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我老婆于今年7月初查出得了乳腺癌,7月12日做了保乳术,免疫组化结果,左乳浸润性导管癌,2期A,Ⅲ级(2.2*1.6*1cm),淋巴结阴性,ER++,PR++,HER2+++,KI-67 30﹪,fish阳性。(湖南省肿瘤医院免疫组化结果)- `) x# H% W: Z4 \: J/ i* x
. Z. d4 b2 J- U) C |* z0 l(两个医院做出来的免疫组化结果不一样,我们手术是在浙江奉化人民医院做的,免疫组化结果ER+∕-,PR+.后面转到湖南去的,她是湖南人)+ {/ y8 l `& j( L$ D3 c4 D) o9 y+ J0 j
: _# y7 }) X& g$ r+ m W6 h
化疗方案,EC序贯T,8次两周方案,后4次紫杉醇结合赫赛町,赫赛町每周打,8次化疗今天已做完,马上要开始放疗,医生说内分泌治疗和放疗一起,这样可以吗?还说要药物去势,有必要吗?听说her2阳性用他莫昔芬会有影响是的吗?/ T4 W7 ~+ R6 D# c* W% @
(我老婆才23岁啊,90后!!!本来打算年底结婚的,我们还没有小孩,所以特别想知道内分泌治疗对生育的影响) |
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共5条精彩回复,最后回复于 2013-11-25 23:53
尚未签到
本帖最后由 seacat 于 2013-11-24 13:03 编辑
/ d/ N$ a3 t. U5 z4 A
. W' k& V; W$ j, u0 S BHER2阳性单用他莫昔芬,效果比较差。HER2阳性首选是芳香化酶抑制剂(来曲唑、依西美坦),但使用这类药,必须要绝经,你老婆年轻,还想生育的话就做药物去势。
/ N8 i& v n) l6 @: j9 v4 J/ ` R5 _: v5 _
如果副作用能耐受,放疗期间可以进行内分泌治疗,诺雷德还能保护卵巢免受辐射影响。
3 u/ n' z8 I' q* I, w" L# D' X- G! h- h; U( h' @. |8 s% m
内分泌治疗期间当然是不要生育了,内分泌治疗要持续起码5年,你老婆还年轻,没问题。' U5 _5 ]3 w" a" Q
' [: Q. u5 d8 W9 a8 l赫赛汀有条件的一定要用足1年。 |
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真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
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seacat 发表于 2013-11-24 12:46
* m8 ^! }1 f2 v2 w; ?HER2阳性单用他莫昔芬,效果比较差。HER2阳性首选是芳香化酶抑制剂(来曲唑、依西美坦),但使用这类药,必 ...
, m! h9 W& K5 f, X: D$ a3 o感谢您的回复!
4 ?! G+ Y# i0 a- R内分泌5年都是打诺雷德加芳香化酶抑制剂吗? |
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一切都会好起来 发表于 2013-11-25 10:45
7 a" C9 x$ m, d! G. K感谢您的回复!" f3 {) s# U+ A1 j# F; S
内分泌5年都是打诺雷德加芳香化酶抑制剂吗?
) i( O# C3 m# f没错。 t- J7 U( i# P. `6 `# d: f2 D
1年赫赛汀+5年内分泌治疗 |
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真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
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seacat 发表于 2013-11-25 11:38
' v3 L) q# p& d# t7 s没错。
/ W. _2 n( s: b% F# e1年赫赛汀+5年内分泌治疗 % Q! x( Y1 t5 l5 G$ m
医生的建议是诺雷德3年+他莫昔芬5年,这样可行不 |
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本帖最后由 seacat 于 2013-11-26 00:34 编辑
# C# B3 Y/ M2 c一切都会好起来 发表于 2013-11-25 20:00
3 i% H/ m" _- _: m医生的建议是诺雷德3年+他莫昔芬5年,这样可行不 i! N0 g/ y: f% Z4 w$ [% ]/ k
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这是比较标准的方案。. R# ~% }# G, O- I. O
- `5 ~7 m/ |$ O5 M# o诺雷德+来曲唑则比较贵,因为诺雷德要用5年。这个方案理论上效果更好,但目前没有实验证实辅助内分泌治疗用这个方案更好。# B* D% u" l- r/ y$ ]
% O' l, V4 f, W/ d另外赫赛汀一定要用足一年。如果钱不够也要用TKI代替赫赛汀,毕竟你老婆比较年轻,KI67也比较高。 |
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真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
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