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本帖最后由 yun 于 2015-4-14 20:27 编辑 % k1 `) j2 N: u. k$ t* u2 q( l
0 [; `5 {" L1 c: z4 Z8 E妈妈肺腺四期,6年5个月
* K9 K7 R: |4 k$ e9 n! t+ P3 @ 简要说明下我妈的治疗情况,因几年前的治疗资料被我姐姐搬家时搞丢了,现在只能简单说下我妈的治疗过程。
6 E. f/ L4 F/ b2006年12月20日,体检肺部发现阴影,CT检查肺腺四期,双肺转移,肝、腿、骨转。6 C) T1 m/ q. g9 J( w4 v
12月25日省肿瘤医院化疗,健择单药四个疗程,结束后肺部肿瘤缩小有三分之一,化疗有效。因当初不懂什么靶向药,化疗结束后,我妈回家休息,空窗两个月后,复查,肿瘤有长大趋势。
: p- P- K( w- S1 S2 s2007年6月,联系省肿瘤医院,我妈入了培美曲赛临床试验组,当时运气很好,抽到了真药。培美两个月稳定,第三个月肿瘤开始增大,第四个月因为肿瘤增大范围超过指标,我妈退出了试验组。
( d" A6 h7 [2 Z- j, J2007年10月26日,经医生推荐,吃易瑞沙。第一个月正版易,肿瘤缩小三分之二,效果非常好。
3 ?3 Q$ t5 \% f( e$ n3 Z, r2007年11月开始吃印易,至2010年12月,易耐药,胸腔积液、腿因为骨转,走路痛。
; k$ s4 r0 ^- o0 {! j, q2011年1月27日,胸腔积液,咳嗽无法平躺入睡,住院,消炎,挂水1个月,不见好转,3月份,开始多西他赛+奥沙利铂化疗三个疗程。化疗期间,出现心包积液,因我妈当时体质较弱,心包积液抽液后,医生给打了香菇多糖。
1 i8 Y6 W0 O2 G2 H1 C0 d/ Y/ z6月份,出院回家,空窗一个月,在这一个月里,可能是前期化疗的作用,胸腔积液慢慢没了。" ~) O$ \% W8 }8 W' p, B, D% b) w
2011年7月至2013年4月底开始吃特8个月、易、184、2992、T药。至此以前,我妈是每两月或三月做CT检查监控,从2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。
% p" `4 Q+ a* h+ m% A2013年4月27日,妈妈因为下腹疼痛,到医院检查,发现肾结水。吃7天中药无效,5月2日住院。
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2012年6月19日CT检查报告:CT所见 左肺下叶见结节状略高密度影,可见分叶、毛刺及胸膜牵拉,大小约30*35毫米左右,两肺见多个大小不等结节状略高密度影,两肺上叶见小片状略高密度影,境界尚清。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸腔未明显积液征象。片示肝脏密度减低,密度欠均,脾脏点状至密影。( Q; M2 }% c, w# ^
印象:左肺下叶占位伴两肺转移,两肺上叶局限性慢性炎症,脂肪肝可能大,建议必要时增强,脾脏钙化灶,右股骨及右髋臼、双侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部骨转移。) h/ }* A* Y5 ?( N$ |
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2013年5月7日CT检查报告:左肺下叶见结节状略高密度影,可见分叶、毛刺及胸膜牵产,大小约38*34毫米左右,两肺见多个大小不等结节状略高密度影,两肺上叶见小片状略高密度影,境界尚清。双侧肺门增大。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸膜局部增厚。双侧胸腔未见明显积液片象。甲状腺左侧叶内见小片状低密度影,境界尚清,增强后未见明显强化。2 p: R7 [( v O
肝脏密度减低,低于同层脾脏密度。肝实质内见小类圆形低密度影,境界尚清,增强后未见强化。肝内外胆管及胆总管未见明显扩张。胆囊内未见阳性结石影,脾脏内见小点状致密影,胰腺形态正常,实质内未见异常密度影,主胰管未见扩张,左肾实质内未见异常密度影,左侧输尿管未见明显扩张积水,右肾周围环境 脂肪间隔模糊,见片絮状高密度影,右侧肾盂肾盏扩张积水,右侧输尿管中上段扩张积水,骨盆入口以下水平输尿管管壁增厚,周围见软组织影。可见强化,其以下输尿管未见明确显示,膀胱充盈佳,内未见异常密度影,子宫形态欠规则,后壁见小点状高密度影,右后壁及后壁见小片状低密度影。
1 K; E9 @% d0 v1 `1 k双侧坐骨、耻骨、双侧髋臼、双髋骨、右侧股骨头、左股骨头颈部、部分; U9 @' c' L' u0 g/ c
印象:左肺下叶占位伴两肺转移,请注意复查。两肺上叶局限性慢性炎症,双侧肺门增大,双侧胸膜局部增厚。甲状腺左侧叶占位,小囊性病灶?必要时进一步检查。脂肪肝,肝脏小囊肿,脾脏钙化灶。右肾积水,右侧输尿管中下段管壁增厚,周围见轮组织影,可见强化,考虑占位可能,建议进一步检查。右肾周围炎可能,子宫钙化灶,子宫低密度影,子宫肌瘤?侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部、部分胸腰椎椎体内异常密度影,转移可能大。
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2014年4月28日,胃痛住院,检查诊断为胃溃疡,输液奥米拉唑。肺部CT比较上次影像缩小有10毫米。4002从2013年11月23日开始吃,至今有5个多月。
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8 E( a, l% {; X8 N2 l下面是我妈治疗用药过程0 m6 g, Z$ n+ q
2006.12.25-2007.4.,健择单药四个疗程,肿瘤缩小三分之一。
, D. g; J4 `) t6 c2007.6-9月培美三个疗程,进展
, [& A: x. M+ k) E1 W9 P3 _2007.10.26-11月,正版易,肿瘤缩小三分之二) Q' o: i" H* M& _# E3 x5 y2 ?0 a
2007.11-2010.12月,印易% P: L) L' q+ Q+ r3 \1 } j1 d, C
2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。
+ C, H ^' U! G. @' v2011.3-5月,多西化赛+奥沙利铂三个疗程! \5 d. ~/ k+ F' m! A6 A
2011.6空窗一个月; |- ]0 C0 u6 u9 V9 e2 g& s w+ J4 U6 b- o
2011.5-2013.1,定期打胸腺肽
/ e3 l5 k# R( e* m& P9 k2011年7月至2012年2月24日,特,CEA 22.4(0-5)2 e; i2 a, N3 c1 [
2012年3月至2012年4月7日,易 CEA16.3(0-10)
* r+ q Q+ R+ [1 f% X7 a' f2012年4月10日至2012年6月19日,易+184半量 CEA 29.4(0-5)3 V" I5 |- }& u9 n' W1 b) `5 c
2012.6.24-9.6 184 CEA31.7(0-5)3 a; `( l2 }% F) E7 {$ y" Z
2012.9.10-2012.12.14 2992(50MG)CEA19(0-10) 2 q, ?: _9 t8 q9 [3 Q8 ^ x
2012.12.18-2013.3.23 2992(50MG )CEA 25.2(0-10) , Y" {3 {, K+ ?0 \; B$ _/ R
2013.3.26-2013.4.27 T药(120MG) CEA 3 0.8(0-10) 4 ?. [+ Q; X- Q# V* ^" c6 i
2013.5.16 -5.30 替吉奥 0 m. w7 l9 ?$ U& T3 x
2013.5.18-2013.6.20 健泽2个疗程
' B* E4 A3 W( z2 ]! M0 ^/ z2013.7-8 184 CEA50.6 CA153大于800(0-28),CA199 161(0-37)
' U1 Q4 B/ P# d2013.9.1-2013.11.18,易+184半量CEA62.7 CA153大于250 ,CA199 46.89
( F1 `" K) u( A% L, c6 ?; \2013.11.23-12.25 4002 300MG CEA20.38 CA153 321.1 CA199 63.8/ E5 G( l$ R3 B. O
2014.3.10 4002 300MG CEA 5.06 CA153 39.5 CA199 51.8/ L7 X8 U: }: f0 |8 B
2014.4.29 4002 300MG CEA 2.9 糖类抗原724 1.7(0-6)铁蛋白165.6(11-306.8)糖类抗原242 17.5(0-20)甲胎蛋白2.6(0-13.4)
9 k8 b3 k$ z* T* u6 u* S 糖类抗原199 40.1(0-37) 鳞状细胞癌抗原 0.9(0-1.5)
8 k( J8 X* B$ ^9 O# m: c& x/ N2014.5-12.5 4002 150MG+易 CEA 3.31(0-5) 糖类抗原153 200.6(0-31.3)糖类抗原199 27.5(0-37)
3 V+ X @" @- ^, x2014.12.6-2015.1. 23 4002 300MG CEA4.66(0-5) 糖类抗原153 304.9(0-31.3)糖类抗原199 27.3(0-37) 糖类抗原125 59.5(0-35)
" ~. t+ W8 k! Z/ G2 M% q |
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共227条精彩回复,最后回复于 2018-5-23 17:43
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肾功能有问题,加铂类危险。+ }* m4 \- ^$ b4 K/ {# A) d& o
建议健择联合凡德。6 } a# j1 w# ^' B; y% A
凡德用100mg每天的剂量。! a+ ?9 w2 R; w$ E1 v6 C8 o
184、2992什么时候用过??3 Q1 t" q/ Y" _& V( a
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个人公众号:treeofhope
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老马 发表于 2013-5-7 22:19 6 z6 | O5 l: [" i1 R# n
肾功能有问题,加铂类危险。
$ j5 n' \& q9 I/ B1 y建议健择联合凡德。" |( J. q+ u- K1 c( ]& u
凡德用100mg每天的剂量。 % j& e, ]% @7 \, b7 P
谢谢老马,前面贴子有点乱,我重新整理了一下,用药过程在最下面,另请教,治肾结水有没好的方法。妈妈最近在医院主要以消炎为主,辅助加强免疫。 |
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今天咨询了省肿瘤医院的医生,医生建议三种方案:1、健择+替吉奥,2、白蛋白紫杉醇+替吉奥,3、贝伐珠单抗。 |
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憨豆精神 发表于 2013-5-9 15:24
+ x$ s' s/ p& f6 j3 K8 A阿西替尼,5毫克X2次/天。 ! Q7 G* d5 A: X
憨叔,我妈刚用了一个月的T药,指标涨了,再用阿西会不会无效,阿西跟T药不都是VEGF靶点的药吗 |
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妈妈准备健泽+替吉奥化疗,5月16日开始吃替吉奥,每天2次,每次2粒。 |
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你家估计是论坛里排名绝对靠前的,多跟大家分享一下经验。我们多多学习。 |
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dd163 发表于 2013-5-18 20:20 " ?0 s# e+ w e# E. n
你家估计是论坛里排名绝对靠前的,多跟大家分享一下经验。我们多多学习。
% T+ Y, Z. }# V) m A- H+ q U# ]+ A永不放弃,努力去做,奇迹也会出现的。 |
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