Dupixent降低慢阻肺恶化风险30%

速递 | 潜在首款！Dupixent降低慢阻肺恶化风险30%
* f! ^* ~1 E, G% z2 E# n+ H原创 药明康德 药明康德 2023-05-23 07:20 发表于上海
▎药明康德内容团队编辑


9 E( E( r8 i3 \8 p' v. E+ G6 ]日前，赛诺菲（Sanofi）和再生元（Regeneron）联合宣布，重磅IL-4/IL-13抑制剂Dupixent治疗慢性阻塞性肺病（COPD）的3期临床试验结果在《新英格兰医学杂志》上发表，这一结果同时在2023年美国胸科学会（ATS）年会上报告。新闻稿指出，Dupixent是首个将COPD中重度急性恶化率降低30%的生物制品。同时，它在治疗12周和52周后显著改善患者的肺功能。如果获批，它将成为首个治疗COPD的生物制品。


9 t' [; T+ O* ~: I% y' l/ E7 E# VCOPD是一种威胁生命的呼吸系统疾病，它会破坏肺部，并导致肺功能持续下降。症状包括持续的咳嗽和呼吸困难，不仅可能妨碍日常活动的进行，还可能引起焦虑、抑郁和睡眠障碍。COPD还与显著的健康和经济负担相关。
  _6 [! F; s" ]3 U" i1 \& P1 d% T. \
+ R' ?/ ]! d" y! G3 F# g& P# WDupixent是一种完全人源化的单克隆抗体，可抑制白细胞介素-4（IL-4）和白细胞介素-13（IL-13）通路的信号传导。此前，度普利尤单抗已被FDA批准治疗包括特应性皮炎、哮喘、慢性鼻窦炎伴鼻息肉病（CRSwNP）、结节性痒疹和嗜酸性食管炎（EoE）等疾病。
# q! W3 F% |6 O  q6 t  W
4 r0 h! E4 Y& @. m; c
这次发布的结果来自BOREAS试验，该试验达到了主要和所有关键的次要终点。接受Dupixent（n=468）治疗的患者与接受安慰剂（n=471）治疗的患者相比：
+ t& w+ i( V$ e6 {( A# r
) A. h2 o3 [% `6 `  Q! W52周内中度或重度急性COPD加重的发生率降低30%（p<0.001），达到试验的主要终点。
% B; E' J* |; M
12周时肺功能比基线改善了160 mL，而安慰剂组改善77 mL（p<0.001），这一益处在52周内持续存在（Dupixent：153 mL，安慰剂：70 mL；p<0.001）。
2 p% G4 a" H- L' o1 Y# V
5 g; w. t) ^% B+ o3 O( l( y  X健康相关生活质量（QoL）评分在52周时自基线改善了9.7点，而安慰剂组改善了6.4点（p=0.002），在接受治疗4周内就可观察到两组之间数值上的区别。


4 p1 Z6 [1 ^# J; B
7 ]1 {# ^# B/ @' d' b7 N, X' k1 l安全性结果基本上与Dupixent在其已批准适应症中的已知安全性概况一致。Dupixent和安慰剂的不良事件（AEs）总体发生率分别为77%和76%。与安慰剂相比，Dupixent组中更常见的AEs包括头痛（Dupixent 8.1%，安慰剂 6.8%）、腹泻（Dupixent 5.3%，安慰剂 3.6%）和背痛（Dupixent 5.1%，安慰剂 3.4%）。与Dupixent相比，安慰剂组中更常见的AEs包括上呼吸道感染（安慰剂 9.8%，Dupixent 7.9%）、高血压（安慰剂 6.0%，Dupixent 3.6%）和COVID-19（安慰剂 5.7%，Dupixent 4.1%）。导致死亡的AEs在两组之间基本持平（安慰剂 1.7%，Dupixent 1.5%）。
: {3 u5 Q' h7 _7 \
( I  s' ~( W$ b5 r
& o1 w  E3 g- M" D+ o
Dupixent治疗COPD的第二项3期临床试验正在进行中，预计将于2024年获得数据。赛诺菲和再生元期待与监管机构讨论BOREAS的数据。