我最爱的父亲已于8月28日11时辞世，谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助！谢谢！

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本帖最后由 echojoon 于 2012-9-1 19:01 编辑

老爸肝癌术后复发先今多发病灶伴右支门静脉癌栓，54岁，医生说不能手术，只能做介入，但是两次介入后效果并不好，反倒让老爸身体越来越虚弱了  以下是老爸的简单病历：
2007年05月10日　开始腹泻，每日4-5次，后经医院确诊肝硬化后一直以肝硬化治疗
2007年08月20日在厂医院MRI检查确诊是肝占位性病变肿瘤大小（5cm*4.5cm）
2007年08月30日在西安西京医院行手术切除，术后恢复良好
2007年10月15日在西京医院第一次介入治疗
2008年01月09日在西京医院第二次介入治疗后恢复情况很好，并没有做任何治疗每月例行检查
2011年08月13日例行检查，发现肝右叶一7.5*5.2的肿瘤，门静脉右支栓子形成，肝功情况良好 AFP14.87
2011年08月30日在西京医院做第三次介入治疗
2011年10月12日在西京医院复查介入结果表明右肝肿瘤7.5*6.2 考虑左肝顶叶转移 AFP20.43
2011年10月14日在西京医院做第四次介入治疗  介入后医生说效果不好大大小小肿瘤全肝都是
2011年10月20日　开始服用多吉美足量服用同时服用易善复+阿德福韦
2011年10月27日　服用多吉美第7天出现腹泻情况但是饮食上面控制下腹泻能够缓解
2011年11月01日　服用多吉美第10天检查肝功肝功情况不好  开始服用水飞蓟宾（每天3次每次2粒）. A9 p2 R  V: {# w1 i! I' d
2011年11月05日　服用多吉美15天，嗓子哑，手脚开始疼气泡疼痛……（VB6和护手霜和着一起抹到手上脚上，疼痛缓解）          2011年11月21日　服用多吉美30天，AFP 17.54↑
2011年12月22日服用多吉60天  AFP  22.85↑2012年1月3日开始服用阿西  早5mg 晚7mg 同时服用阿德福韦酯   水飞蓟宾（每日3次每次2粒），消炎利胆片（每日3次每次6粒）
2012年1月18日  服用阿西 15天 AFP：22.23↓
2012年2月10日服用阿西40天，AFP 10.6↓ 早、晚各一次 7mg/次  同时服用恩替卡韦1粒/天，水飞蓟宾（每日2次每次2粒），消炎利胆片（每日3次每次6粒）
2012年3月8日  服用阿西65天，AFP 10.14↓ 早、晚各一次 7mg/次  同时服用恩替卡韦1粒/天，水飞蓟宾（每日2次每次2粒），茴三硫片（每日2次每次2粒）  辅酶Q10（每日2次每次2粒）利可君片（每日1次每次1粒）
2012年4月2日  服用西地20天，AFP 16.77↑ 西地34mg/日  同时服用恩替卡韦1粒/天，水飞蓟宾（每日2次每次2粒），茴三硫片（每日2次每次2粒）  辅酶Q10（每日2次每次2粒）利可君片（每日3次每次2粒）+门冬氨酸钾镁片（每日3次每次2粒）
2012年4月4日  开始服用索坦，同时服用恩替卡韦1粒/天，水飞蓟宾（每日2次每次2粒），茴三硫片（每日2次每次2粒）  辅酶Q10（每日2次每次2粒）利可君片（每日3次每次2粒）+门冬氨酸钾镁片（每日3次每次2粒）
2012年5月6日  开始服用索坦（足量），同时服用恩替卡韦1粒/天，水飞蓟宾（每日2次每次2粒），茴三硫片（每日2次每次2粒）  辅酶Q10（每日2次每次2粒）利可君片（每日3次每次2粒）+门冬氨酸钾镁片（每日3次每次2粒） +东阿阿胶每天30g冲水
2012年5月21日  索坦足量15天  AFP 27.26↓
2012年5月30日开始服用阿西  早、晚各一次 7mg/次同时服用恩替卡韦1粒/天，水飞蓟宾（每日2次每次2粒），茴三硫片（每日2次每次2粒） +利可君片（每日3次每次2粒）+门冬氨酸钾镁片（每日3次每次2粒）
2012年6月27日  阿西足量28天  AFP 16.59↓  39%
2012年7月27日  阿西足量20天  AFP 14.70↓  11.3%

历史检查结果如下：

现在是不明原因引起的，一周内肝功急剧上涨，具体化验结果如下：历史检查结果如下：
日期 8-25  10-15  11-22  12-23    1-18 2-10 3-8       4-2    5-4    5-21    6-27    7-27    8-6
AFP 14.9 20.43 17.54  22.85↑  22.23↓ 10.6↓ 10.14↓ 16.77↑  28.27↑ 27.26↓  16.59↓  14.70↓ /
谷丙 34    54       64    74       109↑    45↓ 49↑    65↑    60↓       57↓    26↓    47↑    340↑
谷草 32     50       69    80    106↑    59↓ 36↓       69↑    87↑    154↑    77↓    90↑    419↑
GGT  128    201    278    382       /       157↓ 116↓    240↑ 259↑    216↓    101↓ 124↑    577↑
ALP 161    150    233    259       /       175↓ 141↓    194↑ 237↑     220↓    133↓ 188↑    668↑
总蛋白64.3 61.8 71.8 71.2    64    63.4 53.8↓ 56.6↑   54.6↓ 56.9↑ 49.5↓ 56.2↑    38.6↓
白蛋白42.5 41.1 44.7    45    42.9    43.6 37.4↓    37.3↓ 36.7↓ 36.9↑ 32.8↓ 33.8↑    23↓
总胆 15.2 30.6 40.9    35    30.5    47.7↑  40.7↓ 43.5↑ 31.6↓ 50.6↑ 45.9↓ 50.1↑    79.5↑
直胆 5.8 10.6 15.7    15    12.5    16.8↑ 13.9↓    17.6↑ 13.4    17.6↑    13.1↓ 19.2↑    52.2↑
间胆 9.4 21.1 25.2    20    18       30.9↑ 26.8↓    25.9↑ 18.2↓    33↑    32.8↓ 30.9↓ 27.3↓
亮氨酸氨基转肽酶                                                                                        226↓    161↓    /       /
白细胞 5.7 11.5    8.2    7.76 5.07↓ 6.66↑ 7.23↑    5.82↓ 3.42    4.81↑    7.1↑ 14.48↑ 8 ↓9 m) I9 ]) U: j: V7 t3 Q
血小板 54    47    46       65    60 ↓    46↓    43↓       58↑    48↑    32↓    55↑    121↑    59↓
CA199                122.22 85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑ 40.47↓  50.86↑    没出来
铁蛋白                                           1370 1320 ↓    /    1310↓ 1680↑    /       2990↑    /
乙肝病毒定量                      1.17*10E3 9.71*10E2 /    ＜100 ＜100    /       /          /          <100
超敏C反应蛋白                                                                0.62        /           /       /          /
天门冬氨酸转氨酶                                                                   53    /       /          /          /
乳酸脱氢酶                                                          314    299↓ 257↓ 653↑ 586↓ 365↓          没查
乳酸脱氢酶同工酶1                                                                         103       /    /       /             没查
肌酸激酶                                                             65       66    95↑ 156↑    267↑    110↓           98↓
肌酸激酶同工酶                                                                      51    /       /          /       33↓             20↓
凝血酶原时间                                              13.1       11.10 12.1 12.6↑    12.1↓    14.1↑       没出来
活化部分凝血酶时间                                     29.6       26.60  24.8↓ 26.8↑    29.9↑    29.6↑       没出来
纤维蛋白原含量                                           3.45       3.98↑ 3.38↓ 2.52↓    2.52    3.49          没出来
凝血酶时间                                                 19.6       18.4    18↓    19.4↑ 18.6↓    19.5          没出来
凝血酶原活动度                                           74.8       100.2 89.10↓ 84.1↓ 86.3↓ 66.10↓          86↑
国际标准化比值                                           1.09       0.93 1.01↑ 1.05↑ 1.09↑    1.27
D-二聚体                                                                                                       4.55       2.66↓
纤维蛋白原降解产物                                                                                     10.06    5.40↓
肌酐                                                                                                                               211          110↑
尿素                                                                                                                                  21.2          11.08↓
尿酸                                                                                                                                                    507↑
% r4 q) [: j  l# E# U  }% k/ B6 A" v  o7 Y  V

8 H$ E* M6 s$ m8 n" L/ L% N电解质
1 |$ E8 t) i& lK       3.91    正常值3.5-5.5
NA    128.6 正常值135-145
, O7 G1 g) `) `" x" u- ^, iCL       95.4    正常值96-108
5 v" Q( h; F  k0 x8 s总CA 1.76    正常值2.03-2.54  w2 G' {- S! y  P/ a9 `. j$ |
离子ca  0.93 正常值1.1-1.35
7 @4 Y# M3 Z& c8 A' T4 _
B超3 ]7 A1 r) K* [( l
肝脏：上界第5肋间，肋下0MM
- J9 R6 F0 o2 G8 n          右叶前后径97mm，最大斜径123mm% k* Z" T% T9 w( U8 [4 V
         左叶上下径88mm.前后径73mm0 U+ a4 _- V' M7 k5 j, M* T9 c
         门静脉主干11mm/ x4 c: I) W4 S" J" B) I
         形态不规则，表面呈波浪状，肝实质内探及数个最大约15*11mm（左叶）囊性暗区，右叶探及数个最大约34*22mm中等回升光团，边界大致清晰，内回声欠均匀，CDFI：周边及内部可见血流信号，余实质光点增粗、增强，分布不均匀。肝静脉变细，走形迂回。4 B* N& i3 f( x  k. U; C+ _
胆囊：大小65*20mm
- r4 k( n. s, U       壁厚约10mm，呈“双层”影，暗区充满细小光点, i, Z5 N2 v) M: D, A
      胆总管内经5mm，管腔内清晰4 j) p2 d- }5 I4 k9 U
胰腺：形态规则，实质回声均匀
6 i" ^; I$ @8 j6 q# K& [! b+ G* `7 j% W脾脏：脾门厚35mm，脾最大长径123mm
- c/ I/ h1 F4 n  d2 B5 m7 Y2 A9 C       体积稍增大，内部回声尚均匀+ Y( P7 ?+ T  p
腹腔可见重量液性暗区，分布如下：肝隔面14mm,脾周26mm，左侧腹46mm3 m0 o6 q! ?- a9 m5 Y$ L. v
                                                   右侧腹60mm,下腹腔52mm8 K% G2 ]4 [, Z/ k
检查结果
% G$ ^" B1 s* y3 m$ Q; B. @肝硬化：肝内中等回升光团，请结合临床* r% n+ x! V6 C1 _' |7 k9 w1 i" A8 `
肝囊肿
+ G% x3 y9 D* `. f9 u' J! A脾稍大
6 M5 f3 ~. G7 }! W2 ?胆囊内胆汁淤积；胆囊水肿样改变
) ?4 E4 u' m+ E* R7 d( W中量腹水. t* Y% F5 U8 F0 K% B

之前使用的药物  TT1.5mg/天（服用2天，腹水是在使用T之前出现）+水飞蓟宾每天3次每次2粒 + 恩替卡韦*1
现每日尿量在2000-3000ml 大便每2日一次，病人精神状况尚可。
现不明原因引起的肝功急剧损伤，TT已停。请各位前辈帮我看看，指点下如何治疗。

echojoon · 发表于 2011-10-17 10:02:12

请各位前辈指点下该怎么治疗吧小女子在这里先谢谢大家了

echojoon · 发表于 2011-10-19 19:26:50

我父亲 AFP不敏感肿瘤已经7CM了但是AFP才14点多怎么样能确定多吉美到底有没有效果呢

echojoon · 发表于 2011-10-25 21:38:00

本帖最后由 echojoon 于 2011-11-10 13:55 编辑

2011年10月27日服用第6天  感觉已经不腹胀了，就是一出门就痰多恶心，乏力较之前相比好了一些……但是出现了失眠的情况……

2011年10月28日服用第7天  现在出门仍然觉得痰多恶心，但是较之前相比好了很多，乏力状况也有明显改善……今天开始大便2次，而且都是不成形的……不知道是不是腹泻的副作用出现了……再就是病人说老是睡不着失眠啊……

2011年10月29日服用第8天恶心乏力等情况比之前好很多，今天又大便了两次，又是不成形的，还有就是万恶的失眠啊……病人精神非常好就是睡不着，怎么把那？？？？？

2011年10月30日服用第9天今天没有出现腹泻，但是还是会失眠，哎……怎么办啊！！

2011年10月31日服用第10天  今天化验肝功肝功情况如下  谷丙：107（5-40）  谷草：164（5-45）谷酰转肽酶：369（5-50）碱性磷酸酶 325（40-150）总蛋白：70.2（60-83）  白蛋白：42（35-55）球蛋白：28.2（20-30） AC 1.5（1.3-2.5）总胆红素：33.7（3.4-23.9）直接胆红素：12.8（0-6.8）间接胆红素 20.9（3.4-17.1）总胆汁酸 79.3（0-15）  肝功比之前查了很多  憨叔 loly姐  各位前辈们我爸爸这样的肝功还能吃多吉美吗  而且肝功恶化了  能否说明多吉美无效呢？？？

2011年11月1日服用第11天  今天AFP出来了是13.8 貌似比之前低了一些，不知道是不是算有效果今天已经让老爸吃上水飞蓟宾了每天3次每次两粒

2011年11月2日服用第12天老爸说身体感觉一天比一天好了，最近每天都是两次大便，但是都基本成型一一腹泻难道这么快就过去了  晕…… 再就是万恶的失眠还在继续  哎

2011年11月3日服用第13天老爸说还是觉得身上没劲，还有就是万恶的失眠。可能是易善复吃的眼睛看着不黄了老爸说今天肩膀疼  好像是被子没盖好着凉了  好害怕是肺转了我有个朋友他爸爸肺癌发现的时候就是肩膀疼  祈祷千万不要啊  不过前几天测量癌胚抗原各项指标均在正常或许是我太紧张了吧呵呵

2011年11月4日服用第14天还是觉得身上没劲今天肩膀已经不疼了  貌似真的是我昨天想太多了  呵呵呵但是今天我发现他脚指缝开始陆陆续续出现裂开的现象不知道由于多吉美的副作用还是冬天了天气冷了出现的在一个就是觉得手特别痒，一抓就起小泡了不知道这是不是副作用…… 今天量血压有点高以往我爸都是低血压破天荒的这么多年第一次量血压 139/96 呵呵呵失眠还在继续……

2011年11月5日服用第15天最近天冷老爸都不出去溜达了就在家里玩电脑今天早上难得出门溜达一圈  走一会他就说他耳鸣恶心  再就是我发现他有点咳嗽  不知道是不是炎症  唉……睡眠情况能好点但就是容易醒

2011年11月6日服用第16天老爸说恶心耳鸣很难受  让他躺着也不听话就坐在那里玩电脑  唉……

2011年11月7日服用第17天老爸现在摸索出来吃多吉美不失眠的规律了每天早点晚上吃药晚上就能睡好  哈哈  可爱的老爸自己想办法摸索规律呢呵呵呵  老爸昨天说开始觉得脚有点疼，今天说脚走路很疼，手也开始疼了，就是手指尖指甲盖附近疼，看来手足症来了，准备好了VB6也派上用场了，今天老爸表现出很暴躁主要是手疼让他玩游戏不过瘾哈哈哈哈看样子老爸吃多吉美貌似是有效果的吧传说中的副作用一个接一个的都出来了，算是个好消息吧~~~老爸加油！！！

2011年11月8日服用第18天  今天老爸说脚疼手疼手指尖疼脚疼都做不了路说脚一踩地就钻心的疼但是老妈说老爸的脚也没有裂开脱皮什么的老妈弄的VB6和护手霜和着一起抹到手上脚上还是疼一一明天打算尝试马应龙眼膏试试！！

2011年11月9日服用第19天  今天老爸仍然说脚疼手疼手指尖疼弄的VB6和护手霜和着一起抹到手上脚上能好点  但是嗓子还是哑的很难受！！

旋转 · 发表于 2011-10-26 18:00:12

祝福。。我也在学习

echojoon · 发表于 2011-10-27 12:18:38

2011年10月26日服用第5天感觉腹胀好很多，但是一出门就痰多恶心，还有就是身上痒，再就是觉得乏力非常明显…………折磨人啊

学习抗癌中 · 发表于 2011-10-28 12:01:27

我爸爸服用第3天还没感觉.你是足量还是3/4量。是什么时间段吃的药，交流交流，我们并肩战斗。加油！

echojoon · 发表于 2011-10-28 12:35:25

我爸爸吃的足量的除了身体乏力恶心身上痒（主要是后背腿痒）以外基本没啥反应了好啊一起学习以及加油……

echojoon · 发表于 2011-10-30 14:10:19

2011年10月27日服用第6天感觉已经不腹胀了，就是一出门就痰多恶心，乏力较之前相比好了一些……但是出现了失眠的情况……

2011年10月28日服用第7天现在出门仍然觉得痰多恶心，但是较之前相比好了很多，乏力状况也有明显改善……今天开始大便2次，而且都是不成形的……不知道是不是腹泻的副作用出现了……再就是病人说老是睡不着失眠啊……

2011年10月29日服用第8天恶心乏力等情况比之前好很多，今天又大便了两次，又是不成形的，还有就是万恶的失眠啊……病人精神非常好就是睡不着，怎么把那？？？？？