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[基础知识] 那些抗癌成功的乳腺癌患者,都学会了这件事

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8438 0 青菜567 发表于 2023-8-15 16:08:32 |

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本帖最后由 青菜567 于 2023-8-15 16:15 编辑 " L1 B, D: P/ K2 o. G' W; n% T

# A+ w$ D  I" E每个人其实都会焦虑,只不过焦虑程度不一样,持续时间不一样而已。这种情绪象感冒一样很常见,却并未引起人们的重视,大多数时间你根本意识不到自己正在焦虑。: b; ]% `' A8 Q" |9 v* h0 O4 c5 C
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然而它的危害却不容小觑,长时间处于焦虑状态的人更容易胡思乱想、注意力不集中、工作效率低下、不想与人相处、吃不下、睡不着进而诱发生理上的疾病,如果你刚好生了重病,则会更加焦虑,无疑于雪上加霜,形成一个恶性循环。+ s* l/ `: b8 _/ u3 N
# o6 Q4 m8 q/ S
这是一种持续时间长,内耗且伤身的负面情绪!
9 L7 h) O  m) Y; N3 W/ M" R
% q8 A$ q9 O% M2 Z5 R0 S; \手术后多久容易复发或转移?CEA这个月又升高了怎么办?靶向药还能吃多久?耐药了怎么办?以后会不会骨转、脑转?身体能不能扛得住化疗?究竟还能活多久?这些问题你是否也曾想过,甚至会持续很长时间困惑不安?
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* [' V  H6 q; |" a从得知自己患癌的那天起,焦虑就开始伴随着你贯穿整个病程。如果你是病人家属,有时会比病人更焦虑。" J3 E5 b5 `3 Z6 B% u
0 F+ `4 B" m5 R9 Q9 o
你只是在过分关注一个人或一件事。
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别忘了我们是人,还得吃饭、睡觉、生活下去,除了关注病情还有很多事情需要我们去关注去做,过分关注病情本身,会让你迷失方向。那些抗癌成功的肿瘤患者,都学会了正确对待情绪。
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同样的基因突变,同样的治疗方案,用在不同的人身上,不确定性就很强,如靶向药、化疗、免疫等治疗手段用在不同的人身上就会有千差万别,这些都不是我们能控制得了的。过分关注不确定性很强的病情,所以我们会焦虑不安。: v5 {* Z2 L9 X7 o

5 V) \# K4 L. }0 B7 d4 j' H7 @/ J你可能会说,只要不过分关注,转移注意力到别处,不是就不焦虑了吗?% K, f" u; k5 J* q; ]
# O" C! Z6 `3 B  @* ~
事实上光靠转移注意力是远远不够的,得向更深的层面找原因。内因是我们的大脑混乱失控,外因是我们生活在一个焦虑的星球上,处在一个焦虑的时代,焦虑其实无处不在。

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图片来源:摄图网
7 n9 `) A. e8 y+ Q: ^
混乱失控的大脑
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你的大脑并不完全受你控制,而且它经常处于混乱失控状态。
! c( P* d8 p, q" p
人的大脑一天约产生几万个想法,有时一分钟就有几百个想法产生,但大部分都是模糊的,不精确的,没有意义的想法,你甚至感觉不到自己有这么多想法。
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看到这样一段话,你是不是很震惊!要让你接受这个说法并不容易。

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知道抽烟有害健康为什么你还戒不掉,知道喝酒伤身为什么你还天天喝,已经高血压高血糖了还管不住自己的嘴胡吃海喝,明白生命在于运动却宁愿吃药也坚决不锻炼,立志减肥却管不住嘴,半夜醒来,你会发现明明困的要死却根本睡不着,知道熬夜伤身可一到深夜就来精神……
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当然如果你不抽烟不喝酒热爱运动不熬夜,也不能说明你的大脑就完全受你控制。我只是在举一些大家容易理解的例子。
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有些事明明已经过去很久很久了,却一直在困挠着你,你努力不去想可根本做不到。有些人明明未在眼前,却一直浮现在脑海仿佛与你对话……
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你可能会说:我也知道自己很焦虑呀,可是我就是停不下来要去想这些。
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如果你此刻正处在极度焦虑中,应该很容易理解大脑的混乱与不听指挥。

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图片来源:摄图网
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我们总以为是自己在主宰身体,真是这样吗?实际上你若不借助其它物品,完全屏住呼吸是不能把自己闷死的,更不可能自己把自己掐死。我们的身体并不完全听从于自己。

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大脑是身体的最高指挥官,也是最聪明的器官,也是一个很复杂的器官。
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很多时候,大脑处于一种混乱不受控制的状态,它会误导你认为它完全听从于你,不管多么荒诞离奇的想法都能让你信以为真,丝毫不怀疑其真实性。

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大脑喜欢在一天快结束的时候回想今天遇到的人和发生的事,它喜欢一直分析,一直分析,有时会一遍又一遍的重复播放你和某人的对话,比如当时我要那样说或那样做就好了,某句重要的话我怎么当时不说呢,要是说了也许就不会有后来的事了,或者对某件事反来覆去的想,比如当时我那样做或说也许就是另外一种结果,总之,大脑一直在思考根本停不下来,甚至在睡觉的时候也不能停下来,无休止的在内耗着。
问题的重点在于,让你焦虑万分的都是过去的事和未来的事,换句话说,焦虑的时候,你要么是活在过去,要么是活在未来,就是没有活在当下!

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首先,你可以列举出来困扰你的人和事,然后问自己:
  • 此时此刻让你担心烦恼的人是否在眼前?
  • 此时此刻让你担心烦恼的事情是否正在发生?
  • 此时此刻有没有需要你刻不容缓马上去处理的事情?

    : s, w, ~1 L# p

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几小时后几天后几年后需要处理的事当然不能算。

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如果这三个问题答案都是没有,那么请你告诉自己,你正在焦虑。所有的想法都是不真实的,只是大脑在“欺骗”你,只是大脑混乱失控的一种表现,你只要不把这些想法当真就好,事实上,这些让你痛苦烦恼的想法,只存在你的大脑创造出来的“虚无世界”中,并未发生在真实的世界里。
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那些发生在过去的人和事,只存在于你的记忆中,在大脑的虚无世界中。在现实中(此时此刻)并不存在。

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未来的事尚未发生,那些你幻想着发生在将来的事也只存在大脑的虚无世界里。在现实中(此时此刻)也不存在。

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昨天的太阳再好也晒不干今天的衣服,明天的雨再大也淋不湿今天的衣服。

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这也是别人无法完全理解你的重要原因。因为所有精神层面上的痛苦、烦恼和想法,别人根本无法直观看到,它只存在你的脑海里

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图片来源:摄图网
解决的方法
' W2 Z( r" u( }7 [6 ~
一、转移注意力
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如果按上面的办法做了你还是不停地焦虑,那么先把注意力从身体内部转向外部。比如出来散散步,听听音乐,或者旅游,跳舞或者画画,写作,所有你喜欢的事物上面,最好是需要全心全意投入的事情,你就会暂时没那么焦虑,注意只是暂时。当你完全沉浸在一件事上的时候,比如唱歌、跳舞、画画、做手工、练瑜珈、练气功等等,你甚至会忘了自己是个晚期肺癌骨转脑转的病人
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大脑天生喜欢痛苦的事焦虑的时候请你拼命想一想开心的事有哪些?可能半天你也想不到几条,可是让你想一些痛苦不开心的事,肯定是一抓一大把呀。关于这一点以后再专门介绍。
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比如,自我生病以来,从没踏踏实实的品味过吃的是什么东西,不管它多么美味可口,总是边吃边想,重点都在“想”,想的内容绝对是让人烦心或痛苦的事,至于嘴里吃的什么根本不在意。后来我总算想明白了,我饿了,大脑也饿呀,胡思乱想就是它最喜欢的食物。

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学会放松身体焦虑的时候,你会不自觉的处于紧张的状态,呼吸也浅而快,身体绷的紧紧的,所以要经常做深呼吸,放松自己的身体,把注意力集中在身体上,感觉一呼一吸带来的身体上细微的变化,放松一下肩膀,四肢,紧绷的神经,抬头并挺直一下腰,往上抬一抬眉毛,把紧皱的眉毛舒张开,试着微笑一下,心情会马上好很多。
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转移注意力只是暂时从焦虑中暂时解脱出来,留出空间好做其它的事,我们不可能一整天都让自己忙个不停,一整天都唱歌画画练功,总有停下来休息的时候。

" @  a& L. ^/ S
二、我们必须得正面焦虑

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心病还是得心药医,当你什么也不做静下心来的时候,那些让你焦虑的事还是会不请自来的,大脑天生喜欢胡思乱想,你必须要理解和接受大脑经常不受自己指挥这一事实。它真的是很调皮和固执的,不停的重复想一件事或人,穿越到过去或未来的某一情境正是它所擅长的。
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不是你天生心眼小,想不开,放不下,不必自责,大脑生来如此。婴幼儿时期,就像是一张白张,可以不用想太多,所以很开心。随着年龄的不断增长,知识、阅历、经验的不断丰富,认识的人也越来越多,经历的事也越来越多,尤其是现在我们处于一个海量信息的时代,大脑里有太多的信息和记忆可供分析,容易进入混沌状态乱分析问题。

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那些笑话你心眼小想不开的人也许只是没有遇到你的遭遇而已,如果他们遇到了癌症还是晚期不能手术且全身多处转移,他们不见得会比你更想得开。

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时刻意识到自己正在焦虑就已经成功了一半认识到自己正处在虚幻的精神世界,就象做梦一样,不管多么可怕吓人的想法统统都是假的,像纸老虎一样,根本经不起轻轻一戳,只要认识到自己只是在做白日梦,你就会马上醒来,不再为梦中的人或事烦恼。

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给正在焦虑的场景命名如工作的烦恼,疾病的困扰,爱情的烦恼,经济的烦恼等等,你可以自由发挥……

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把焦虑的事写下来写到手机记事本上或纸下都行,列出解决问题的方法,如果有很多方案可供你选择,你反而会犹豫不决下不了决心,总怕选错了怎么办。
比如,非小细胞肺癌一线用药选择,易瑞沙、特罗凯、阿法替尼、奥希替尼都可以考虑,到底选哪个好呢?这个恐怕没有人能给你一个满意的答案。结局就是一定要选择一个方案去执行,至于结果谁也无法预测,重要的是你必须要选择一个方案去做,就是说一定要迈出这重要的一步,即使错了也不要后悔,因为后悔也没有一点儿用。
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谋事在人,成事在天。结果到底会怎么样谁也无法预知,重要的是迈出这一步即可。因为病情的复杂性、不确定性是不可控制的,未来是今天无法控制的,你想拼命控制一个自己不可能完全控制的事情,就象一个不可能完成的任务一样,只顾盯着未来大脑就会陷入对未来的焦虑中。

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即便终于选择一种方案迈出一步了,你还是会焦虑,比如听说易瑞沙不入脑,我已经吃了一段时间了,要不要换成入脑的特罗凯或奥希替尼?医生推荐国产的阿美替尼、优美替尼说效果也不错,要不要考虑?药吃了一段时间了,可是没有明显的效果,要不要马上换成别的靶向药呢?
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种种这些问题会无时无刻折磨着你,如果病人体感最近特别不好,还是提前去医院复查下好安心,如果没有,我的建议是迈出一步了就耐心等待,定期复查根据结果再做下一步决定,这中间的时间只能耐心等,告诉自己:未来病情会发展成什么样,谁也无法预知,我已经做出了选择,剩下的交给时间就好。

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三、既然不能让大脑停止思考,就让它多想一些积极的、正能量的东西,如:冥想、感恩、心理暗示(站在镜子前大声说出来效果更好)。

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我每天就是这么做的,早上一睁眼,发现自己还活着,这真的是最幸福的事了

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我不幸生了重病,失去了健康和工作,失去了劳动能力,失去了好多朋友……可是我还有不离不弃的妻子、母亲、孩子、亲朋好友、好心的陌生人在帮我。
我还可以看到这花花绿绿的大千世界,我还可以呼吸到新鲜的空气,闻到食物的香味,我还可以听到许多美妙的声音,我还可以和别人高谈阔论,还可以品尝美味的食物,还可以大声的唱我喜爱的歌,我还可以散步……
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虽然我的身体已经大不如从前,可是我的心态却越来越好!

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全新的一天开始了……
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冥想,在很多书中都有详细的介绍,网上也有很多关于冥想的文章,如果你有可以足够安静独处的空间和时间,不妨经常做冥想。

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它是一种不借助任何外部的事物或工具,完全正视自己内心的活动,是一种很高级的修心的方法。观察自己所有的想法、情绪,观察它们如何在影响着你。刚开始,你可能会根本静不下心来做冥想,经过一段时间练习,慢慢地你会发现,心灵得到净化了,内心更平静了,遇到事情也没那么急躁不安了,可以冷静的客观的作一下判断。
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做完冥想再次睁开眼时,甚至有一种重新认识这个世界的感觉。你能稍微控制一下自己的情绪了,而不是被情绪牵着走。比如想发火的时候,马上意识到自己怒不可遏了,后果会很严重,会瞬间冷静下来,焦虑不安的时候,会意识到自己此刻正在瞎想,虽然不能让负面情绪全部消失,但可以把负面情绪的时间及危害都降到最低,这就足够我们受用了。
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冥想的力量是很强大的,它不仅仅可以缓解焦虑,对所有的负面情绪都有帮助,如果你对冥想感兴趣,不妨试一下。
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四、活在当下

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在很多书上或文章里都有这句话,它的重要性不言而喻,其实很多人并不理解这句话的真正意义。就我个人理解,活在当下,就是从大脑营造的虚拟世界里跳回到现实,认真过好每一个现在。
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  • 穿越到过去,回到一个记忆片断,一个人或一件事(虚拟世界,曾经发生过但已经不存在)回到现实。
  • 穿越到未来,幻想着自己或别人或家庭、工作、生活乃至整个世界会变成什么样子(虚拟世界,根本没有发生当然不存在)回到现实。

    + c; C5 }7 F5 P: |

0 ~; Q/ l, {1 H% W$ M* w  K
大脑会把这些虚拟世界伪造的过分逼真甚至比现实世界更逼真(想一想做梦的情景),逼着你相信这就是现实世界!

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跳出来的方法其实非个简单,就是对自己说: 这一切都是假的,根本不存在!这一切都只是大脑失控了在乱想(想一想梦醒了的感觉)
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过度关注内心的想法,无异于在做白日梦。
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正吃着可口的美食,心思却在想着别的,正洗着澡也在想着别的事情,过马路的时候还在牵挂着一些事情,以至于让自己处于高度危险而浑不自知。外在看到或正在做的和内在想法一致的时候,就不会烦恼,即精神高度精中做一件事,达到一种忘我状态,时间就会过的飞快,所有的烦恼不快都会抛在脑后,这就是真正的活在当下。

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学会观察自己的想法,观察大脑是如何的调皮不听话,如何诱导你胡思乱想,如何让你信以为真。慢慢的你会发现清醒的时候多了,神清气爽,没那么多困惑不安了,有更多的精力去想去做其它事,生活又恢复到正轨。即使你又开始焦虑了,你也会很快观察到,让它自动消失,不影响到你。
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但这并不是说你以后再也不会焦虑了,必竟它是情绪的一部分,毕竟大脑天生喜欢乱想,没有办法让它停止下来,只能缩短它带来的伤害,不重视它即可。不用刻意去不要乱想,因为那根本做不到呀,想让大脑完全停下来什么都不想,是一件几乎不可能的事,你要接受这样的事实。

# e: Z2 C% O) N1 ?1 c5 G) V: a$ N
《焦虑星球》这本书值得一看,写的很全面了。我们生活在一个信息爆炸的时代,海量的信息真假难辩,过多的浏览信息只会让你更焦虑,比如刷手机。
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打开手机,在微信群或朋友圈随处可见关于抗癌的文章,食疗的,气功治疗的,各种偏方治疗的,五花八门疗法的,到底靠不靠谱,要不要试试?看多了你会迷失方向,难免会更焦虑,而且容易耽误病情治疗,错失时机。

9 C; P% _8 c6 |3 ~
关注一些权威的网站和公众号如与癌共舞,多看一些权威的文献,才是正道。

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但不要过度去浏览每位患者的治疗经历,看多了对你真的有害无益。只会让你更焦虑,为什么同样的突变,吃同样的药,人家吃几年不耐药,而你几个月就耐药了;为什么你副作用那么大效果还不好,而别人没副作用效果还超好;别家出现的各种可怕的副作用会不会出现在自己身上;别人能手术五六年不复发,你却一年不到就复发......这样的东西,你看的越多其实越迷茫越焦虑,绝不能简单的抄作业。
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停止与别人对比,就能减少很多焦虑。遇到问题可以发贴向大家求助,或者在微信群里问大家会更快捷些。
8 D# I# R/ g6 }4 G' w/ I
情绪容易传染,不管是好的还是坏的。

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有时一上来就看到XXX走了,去了天堂,一路走好,特别想念XXX之类的,这样的消息很常见,也许当时你看了没什么感觉,可时间长了,会对你的思想有极强的传染性,病人或家属自从患病开始情绪会变得非常敏感,本身就容易乱想,比如幻想你或者你的亲人终究有一天会离开你,到时你的亲人是不是也这样痛苦呢?
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不要刷太多那些短视频,危害网上一搜一大把,不必细说,可以看看电视剧、电影、看书等这些能长时间消磨的精神食粮。
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9 U; B/ B7 Z" g) r7 O* L8 ~
回到文章开头的几个总题:CEA这个月又升高了怎么办?

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CEA只对一部分敏感的人有用,单纯只靠CEA波动来判断病情确实还不妥,结合CT、MRI等复查结果综合判断更靠谱,如果连续几个月CEA都大幅上涨,结合CT原发增大或有新增转移等才能判断有耐药迹象,所以只是一个月CEA上涨,不必太过纠结,继续观察即可。
( h) g- L2 @+ K5 z3 W
当然我本人CEA比较敏感,每次在复查的时候等待结果,也是最焦虑的时候,时间长了几乎每月都要复查,慢慢对检查结果变的没那么敏感了,本身CEA检测还有15%左右的偏差呢,只要不是连续大幅增长,就不必过分纠结。
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靶向药还能吃多久?耐药了怎么办?

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如果你从一代药吃起,这个问题是必须要考虑到的,每个人体质不一样,很难说别人吃了几年你也能吃几年,别人只吃了几个月你就只能吃几个月,没有可对比性,关注中位PFS即可,还是比较可靠的。每个人耐药后情况也不会和别人一样,完全参考别人家的方案不可取,提前学习耐药后怎么处理,也没有什么害处,根据自己病情可以提前做好几个方案供到时用,到时选择一个方案即可,就象前面说的一定要迈出一步,不用天天担心就好。

0 j  M  b, U7 y6 m  ~4 q
以后会不会骨转、脑转?
8 M* L* D  k1 N( A5 G
这个很难讲,有的人患病多年,CEA高达几百上千还未骨转脑转,也有CEA只有二十就脑转骨转的,目前还没有什么方法能预防。可以肯定的是,只要控制好病情,暂时就是安全的。

; U# L4 k. d4 h9 w1 p0 _3 `# l
何况到时真的不幸骨转脑转了,还有很多方法可供处理。

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总而言之,病情的复杂性、个体化差异、不确定性太多了,我们无法预知未来病情会发展成什么样子,过于焦虑未来的病情,会非常迷茫,真的没有一点用。

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1 K& l$ l2 j- ~  v! k/ T% ^& ~" A
因为焦虑睡不着的时候,可以试试下面的方法

+ ]3 e" ~* C6 i3 j# }. r$ g
睡觉前放下所有的人或事,对自己说,请注意:我要睡觉了。接下来大脑里想的所有的想法都不要当真,不管想到多么可怕的事多么烦心的事,不用理会,只要安心睡觉就好。
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如果睡到一半醒了胡思乱想睡不着,睁开眼看看,你会发现什么都没有发生,摸一摸身边的床,对自己说:我正躺在一张柔软舒适的床上,周围的一切是那么的安静,没有任何人或事需要马上处理,所以,安心的睡吧(这个时候其实最能深刻理解大脑的混乱无序和不听指挥了)
# d: T" o1 F8 v0 K0 E& }' S
如果还是睡不着,可以戴上耳机,听听舒缓的纯音乐,白噪声最好,或者听听相声,评书,搞笑段子,有声散文,把注意力放到听觉上,慢慢的戴着耳机就睡着了,所以要定时关闭手机音乐,20或30分钟都可以。

" k. B  _4 }5 J) x* r4 F
请注意,这个方法不适用因药物副作用或者其它身体原因引起的失眠,仅适用于焦虑引起的失眠。如果是其它原因引起的顽固性失眠,得考虑用安眠药或褪黑素之类的药物了,或者睡前一小时洗个热水澡或者热水泡脚也是很好的方法(斯坦福高效睡眠法中学到的)。

( K" ]! W' I/ {+ Y- y
焦虑会伴随我们一生,可能永远不能彻底摆脱,你只要能接受、理解、正视它,做到情绪稳定,内心平静即可。

6 P7 k1 l  C6 {) a( V1 @
总结成一句话就是:观察自己(思想),活在当下,(心态)越来越好!

+ d+ v6 M9 G% V! y& C
关于焦虑涉及的专业知识实在太多,有时候觉得实在是无从下笔,从构思到写完本文用了有半年之多,必竟我不是专业的心理专家,自知个人水平有限,不到之处敬请大家谅解。
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我的论坛ID是tbqxbg,如果你对我写的东西感兴趣,可以点击下方【阅读原文】关注我论坛上的详细治疗贴子及其它心情贴子。
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