我给上海市的金点子

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题:大数据时代完全有能力社保卡个人信息一卡通
' \4 j: V& C1 p, y* f) H         据上海市申康医院发展中心说多年前已经实现上海三级甲等医院信息互联互通工程,上海主要的三级甲等医院都可以看见某病人在其他三级甲等医院的检测检查.以此为基础个人医疗信息(含在各医院检查检测,和住院用药情况等等)实现一网通,一卡通,已经没有物质上设备上技术上的阻力和障碍.个人在任何一家医院就诊,医生只要插卡就可以看见持卡人所有的前治疗信息.建议并且逐步向二级医院和社区医院延伸,尽快实现全市一网通,一卡通.
         这样做,1.起码有利于医保费用大幅下降,因为重复检查检测,重复用药将大幅减少.同时因严厉打击开据重复检查检测的医院和医生,对经教育仍不改正者停止和注销其行医资质,降低医院等级.2.将大大降低人民群众就医成本,包括时间,精力,和金钱,大大降低人民群众被迫反复重复接受不必要的各种电子辐射,和有害射线照射.3.将大大的减少社会交通流量,人民群众因不再需要反复跑医院.4.医院排队将大大的减少,人满为患将改善,专家号不再一号难求人民群众的满意度将提高.5.医院要求各科室的经济指标将失去"土壤".医患关系有望改善.6.医院或者医生为了得到N元的经济利益而社会,医保和人民群众付出M元的情况不可以继续下去了.

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给上海市12345市民热线的吐槽
        最近因扭腰去上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科就诊.在付25元挂号后进入推拿室被要求另外付治疗费271元,付完款后进行了约5分钟推拿.总费用296元时间300秒左右,核下来近一元一秒还是普通门诊！难道推拿现在成了贵族治疗?普通退休工人工资不够60分钟推拿！这次因扭腰在第一家医院拍了正位侧位两张X光片,在第二家医院被要求拍左斜位右斜位两张X光片,在第三家医院在已经有四张片子的基础上又被要求拍核磁共振!同一个部位拍五张片子到底是什么原因?是经济问题还是思想问题?是业务水平问题还是另加医德问题?
) }2 d9 K4 e3 \2 Y$ j" n) b# C        大家知道我们这里医院喜欢乱打吊针，人均打吊针堪称世界第一,十倍于美国,乱用抗生素也是世界第一,导致抗生素耐药.造成许多情况下无药可用的窘境。现在我们这里又盯上了乱开各种检查检测.重复开个种检查检测，让老百姓反复被迫接受各种电子辐射各种有害光的侵害,各医院各自为政重复检查检测,让老百姓无端多流血,哪怕你拿着上家医院近期的各种报告照样不予理睬.上海瑞金医院医生公开说我就是要看自己医院的检测报告,其他医院的没有用.硬说其他医院的增强CT看不清楚,需要在他们医院重拍.这些行为与钝刀子杀人有什么区别?这一切行为和举动,在大数据的当下,上海市卫计委应该可以清清楚楚的了解事实情况.近年人均检查检测比前些年前的变化,与国际上其他国家的人均比较等等.这些情况希望有关部门了解,或者调查,如果认为可以调整或者改进的希望尽快.

+ K7 D' ]1 I9 O刚刚给中国政府网“我向总理说句话” 发的贴

推拿成奢侈

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- L$ R) S, b) m' Q. H挂普通号，推拿约5 分钟挂号费25元，推拿费271元约一秒钟一元！推拿后腰痛无减轻。

  Y' `& z6 V) F, S5 j最近因扭腰去上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科就诊.在付25元挂号后进入推拿室被要求另外付治疗费271元,付完款后进行了约5分钟腰椎脊柱的推拿.推拿后腰痛无减轻。咨询全国12358价格监管平台，这样收费是否有依据？刚刚接到该医院相关人员回复，按照上海市相关规定，推拿医生是按照部位收费的，医生进行了三个部位的推拿，所以收费271元是合理规范的。上海市的推拿是按部位收费，但是推拿时间没有规定，治疗是否有效没有规定。我要谢谢这位医生，还好开了三个部位，不知道他们中医把人分成多少个部位，不知道人有多少个穴位，如果医生都来推拿一遍，恐怕我的退休工资都不够一次治疗的。传承了多少年的中医推拿什么时候变成了奢侈品？是谁定了这样的荒唐的收费标准？医生说是体制把他们推向市场，所以以经济利益为重他们也是没有办法，以这个为理由就可以拿患者下刀吗？是时候改改了。否则医患关系怎么改善？

2019年我建议的一网通在行政口2022年上海市全面推广实行，可惜的是医学界墨守成规依然在手抄病历，实在无语了。

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