met14跳突+alk扩增

妈妈2021年确诊肺腺癌，当时是met14跳突，当时在临床用的免疫+抗血管，稳定，但是由于肝损伤厉害停药，后面用的谷美，效果很好，但4个月左右耐药，副作用也很大，之后用的卡马4个月左右耐药，后面化疗培美，贝伐（800mg）一年时间，然后今年发现了脑膜转，现在基本双下肢瘫痪，脑脊液发现2个met14突变，还有一个alk扩增，化疗停了之后我们吃的赛沃2个月，第一个月复查，影像有效果，脑膜一边几乎没了，肺部缩小1cm，但后面一个月基本体感没变化，双腿还更加无力不能走路。然后吃完2个月我们换了卡马,400mg，副作用也是很大，而且体感也很差，这样的情况，alk扩增有什么有效的药物吗？（在赛沃期间我们还灌注了一次培美30mg，但体感没变好）请问还有什么办法？是否可以换成恩莎替尼呢

                               
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