马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
父亲6月末发现脑转移,今天去复旦肿瘤医院脑肿瘤放疗科就诊,医生提出可以用替莫唑胺,说是口服化疗药,副作用小,入脑效果好。 O3 Y6 G* v' E- V1 M: d. z
论坛上好像用这个药的很少,想问一下,有没有了解相关信息的朋友,肺腺癌脑转可以用么,效果如何?
' X g3 y$ R4 P0 [' [; D8 ~' N/ J |
|
|
|
共7条精彩回复,最后回复于 2024-4-28 14:57
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
目前肺癌脑转移我个人没见过这个药有效的,只要全身治疗有效脑转移就能被控制,现在颅内实质转移已经不提血脑屏障的事了,转移瘤会破坏自己周围的血脑屏障 |
|
|
|
尚未签到
这个药应该不是肺癌适应症,脑胶质瘤之类的用的多,大家确实用的很少 |
|
|
|
尚未签到
单纯脑转,考虑替莫的必要性不大,现阶段,脑转移的药不少。
* j' y4 [% m. J# N: H6 O% i8 L5 u如果是脑膜转移,可以考虑。主要在于,能够进入脑脊液的药,现在很少。除了少量的几个靶向药,就只有鞘注,而且鞘注的可选药物也有限,耐药就没得选了。替莫进入脑脊液的效率很高,是血液深度的百分之30~40,算非常不错的了。; x6 y/ ^$ s7 f6 U$ Q
至于有效率,几个临床试验,国外国内的都有,数据不统一,有说有效有说无效。基本上多线治疗后的有效率可能在百分之10~20。
" y3 m5 o6 j4 f/ b如果基因检测,有idh1/2突变,或者mgmt变异,可能有效率比较高。因为这药是治脑瘤的,借用其数据,有这些变异的,可能有效时间近20个月,数倍于无变异的。 |
|
|
|
尚未签到
, t) Z' h% E1 b: p0 N4 p谢谢申医生 |
|
|
|
尚未签到
4 n1 p! N& O" `0 m2 \& G谢谢阳光的回复,确实不在适用症,感觉肺癌用的也很少 |
|
|
|
尚未签到
cd529 发表于 2023-07-30 10:546 h$ A( Z$ T3 X. T
单纯脑转,考虑替莫的必要性不大,现阶段,脑转移的药不少。2 y& _2 `; M, x4 K% h$ l f, G4 c5 C
如果是脑膜转移,可以考虑。主要在于,能够进入脑脊液的药,现在很少。除了少量的几个靶向药,就只有鞘注,而且鞘注的可选药物也有限,耐药就没得选了。替莫进入脑脊液的效率很高,是血液深度的百分之30~40,算非常不错的了。" m7 c: y* c$ K5 ]+ o$ ?$ K
至于有效率,几个临床试验,国外国内的都有,数据不统一,有说有效有说无效。基本上多线治疗后的有效率可能在百分之10~20。
; ~) U) q* z' p& w如果基因检测,有idh1/2突变,或者mgmt变异,可能有效率比较高。因为这药是治脑瘤的,借用其数据,有这些变异的,可能有效时间近20个月,数倍于无变异的。
8 p$ e7 A. U, J7 L9 j感谢回复,学习了~ |
|
|
|
尚未签到