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21年4月确诊小细胞肺癌,到21年9月经历五次化疗,胸部33次放疗。) s, I, Z( I+ [9 v. N! m; \
21年10月底发现脑部转移,右顶叶,做了10+5次放疗,里面包括全脑。8 {, h( d2 @: }5 x* ?
22年10复查,头部右顶叶治疗后好转。左枕叶有新发转移灶1.6x1.5 cm。经过两个疗程放疗后效果一直不好(22年11月10次,23年4月5次),后来又打了贝伐珠单抗两个疗程(23年7月到10月上4次,24年一月到二月2次)。左侧脑部病灶一直控制不好。0 q5 d N* c) l
期间还有23年10月检查出冠心病,植入支架一枚。从23年底开始,有咳血症状,还做过支气管动脉栓塞。后来还是有断断续续咳血。不知道是贝伐单抗的副作用还是阿司匹林的副作用。
8 e8 b# S# L2 S两周前图片全身无力,认知障碍,只记得住远的事情,近的事情记不住,住院治疗,说有帕金森综合症。估计是脑部肿瘤引起,今天复查了核磁。室管膜下、左侧枕叶及右侧顶叶多发斑点、团片状环形强化影,较大者位于左侧枕叶,范围约4.0cmx2.5cm,上下径约2.9cm。幕上脑室系统积水扩张,脑沟增宽。中线结构居中。扫及部分
- c! ?+ i3 b; B鼻窦炎。双侧乳突炎。, ?7 k2 X9 k# ~
影像结论:9 N4 @3 v% E' i8 N/ t- `
1.室管膜下、左侧枕叶及右侧顶叶多发斑点、团片状异常强化影,肿瘤性病变可能(脑膜种植转移可能大),其它待排;幕上脑室系统积水扩张;请结合临床综合检查。
8 Y) o" B8 h& X I- b2.脑萎缩。) E+ U) L; |9 C3 a# o$ V" Z$ ^7 D
3.扫及部分鼻窦炎,双侧乳突炎。
u$ }, L/ i0 m! Z: E不知道目前还有没有什么治疗手段可以用?
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共5条精彩回复,最后回复于 2024-5-10 15:15
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[LV.1]初来乍到
小细胞脑膜转有点棘手。
. I4 L* s* Y. G( ~' z考虑ommya囊植入,依托泊苷鞘内化疗。依托泊苷的鞘注方案跟其它的不一样,起始诱导期一周五次,持续四周还是八周(太久了忘了。。)9 [8 l/ l' V4 G' u- g" {( u
我印象里福建肿瘤医院的林根教授治疗过小细胞脑膜转的病人。 |
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白茶清欢 发表于 2024-05-08 23:32* p- Y7 j {& j' j! c0 X
小细胞脑膜转有点棘手。
/ ^0 o. u9 _+ I% F考虑ommya囊植入,依托泊苷鞘内化疗。依托泊苷的鞘注方案跟其它的不一样,起始诱导期一周五次,持续四周还是八周(太久了忘了。。)
5 Y/ o) X& [( X; }4 B* x我印象里福建肿瘤医院的林根教授治疗过小细胞脑膜转的病人。
9 f8 v$ o# j5 N N) e谢谢你,请问治疗的意义大吗,生存期和副作用如何? |
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[LV.1]初来乍到
: S) K, q! U7 J" H
不知道,只是知道有这样的治疗方式,林根教授在好医生上有号的,可以咨询下。 |
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, p. O: k: q: \" P' a/ [; D好扎心好难受好痛苦 |
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8 Y' B$ ]: x4 u) P不怕不怕,星光不负赶路人,总会有一线希望的 |
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