4002-9个月，今天开始“9291(48mg)+2片易”
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一、情况介绍
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7 J! N, ]: V" H上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。
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这次没有做CT检查。% I# n7 N- t; N
$ x: L' f% f; N6 s2 R/ {- E最近5个月指标：
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2 \! _* D+ s; aCEA(正常值0-5.0)：150.15->166.55->192.68->274.42->245.91
1 N2 U9 C8 t; M j! ^) YCA125II(正常值0-35)：54.50->51.70->63.00->102.70->91.70
, H6 ]% x2 K1 U" j' N; WCA199(正常值0-37) ：481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23
. B* O: }& F' N2 T9 \CA153(正常值0-31.3) ：20.30->19.80->22.90->31.40->34.70* u' o, n) u5 k1 u; }
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：434.78->406.39->383.03->463.29->427.82& |% ~8 `6 Y$ I
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谷草转氨酶(正常值15-40) ：22->22->20->21->23
* R% a H0 w7 q3 m6 T谷丙转氨酶(正常值9-50) ：17->16->13->15->18( ~' K+ |4 k& ?: L
谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：25->23->23->24->27
" D# s6 Y% n9 Y碱性磷酸酶(正常值45-125)：114->123->117->126->127* `2 ^% b3 x* R
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二、分析：! H8 ^3 a: \% w5 O
0 r9 p9 G" r; l0 n) P: R, \" B1、本月虽然CEA、CA125小降，但CA199、CA153小升，估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。
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出院后，4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”，加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力，希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。
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2、尿潜血3+，本次没有吃诺氟沙星，红细胞17->279，白细胞35->31，估计诺氟沙星对红细胞有效果。* K# l' G' a" p# @) [; @
, o& _, i& e, m) i5 c3、这次联的是YL特(165mg)，有点反胃，难道是原料特纯度高一些的原因？和联印特时一样，心率偶有达到100的情况。' e* t' @# K' n8 A- H# _* t7 j
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/ a9 \( m4 f9 E3 |7 W# _: A三、其他回顾：
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1、4月7日，陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药，生产日期2013.8，有效期2015.7，连续3个月一样。
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2、上次出院气温突然升到29度，爸爸可能感冒了，咳嗽明显，吃速效伤风胶囊，但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎，吃阿莫西林基本控制住。. P; U! O( k4 d
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3、爸爸脚踝有些肿，看央视健康之路介绍，煮冬瓜汤吃，有效。6 w% y3 j; z6 s/ u& y1 k
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4、肿瘤科病人多，本次住院第1天只能走廊加床，第2天才挤了个床位。现在病人实在太多，基本没有和医生交流的机会。
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& T) o) D6 d2 T, A& q& k! u* D& n5、这次住院，遇到一位以前厂里的工友，弥漫大B细胞淋巴瘤，传统化疗+美罗华，美罗华每次1.78万，奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保，但这次要自费，不知道为什么。" H) g) Q" q+ K+ ]# a
* J' X7 o3 X5 [! Q; w6 \- ?网上搜到“淋巴瘤之家”，感觉还不错，看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报，有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”，有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药，有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费，搞不懂！
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非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了，没法比！) r4 U# Z t$ Q# G; G5 z+ I
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