爸爸肺鳞三期，这个治疗方案用药量会不会太多

在山东省立和齐鲁检查后确诊肺鳞癌T4N3M0.
爸爸不愿意在济南住院，我们就回到了菏泽公立三甲治疗，身高176cm体重84KG，PDL1结果TPS=0，医生给的治疗方案：白紫（0.4g）+卡铂（0.5g）+免疫药斯鲁利+恩度。目前刚完成一次化疗一个周。这个
9 D$ f% H6 {1 A7 ?7 }
* p5 R4 L  S- V& l+ r8 U+ S2 d' O2 X1 h; Y副作用:膝盖及以下酸疼，症状3天消失。昨天开始掉头发。化疗结束第三天感冒流鼻涕➕咳嗽，目前不流鼻涕一直干咳。血糖从治疗前的8飙升到15。这个用药量会不会太多了？
! p) F1 |; K) l8 i: x0 G% n问主治医生说让吃抗病毒药和止咳药。我只让他吃了止咳药，咳嗽减轻。停药咳嗽继续加重，特别是晚上。会不会是免疫性肺炎？
( e5 H6 _( m9 z( f( Y/ i- _
我们这个医生对于治疗后不良反应的应对能力太差了。
0 i* n! b1 G$ ?2 [! D+ r1 c: [
我很爱我的爸爸，真的不想失去他……目前很焦虑和慌乱，大家可以给我些建议吗，跪谢
2 r% ?) J; \8 \
3 `5 k8 T0 z! j+ }  k2 R3 Y图片附上的是一些检查结果、出院记录和最近一周内的两次血常规。
) b: ~/ j$ w  K( P: {

5 I4 f6 l6 \# V0 y4 P% l) v$ J
6 `$ q% d1 A, i% X1 x& Y
/ ^  g5 U" }% e/ Y- F' A) u  m% N
& t" G- C/ T- q

" ^' O+ \( X$ l# T0 P( e

/ m1 o2 B0 U: ^+ v: |* i( w* `
7 X, O5 M6 U- c9 M

来自苹果APP客户端

你们用的这个免疫药物是挺新的药，所以不太了解，不过目前只做了一周期，应该至少要完成两期，经过检查评估才能判断治疗效果，我看ki67有70%，一般来说应该对化疗会挺敏感的！

MiracleMan 发表于 2024-01-26 18:07
你们用的这个免疫药物是挺新的药，所以不太了解，不过目前只做了一周期，应该至少要完成两期，经过检查评估才能判断治疗效果，我看ki67有70%，一般来说应该对化疗会挺敏感的！

9 j# r. U+ c% g0 S感谢回复免疫药斯鲁利确实新药，我们也咨询了海外说是已经纳入美国医药认证。现在很纠结要不要继续进行第二期，我爸爸现在血糖很高，申医生说可能是免疫干扰了胰岛功能

来自苹果APP客户端

看指南，首选免疫不是K药，信迪利，替雷这些么。

来自安卓APP客户端

血糖问题查胰岛功能实验
肺炎问题查ct

来自安卓APP客户端

老杨杨 发表于 2024-01-28 20:19
看指南，首选免疫不是K药，信迪利，替雷这些么。

( _( h( |( r! n( a, D8 q$ F那我们第二次化疗能换免疫药吗

来自苹果APP客户端

申医生 发表于 2024-01-29 06:22
9 i: s/ b; Y/ u7 h) j& l血糖问题查胰岛功能实验
- ^+ k- {: r* D' J  m肺炎问题查ct

+ M  Y% k* H- B( p; b6 K" {收到。第二次化疗我们的免疫药您建议换吗申医生

来自苹果APP客户端

爸爸身体好起来 发表于 2024-01-29 10:07
收到。第二次化疗我们的免疫药您建议换吗申医生

有疑似免疫反应，不建议用了

来自安卓APP客户端

疑似出现免疫相关的高血糖的毒性反应，从8升到15，不小了，考虑住院进行相关检查和治疗，请内分泌科医生会诊。。。。干咳的可以查个胸部CT看看

闯关3AN2 发表于 2024-01-30 19:37
; f  Q3 M, j5 U* D( h疑似出现免疫相关的高血糖的毒性反应，从8升到15，不小了，考虑住院进行相关检查和治疗，请内分泌科医生会诊。。。。干咳的可以查个胸部CT看看

感谢您的回复

                               
登录/注册后可看大图

内分泌科医生给开了胰岛素，可是我爸爸还是坚持吃降糖药控制不愿意打胰岛素，明天要第二次化疗了，如果抽血检查血糖控制的不理想，化疗时免疫药还要继续用上吗？

来自苹果APP客户端