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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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84896 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm
8 K& p3 u& [- d5 N8 _8 U方案:白紫+K+奈达铂# i3 }& b  J* c9 S! }  ?1 l+ R
' i! U. S( O( u8 X* V9 r
5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm1 A* G) }% N) T
6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm
+ a# D; O( J' n; B0 m. l8 N6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm
& Z: M' t  C6 h, Z: A
4 C" q) Q. V$ R; R+ h, K6 X原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。
( T5 t% A4 T, I2 N) M/ \
8 X+ Z/ W0 M0 L% lPDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中
4 K# t4 x; ?4 H6 t4 o7 A& i  n( D! [2 k0 v5 \1 H
/ {) x$ [" f8 x: F6 Q  d9 z: Q5 }, b
1 V* i, A+ Y! o. v* C

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  高中三年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05# _# k1 D5 V0 N4 k# J% C1 d% N; N1 f
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
0 J" Y# V' i9 O) U& A' o' y
是的,确实这样

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:06
& j% Q+ d1 e% m8 F+ F是的,确实这样
0 k) s2 k) E7 I7 A! s
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
) ?* N9 n: i' x: o7 t) ]
                               
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2 T8 m* i( ~8 n                               
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5 Z  s9 X- c5 W. A4 e. y! b. o
                               
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& k- h% r& [6 Y
! ]/ B' t! A5 t  e: b

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00# l% D7 q! `, R' @
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

8 C. }6 |  R4 G$ o嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05, ]7 j0 p6 G0 Q- V2 Y" o
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
9 D+ F; Y- j1 Q  c) P) X
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

$ T" ]" T% U0 f1 V                               
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$ j# y) f- @/ b& }
                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08
5 e: V0 I( M* s我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

  Q7 k" h& K  I4 `你家有手术吗?

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47( U2 s* f8 R6 |' ]- }2 b
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

7 U6 Y3 Z+ i  V" B8 v你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!$ \1 v/ c2 g4 P3 I

# [; P; Y: N- E$ i" m6 x0 K

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