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本帖最后由 小杨 于 2022-12-6 10:16 编辑 / m: i( ^* ~ }( H
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! r+ i% U8 N( [; V- Y- n作者：seacat ; t2 U3 | }8 f/ y
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乳腺癌及相关治疗常会引发一系列症状，如：疲劳、虚弱。瑜伽是乳腺癌治疗期间最常用的补充替代疗法之一，先前已有不少研究提示短期瑜伽可改善疲劳症状，今年ESMO 亚洲大会报道的一项印度的随机对照研究也显示长期的瑜伽干预可改善乳腺癌患者的身体机能，提高患者的生活质量。 " ]! f. n% Q/ V* ]! d
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荟萃分析显示短期瑜伽可改善乳腺癌患者疲劳 7 z2 i0 m. k) K: ] |& d1 Z, Q
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一项荟萃分析对八个数据库（Cochrane Library、PubMed、Ovid-Medline、Web of Science、CBM、Wanfang、VIP 和 CNKI）进行系统回顾，检索从开始到 2019 年 1 月进行的随机对照研究，共有 17 项符合条件的研究，包括 2183 例患者（瑜伽：1112 例，对照组：1071 例）被纳入荟萃分析。
5 i1 d& X" s& N7 ]4 R9 F! W8 t瑜伽对治疗后乳腺癌患者的疲劳有很大改善，对治疗中患者改善很小。荟萃分析还表明，有指导的瑜伽课对癌症相关疲劳有显著改善；为期六周的课程具有适度的有益效果，而 60/90 分钟/课次的有指导瑜伽课和为期八周的课程则对乳腺癌患者的疲劳产生了很大改善。瑜伽可显著减轻乳腺癌患者的身体疲劳，对认知疲劳的改善中等，对精神疲劳的改善较小。八项研究报告了不良事件，而十项研究没有。
' N9 f; p9 R }7 U) @总的来说，有指导的，短期的瑜伽课程即可明显改善乳腺癌患者的疲劳，尤其是治疗完成的患者改善更明显。
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一年瑜伽干预，接受抗癌治疗的乳腺癌患者生活质量明显提升 : F# a' d- h; [% ]( M+ G3 v* W+ I
+ g! m/ M( k. `1 V, ^先前的研究瑜伽干预持续时间最长为六个月，那么长期坚持瑜伽对正在接受抗癌治疗的乳腺癌患者有什么影响呢？为解答这一问题，印度的研究人员开展了一项随机对照研究。 2 U5 D6 j/ d7 E
研究在考虑纳入和排除标准后共招募了 96 例正在接受抗癌治疗的乳腺癌患者，她们被随机分为两组（非瑜伽组和瑜伽组）。患者接受了 Tadasna、Tiryaka Tadasana、Katichakrasana、Padadhirasana、Gomukhasana、Shavasana、Nadishodhan Pranayama 和 Ujjayi Pranayama 的瑜伽体式训练，训练时间为 45 分钟，每周五天，为期一年。 $ u" [' r7 Q* y0 d4 o5 o$ f
研究人员使用经过验证的 EORTC-QLQ30 和 EORTC-BR23 问卷来评估乳腺癌患者的生活质量、症状量表、疲劳和功能量表。研究人员分别在基线、第4个月、第8个月和第12个月进行问卷调查和评分，并在不同时间点和不同组之间进行比较。 & c2 d7 G4 }8 h! w7 `7 @( n
结果，在每个时间点，分析了瑜伽组的 42 例患者和对照组的 40 例患者。在瑜伽组中，有 2 例患者死亡，4 例患者失访；在非瑜伽组中，4 例患者死亡，4 例患者失访。与基线相比在基线后第 4 个月（p<0.05）、第 8 个月（p<0.01）和第 12 个月（p<0.001），瑜伽组的生活质量显著改善。相比之下，非瑜伽组从基线到第 4个月(p<0.05)、第 8个月(p<0.01) 和第 12个月 (p<0.001) 显示出显著下降。相对于非瑜伽组，瑜伽组的症状和功能量表评分也有所提高，功能量表评分基线与12月时的差异最为显著(p<0.05)。 & V8 {; c* S# q, v/ M7 B3 }
总结：瑜伽是一种低成本、低风险的干预措施，却又能明显缓解乳腺癌患者的疲劳症状，改善患者身体机能，提高生活质量。对于接受长期治疗，如内分泌治疗，靶向治疗的患者，在专业教练指导下，有规律地长期瑜伽练习将有利于提高对治疗的耐受程度，更好地坚持治疗。 1 t( S( X3 T; K
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参考文献 [1] Bei Dong et al. Yoga has a solid effect on cancer-related fatigue in patients with breast cancer: a meta-analysis.. Breast Cancer Research and Treatment ( IF 4.624 ) Pub Date : 2019-05-24 , DOI: 10.1007/s10549-019-05278-w [2] Mayank Jain. 287P - Long-term yoga enhances the quality of life and symptomatic scale in breast cancer patients undergoing treatment. Presented at ESMO ASIA Congress 2022.
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