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接上个帖子,肺腺癌脑转术后(2021/5脑转移瘤、肺原发均切除),3年奥希替尼单药后发现脑部新发转移1个,肺部相对稳定有些许炎症及磨玻璃结节。已于2024/7/30 伽玛刀第一次治疗,计划一个半月后第二次伽玛刀。 # a' D5 Z7 }6 r p# k5 |
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关于后续的治疗方案,问诊了浙一、浙二种肿瘤内科的专家医生,意见不一:
5 w, l( f0 p( @. k3 f& e H- F" b1. 浙一建议从左侧颈部淋巴结(B超显示1.8*0.5cm), 穿刺后做活检及基因检测。同时全身骨扫描,再确定后续用药方案。提示奥希耐药已经很久。
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2. 浙二建议换药,但没说具体怎么换。问了基因检测的事情 说觉得没必要这个阶段做。
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请教论坛朋友们,现在有必要做淋巴穿刺及基因检测吗?还是说直接联贝伐观察,后续有新发灶再做基因检测。也是比不小的费用(院内多基因居然要18000多) v D# {2 X1 E+ t% r$ j& l3 [( k
' O- ?1 u7 V$ z3 A; S# W我自己也在分析是觉得奥希还是缓慢耐药阶段,也不想老妈受太多罪,单药或者联贝伐再观察一阵子,再换下一种方案。心里负担也小一点。
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