4002-9个月，今天开始“9291(48mg)+2片易”
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一、情况介绍
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# w" n" M; U, P; V上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。
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这次没有做CT检查。
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最近5个月指标：
! [* B4 _. |( u2 ]. T* T
. _& N* H4 [, ~CEA(正常值0-5.0)：150.15->166.55->192.68->274.42->245.91
# |" ^, L- a; c, @CA125II(正常值0-35)：54.50->51.70->63.00->102.70->91.70) l ]7 r% y# F$ }( r0 [: i3 B) g/ @
CA199(正常值0-37) ：481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23% T2 V( ?! K9 u0 q; }0 i6 X
CA153(正常值0-31.3) ：20.30->19.80->22.90->31.40->34.70
& w" c4 l; y- k, v! n2 e铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：434.78->406.39->383.03->463.29->427.82. e f" ^; Y. X4 q' V
4 V. Z+ H1 ?/ q) Z. [谷草转氨酶(正常值15-40) ：22->22->20->21->23
3 W0 R- I8 p% v6 ?! O3 L i谷丙转氨酶(正常值9-50) ：17->16->13->15->18
/ c6 B/ w" ~6 K& |( O谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：25->23->23->24->27
0 P9 A% o" u- e4 W5 I$ P碱性磷酸酶(正常值45-125)：114->123->117->126->127
0 C6 B4 R4 d2 ]% \3 J) j' _; c1 F
3 v8 j9 \" z, I, b( M+ ^9 h
二、分析：% Y1 S5 ~ O7 m* ^+ G# D
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1、本月虽然CEA、CA125小降，但CA199、CA153小升，估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。
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) d. M" j8 T0 t6 h% h出院后，4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”，加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力，希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。4 m1 d0 R8 C* \* u0 o
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2、尿潜血3+，本次没有吃诺氟沙星，红细胞17->279，白细胞35->31，估计诺氟沙星对红细胞有效果。) J4 B/ v# n2 \4 M5 h
6 Q6 e8 V! x) ?+ Q4 w \. \ s! P3、这次联的是YL特(165mg)，有点反胃，难道是原料特纯度高一些的原因？和联印特时一样，心率偶有达到100的情况。$ j4 r. y, F1 [* p8 E4 G6 k3 y
# c- ~ [* f e1 ?) \2 y/ H5 K! q3 H, g' U+ b' Z
三、其他回顾：
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3 [! f" s% a( e1、4月7日，陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药，生产日期2013.8，有效期2015.7，连续3个月一样。) ^# O. ~6 d, V* @ s
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2、上次出院气温突然升到29度，爸爸可能感冒了，咳嗽明显，吃速效伤风胶囊，但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎，吃阿莫西林基本控制住。2 ?2 |+ F: m/ r6 W
! J3 L! U1 }3 K' p6 U L& p# K6 T3、爸爸脚踝有些肿，看央视健康之路介绍，煮冬瓜汤吃，有效。( M# p4 h( N0 o
$ ~4 G* o8 D. `( \* Z3 v/ B4、肿瘤科病人多，本次住院第1天只能走廊加床，第2天才挤了个床位。现在病人实在太多，基本没有和医生交流的机会。. C+ D/ C% V8 d% d; l$ e' p
" c6 H P9 x% E, E+ d5、这次住院，遇到一位以前厂里的工友，弥漫大B细胞淋巴瘤，传统化疗+美罗华，美罗华每次1.78万，奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保，但这次要自费，不知道为什么。8 H: A5 T5 g: _+ q1 M K* _: `
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网上搜到“淋巴瘤之家”，感觉还不错，看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报，有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”，有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药，有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费，搞不懂！
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" K7 ~( { O) Z8 T& n% }; Z# f非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了，没法比！" s! Z7 C* ~% X0 _7 d
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