koyking 发表于 2017-2-8 20:09:16

关于肾癌靶向治疗问题请教,大神进!

本人父亲去年11月查出右肾2.2*2.5左右肿瘤,在肿瘤摘除后切片化验为肾透明细胞癌,又有查出胸椎第六节、右侧第九肋骨转移,PET_CT检查目前只有这两处,随后转院至上海长征医院做胸椎肿瘤切除,肋骨肿瘤未做手术。目前,盲吃阿西替尼近1一个月,基因检测报告未发现基因突变,找不到对应靶点,长征医院建议转做化疗治疗,但上海肿瘤医院建议继续使用,本地医院也建议使用索坦靶向治疗。想请教各位大神是否还继续使用靶向治疗。同时了解到索坦毒副作用比较大,目前阿西使用未发现明显副作用,如继续使用靶向药物,是否需要更换为索坦。

远山 发表于 2017-2-12 19:21:18

本帖最后由 远山 于 2017-2-12 19:24 编辑

透明的作基因检测意义不大,对化疗不敏感(多数专家观点)。一线用药索坦较好。对付骨转卡博(184)可用。

shsf4 发表于 2017-2-14 01:59:54

肾肿瘤一般都不建议化疗吧。

missbig 发表于 2017-2-14 15:18:03

使用靶向药好一点,索坦和多吉美用的人最多。一般都不放化疗,因为不敏感。

xw1982 发表于 2017-3-3 10:18:45

如果是透明细胞癌,不建议化疗,靶向既然已经开始使用阿西替尼,就继续使用,暂时不考虑索坦的问题,待评价阿西替尼的疗效之后再考虑换药的问题

xw1982 发表于 2017-3-3 10:20:10

肋骨转移,如果对生活没有影响,感觉不到疼痛,可以继续观察随访,如果疼痛或者肿块很大,可以考虑肋骨局部放疗
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