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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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90784 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm+ A  g. D+ S( r1 Z
方案:白紫+K+奈达铂  Z5 A) J4 a) O( Z9 c& s, `( I! u

/ n+ R2 c" @$ [+ S$ Y4 ^5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm
) Q/ A, X* k$ m" F4 v* i/ N6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm
" |* o2 }. D% ^/ k2 [* x$ P6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm
1 I6 j5 r: y& h- }* y4 T% F
1 h' _# o5 y, G, Z原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。
' l/ w, S* C2 D6 G" v- |- R9 ~* G
/ |; K+ _+ s' h! O' cPDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中$ _# \4 t0 Z, D1 }, c  \& T5 L

% {7 r6 ?* y6 n, u( o( ~3 O8 V. ]" b: R/ a! S1 X! P1 A$ [5 d: P' s- p

2 v" x/ F' q- Q+ w: B4 f3 K$ u

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  大学一年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
0 V7 x" b& l" o5 K2 n免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
1 G# ^* w) B" D+ p( H3 q7 t
是的,确实这样

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:06  _( m2 ^! a5 {' t* ~
是的,确实这样

# p- a0 }( n" Z' c2 c实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

- M7 k( I0 |8 n+ z* m                               
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) J! ^2 W4 [( \+ M  t) [( f
                               
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- f1 p0 J1 f1 z' e- |# _                               
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$ c+ Q6 p% Q0 p+ d3 ]2 Z
( o( a8 F$ }% X3 q* E: u, r7 O8 Y$ W

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00
0 k$ D5 D& Z* X$ I实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

. t3 ?  G, S' P2 _- s( u嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
' q( \1 ~( s$ z8 h/ ~免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

1 T- ~6 O0 M1 P) B  o% C; I8 w; m谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
) g& _8 a: F, Y9 T0 Z9 u. M
                               
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3 o5 T* z4 g+ O' i: ?2 A) b. T. H                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08# U4 m5 l* G( {
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

- A; ^4 v5 l" _+ a) X# k8 ]9 x% d9 s你家有手术吗?

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
2 {5 B! |+ w, @( B& _谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
# M. Q% W' Q2 J. B( |& n4 Y
你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!
, N. Z1 a0 U% c, D9 L
1 F1 I/ u6 c5 a' y0 P0 V" @

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