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首先祝贺论坛新增免疫板块,Emj版主上任~,然后咨询下版主问题
# X K! m) I* U9 ]说说我妈的情况:4 X3 ?/ q3 Z) d8 [
我妈18年4月查出非小细胞肺腺癌,肺部穿刺基因检测egfr19,免疫组化met(3+),pd1指标0,TMB指标0,有脑转(单发,1cm)和骨转,先后服用特罗凯和克挫替尼.! @5 @& K* o) \( P
今年9月底发现说话口齿不清,医院复查发现脑部新增一个3cm肿瘤伴水肿,然后在医院吊甘露醇,并做血液基因检测,无新增靶点,医院建议入组信迪利单抗实验组免疫治疗,入组前我说过pd1和TMB都是0的情况,主任说没问题可以试试. {7 f0 H. w$ L+ e7 C F* y
10月22日开始打信迪利第一针,11月18日复查发现脑部新增了一个肿瘤,因无法确认新增肿瘤是9月底到10月22日之间空窗期新增的,还是免疫治疗以后新增的,医生建议继续打针,9周再行评估+ ^- N1 ^& t: @$ e- s
11月24日妈妈在家突发抽搐,口吐白沫,摔倒在地,去医院急诊手腕粉碎性骨折,医生诊断是脑部肿瘤引起的癫痫,手部做了支架,并吃癫痫的药
: l! _+ B0 E$ n 12月20日免疫8周复查,原脑部最大的一个肿瘤28*16,现在变成了43*36,cea95(9月16日是20)拿去给医生看片,医生说43*36包括了水肿,脑部肿瘤实体是缩小了,肺部没有变化,有效果,说继续pd1, 但是我自己看片,看不出来明显的缩小,感觉没什么变化,当然我自己看片没有像医生一样在电脑上量,可能没那么准.% K7 {& u- V b, e7 b0 Q( Z* m
做免疫之前医院给我妈做了个腰穿抽脑脊液,之后出现腰痛,我妈怀疑是抽脑脊液损伤了腰部神经,免疫1个月以后我妈出现胸痛,后来看医生,主任说应该是骨转造成的疼痛,给我妈开了泰勒宁止痛.因为我妈手部上了支架,每次复查不能做核磁了,只能做脑部CT,要等手部支架拆除以后,才能再做核磁.
2 z, N% L- k4 {9 \& u& A6 n 这期间我咨询各位网友,大家都说一开始不应该入组免疫,EGFR阳性免疫有效的可能性很低,应该尝试盲试9291和184,我对此也有点后悔,但是现在已经入组,而且医生说有效果,那只能先看看.而且万一免疫有效,也是多了一条路.而且免疫是身体越好,效果越好.只是入组以后不能自己再随便试药了.! m0 l& U8 h7 _( q" E
不知道我妈这种情况,行免疫这套方案有效性会怎样,后面风险会如何,后续方案应该如何?
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