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本帖最后由 曾续娣 于 2022-10-21 14:25 编辑 , C5 E0 p6 U( E
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四期多西他赛+恩度+卡瑞利珠单抗,进展了,左肺出现了积液,现在是双侧积液,腹部积液也增加了,如果还增加就可以考虑抽腹水,妈妈消瘦了许多,医生说没啥用药方案,看着妈妈那么难受,真的心疼到极点,这几天有咳嗽有点带血,是末期要到来了吗…
, N2 B" L6 l! a# ~+ A8 V5 K为什么医生会建议我把耐药的奥西替尼换成伏美替尼,说吃吃看…! J' ~ e" |# ]2 S/ M: i
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2018.5—2019.9凯美纳,复查胸腔积液快速上涨,基因检测突变
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2019.10-2020.10奥西替尼,复查胸腔积液上涨及体感变差* _5 Y" Z& k& M+ K" C3 t, H8 k
9 X8 b1 Z0 C C2020.11.11-2021.3奥西替尼+贝伐,胸前积液上涨抽积液,基因检测EGFR,p.L858R 21外显子错意突变4.4%,tp53、pc275F第8外显子错意突变10%) ]: l- [0 t3 E* |9 H1 O1 O
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2021.4-2021.9培美 卡铂双药6次(第一次化疗期间做了恩度灌注)
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4 i0 R6 c1 Z2 \& q9 h5 ?2021.10-2021.12培美单药2次化疗
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; D" Y. @+ L: O/ u) O! i2021.12.21-2022.2培美+安罗替尼。
0 |. i3 f5 |4 x E+ d5 V2月底复查肺部肿瘤稳定,脑核磁疑脑膜转移,有头晕呕吐,脖颈后面僵硬,咳嗽等症状。0 a* R2 x' B! s* T6 @
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2022.3.1出院替莫唑胺+奥西替尼,连续一周甘露醇点滴口服地塞米松,头晕呕吐症状缓解。) b6 [ @& E2 z6 b2 P; M2 `
最近出现咳嗽加剧,罗红霉素、阿莫西林、止咳胶囊、盐酸氨臭索、苏黄止咳胶囊,乳酸左氧氟沙星氯化钠注射等均效果不佳
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p" j! e1 w& ~$ s: G- z |2022年7月4日入院,抽积液一周3000ml+,复查显示腹部有进展,头部磁共振稳定。7 R* u6 s5 Y1 o' e4 c( w, {6 r
2022年7月14日开始打免疫联合化疗(卡瑞利珠单抗+多西他赛+恩度)21天一次,四次,中间头晕呕吐穿插奥希替尼。8月右肺抽积液一次(恩度胸腔注射)。
& Y6 y, N) x( ?9月17入院复查,出现左肺胸腔积液,腹部积液,疾病进展,咳嗽有带血。去化疗拟免疫加安罗替尼…因咳痰带血又准备不加安罗,暂无新治疗方案……0 {- m, ~2 H" I$ b" ?3 B! t
$ Y! g. H# [* a! u% S真的山穷水尽了吗?会有天无绝人之路吗!
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共5条精彩回复,最后回复于 2023-7-15 07:40
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我家也是奥希耐药,县城医生也是建议伏美,国产药自己悟 |
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- i3 @5 h+ L) [8 Z% W, k% I3 e! ]都是三代药,耐药后用了有效吗? |
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说是成分都一样的,大概率没效 |
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单独伏美不行,先说奥西耐药 换伏美 理论上真的不太行,你家可以考虑联合用药 奥西联合达克这样,比双倍要合适一些 脑膜转,可以再联合抗血管靶向药 |
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