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本帖最后由 qiyuwang 于 2014-10-8 16:32 编辑
$ Z" h" v$ s0 J2 }! Z0 x8 B7 S0 @; m o4 p, A9 y7 Z2 u
2014-10-089 u2 x: s% X* e0 P6 l
" y1 o C7 Z; u4 _
母亲走了。3 \5 [3 m$ R3 F) H& S
1 G' F0 d- Q. r Q
奇曼丁曲马多(止疼药)1 W: h$ W9 \ v) J N3 m: |0 a
QQ:15856316 或者站内联系 ~4 q8 W2 u9 z: v2 d2 g& ]
4 X: x. A" U5 _) t( l( h1 T. t' Y9 K# z% P! w( \( ]5 X
以下是治疗过程。
3 C7 ^* ?2 l2 H9 F妈妈低分化肺腺癌,多发骨转移,成骨性,基因检测21突变。
6 t* c- G" V, z' |6 c0 ]# K% U
: R x6 ~6 y y治疗过程:3 i3 p. S$ M( E1 _
时间 CEA 备注
) i6 _( M; ^! F+ ]# [2012.12.21 118 确诊肺腺癌多发性骨转。
3 e4 G$ I% ~! ~ 随后DP化疗两次,每次CT均无变化
, L+ c( |8 c3 n/ D3 z2013.03.27 186.3 已吃一个月印版易瑞沙,病人感觉有好转,CT无变化- @1 i4 A" d0 ~* S
2013.04.24 229.6 易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧,CT无变化
- @) p- o% F2 }# v2013.05.23 367 吃了一个月2992,7天75mg,16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。# a c# l# a/ E0 P5 Q. [
2013.06.27 289 吃TIVO 24颗,6天1.5mg,13天1.2mg,5天1.0mg,停药6天。手指开裂严重,咳嗽比上月多一些,痰粘稠,腰两侧有疼痛感,便秘。没有做CT
; E1 f2 n3 O4 F2 x2013.08.06 292.1 YL特+184,咳嗽明显好转,最近两周因疼痛彻夜不能睡觉,没有食欲,体重急剧从92斤下降到84斤,病人信心几度崩溃。CT显示肺部肿瘤相比5月增大。
+ ?' u, I4 W1 \7 y7 w T( c1 a7 A2013.08.29 353.2 正版特罗凯和YL特间隔使用,每天一颗曲马多止痛。体重80斤,吃饭不多,不能耐受腹泻,吃特罗凯三天停两天。没有做CT。
2 y2 P5 z( \ V, m" D2013.10.23 1163 YL特120mg,每天一颗曲马多止痛,病人感觉还不错。5 ~4 Y/ a, f v8 L" P
2013.12.20 1346 阿西2x5mg,每天2片曲马多。咳嗽吐痰明显减少。除了便秘没什么副作用。CT显示积液减少,周边小病灶消失,但主病灶被发炎的肿块、积液包围,看不清变化。脑部增强MRI确认没有脑转。
! T/ e ]- q% r( C# Y2014.01.23 WZ4002联易。胸部CT显示进展,胸水增多。WZ4002联易无效。吃4002期间咳嗽明显增多,和CT胸水增多对应。最后几天早上起来痰中有血丝。6 M6 E! ?) C% t4 ]$ z4 P, E
2014.02.07 P299804腹泻严重,继续阿西,上午4mg,下午5mg。人的状态是最近一段日子最好的,咳嗽少,体重由腹泻时的72斤恢复到75斤。
E( e# k& b. c) p- T1 Z2014.03.10 特罗凯正版,之后间隔YL特120mg,4到5天停2天。一次6天便秘,腹泻不严重,体重下降到饭前71斤,乏力,咳嗽有所增加。# i% O$ ~. z2 l1 f- r: ?4 A8 Q4 E/ y
2014.04.25 人突然连续几天卧床不起,出现呼吸衰竭。在医院坚持了20多天后离开。
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共48条精彩回复,最后回复于 2014-12-16 15:03
尚未签到
今天医生建议想换特罗凯,被我拒绝了,我要求再尝试易瑞沙一个月看看。0 ^. j. p; n! t2 n* I: I r
昨天得知CT结果和预期有差异,人有点慌乱。今天静下来自己看了憨豆精神的帖子,心里一下子有了方向感。
9 F' ?+ I( ]7 T1 {8 @' J& b是啊,前面的路还长,我们还有许多可以做的。 |
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复方谷氨酰胺肠溶胶囊还没有来得及试,腹泻已经在蒙脱石散的作用下止住了。
3 W7 \) j6 E* M/ m' p& p因为妈妈反应皮疹利害,考虑到特罗凯还会导致皮疹和腹泻,改用了TIVO一个月。 |
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尚未签到
使用TIVO接近一个月,下周计划去测量cea。1 Q- }8 _" ~; ~' k) {% G) O
手指开裂现象比较严重,另外母亲反应腰不是很得劲,起床什么的腰部舒服。
, v( X1 n1 t2 b/ b, H因为担心母亲骨转移进展,下周复查时准备着重看看。
, t8 x; ?& V; e& m. p1 M接下来计划试一试特罗凯非正版。 |
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我母亲的治疗感受,TIVO药的主要副作用: R" q* v2 `0 m
1,手指开裂,是用药期间几次停药的主要原因。
( M& M+ V7 T( R8 j0 z& F, u2,脚掌前部红肿、疼痛。但过几天消失。
! Z) t( M+ c+ O3,咳嗽、吐痰略有增加,尤其感觉吐痰非常粘稠,很难顺利吐出。期间几次吃憨豆精神推荐的加味藿香正气丸,咳嗽症状有改善。
" g3 s$ e" x3 A; Q4,腰部略有不适,但不是疼痛。这是最近一周出现的。 |
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最近开始吃特罗凯,妈妈反应舌尖疼痛。不知道憨叔推荐使用的复方氯乙定含漱液是否有效?/ E& F7 ?+ B' r, K* c. x
+ f: q) F3 ^$ l# R$ g# i另外妈妈这几天要总是疼痛,连夜里睡觉都受影响。, A6 ~: k9 R. `. {: ^
翻看以前的病例,2月末和6月末两次ECT结果都几乎一样:
; c. w" k- x, k. x4 R: B6 F6 [与脊柱、肋骨和骨盆可见多发、散在不规则放射性核素一场浓聚增高影。7 ^3 U$ @5 f" v1 i' J3 H/ ]
真不知道如何判定骨转的进展和下一步的应该措施?$ g7 t2 h6 X, b) [" ]
是不是现在就应该上XL184? |
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尚未签到
时间 cea 备注
2 I( o' @7 G0 A$ q* N- M2012.12 118 确诊肺腺癌骨转。随后DP化疗两次,每次CT均无变化, q3 J$ p" q% Y5 q" G: N5 `: M$ t' V
2013.03 186.3 已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转,CT无变化0 o/ I' u+ A$ e) z6 s
2013.04 229.6 易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧,CT无变化0 m9 }) k E* e5 J$ }; o+ L: b8 ?
2013.05 367 吃了一个月2992,7天75mg,16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
, m% |0 \1 }; a8 l8 |$ _2013.06 289 吃TIVO 24颗,6天1.5mg,13天1.2mg,5天1.0mg,停药6天。手指开裂严重,咳嗽比上月多一些,痰粘稠,腰两侧有疼痛感,便秘。
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/ ]' t% X$ o9 l/ o' G0 {2 x/ d妈妈肺腺癌,基因检测21突变+ y& j' ~$ |2 r; P! K1 d
接下来服用YL特罗凯。
2 E: t b9 h3 P6 \) S5 ?8 z% u3 y$ o
看到网友提到T药温和,能降cea20%多,喜出望外。. B4 j8 o: x/ d
针对腰疼,打了三天的伊班磷酸,希望有效。1 Y& H& J$ v, r0 c( f. d
, N4 R }. Y) `) n$ o
现在不确定易瑞沙是否有效。8 z/ P) O1 z" k; H
2992应该有效,cea上涨可能因为剂量不够,腹泻严重是没有充分混合。希望装2992的病友以此为鉴。
1 q0 k# ^) o& g8 Z0 ~5 hT药有效。 |
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2013年2月与6月的ECT几乎一样:0 Z% O% O, W% G7 v5 D$ ~4 e) f
与脊柱、肋骨和骨盆可见多发、散在不规则放射性核素一场浓度增高影,双肾轻度显影。/ U1 N; Q# I( d" a& P( G- a2 \
结论为全身多发骨转移瘤。
: G1 c' [! c# [
, h- m! S$ w( I$ {/ N2012年PET/CT:
i- \- J. q/ b% K1 U扫描野内胸3、10椎体附件、胸4、6、8、9、12椎体、腰1-5椎体、右侧第5、6后肋、左侧第6前肋、胸骨、右肩胛骨、双侧髂骨、骶骨、双侧髋骨、右侧耻骨、右侧骨处可见放射性核素异常浓聚灶,suv最大值约2.5~6.4,同机CT多数病灶呈成骨性改变。* Y8 j1 ?7 F5 a0 }. E' j
结论:右肺下叶后基底段肺癌,纵隔及右肺门淋巴结转移,全身多发骨转移。 |
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