4002-9个月,今天开始“9291(48mg)+2片易”0 H3 k& `" U+ x- K# u
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一、情况介绍
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6 Y6 U0 @$ E" q }1 ^) v9 z上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。4 Q- g% S+ J9 o/ L$ Y: c" h
+ h0 ~% T1 @$ h5 r
这次没有做CT检查。& m0 H' y- T* t# H2 t4 j
$ H6 H4 `* h2 m. b2 e& d: W+ K最近5个月指标:
' n" s0 K% k3 H$ G7 {% [+ h3 x5 \! _
T" @: p0 T2 D% l3 g$ _CEA(正常值0-5.0):150.15->166.55->192.68->274.42->245.91$ B9 @+ Q$ a; x6 [# _+ L
CA125II(正常值0-35):54.50->51.70->63.00->102.70->91.70! l3 {) \0 ^( w' V/ y# m
CA199(正常值0-37) :481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23
3 G l+ B* w# M4 a- P# Z6 j6 wCA153(正常值0-31.3) :20.30->19.80->22.90->31.40->34.70* t* q/ G) r: j' @
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :434.78->406.39->383.03->463.29->427.829 t8 \7 k2 L0 f2 q! Y% y) d6 v1 e- \
) U+ {/ \3 w+ b6 d; L5 S8 k
谷草转氨酶(正常值15-40) :22->22->20->21->23! o1 N9 j- f% }- r
谷丙转氨酶(正常值9-50) :17->16->13->15->18
" ?7 d/ m3 Z" w" s谷氨酰转肽酶(正常值10-60):25->23->23->24->275 k: F4 C0 N3 @5 r' T7 r, [
碱性磷酸酶(正常值45-125):114->123->117->126->1279 J. j9 e" o" d2 T t" w' O
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二、分析:
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1、本月虽然CEA、CA125小降,但CA199、CA153小升,估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。
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出院后,4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”,加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力,希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。
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/ `& k% p- x( _3 @2、尿潜血3+,本次没有吃诺氟沙星,红细胞17->279,白细胞35->31,估计诺氟沙星对红细胞有效果。
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+ U: s4 ]3 R, r% ~) v7 c/ G3、这次联的是YL特(165mg),有点反胃,难道是原料特纯度高一些的原因?和联印特时一样,心率偶有达到100的情况。! U7 k0 M1 S! S. |& A9 q; a
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三、其他回顾:
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0 K" T1 R o8 T1、4月7日,陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药,生产日期2013.8,有效期2015.7,连续3个月一样。$ J3 H& h) l+ L2 v' q
\) o2 {6 i* Q2、上次出院气温突然升到29度,爸爸可能感冒了,咳嗽明显,吃速效伤风胶囊,但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎,吃阿莫西林基本控制住。
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3、爸爸脚踝有些肿,看央视健康之路介绍,煮冬瓜汤吃,有效。
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4、肿瘤科病人多,本次住院第1天只能走廊加床,第2天才挤了个床位。现在病人实在太多,基本没有和医生交流的机会。& e7 f! G8 U3 D
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5、这次住院,遇到一位以前厂里的工友,弥漫大B细胞淋巴瘤,传统化疗+美罗华,美罗华每次1.78万,奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保,但这次要自费,不知道为什么。
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网上搜到“淋巴瘤之家”,感觉还不错,看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报,有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”,有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药,有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费,搞不懂!
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非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了,没法比!
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