3月体感稍有下降,主要体现在饭量减少、脖子偶尔会有落枕感觉及腰腿部有点疼痛,目前吃布洛芬会有缓解(腰椎手术 无法做磁共振)
4月末开始CA199逐渐升高,由59升至>1000,
4.28:59.2
5.20: 158
6.11 : 263
7.2 : 400
8.16 :>1000,
从影像报告中看其他转移未有明显变化,因ca199持续上升,主治决定停止化疗,重新做基因检测,由于组织没有穿刺条件,血液检测,目前等待报告,未有其他治疗
辛苦各位大佬帮忙看下,@申医生 @阳光~ @地狱老师 @keenman @闯关3AN2 @蛐蛐 因影像无明显变化,但ca199在4个月内暴涨至>1000,下一步治疗方向该如何选择?感谢各位

基因检测为21年确诊手术后用组织在燃石做的基因检测和23年11月奥西替尼耐药后抽血液做的基因检测

                               
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6条精彩回复,最后回复于 昨天 22:46

阳光~  博士二年级 发表于 前天 21:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
第一,增强脑核磁还有脊椎核磁安排一下
第二,血液基因检测也别太抱希望,这段时间也别空窗,把奥西吃上,边吃边等结果

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家人尽快康复  初中二年级 发表于 前天 21:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2024-08-21 21:22
第一,增强脑核磁还有脊椎核磁安排一下
第二,血液基因检测也别太抱希望,这段时间也别空窗,把奥西吃上,边吃边等结果

腰部有钢钉,无法做核磁

                               
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家人尽快康复  初中二年级 发表于 前天 21:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2024-08-21 21:22
第一,增强脑核磁还有脊椎核磁安排一下
第二,血液基因检测也别太抱希望,这段时间也别空窗,把奥西吃上,边吃边等结果

和主治沟通过腰部下过钢钉做不了核磁,您是怀疑有脑膜转移可能?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 昨天 05:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
查头核磁1.5应该可以,再查骨扫描,排除一下脑转移和骨转移,治疗手段要么靶向要么二线化疗联合抗血管

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家人尽快康复  初中二年级 发表于 昨天 22:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
申医生 发表于 2024-08-22 05:12
查头核磁1.5应该可以,再查骨扫描,排除一下脑转移和骨转移,治疗手段要么靶向要么二线化疗联合抗血管

谢谢

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阳光~  博士二年级 发表于 昨天 22:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
家人尽快康复 发表于 2024-08-21 21:28
和主治沟通过腰部下过钢钉做不了核磁,您是怀疑有脑膜转移可能?

我可能比较敏感了,化疗药物入脑不好,再看之前一直是ct观察脑部,加上颈椎有落枕感,就担心这一个,不过有钢钉这个我忽略了

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