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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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40622 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑
( M3 ?4 `1 a$ Q! W+ P9 b, X3 @' G7 y' b! v* R
2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。6 s* w' Q' H+ u
) }: J$ u7 B/ e; H, J
基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。: h/ J3 G9 z6 G8 {6 J3 f/ k$ A
. E2 ?) L. ^7 F) E+ u
2022.10 培美+奈达铂2 L( U( i1 }8 N6 F
2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利
' {2 q! x+ D( ?2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利; e; O* @8 R; {5 J) g, J- j( x$ U  A
2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利
3 Z4 a. f3 [: F9 Z
2 |6 }1 V! c0 e4 Z7 _希望征求前辈们意见:+ j1 Y. G' Y" [" V
一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?- S- W$ `: H5 s# ~9 L% f
是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?; }% p" a* }. E% `, C
主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试?
! C4 ~+ x$ {, b8 Q% ~5 S  g6 _  }7 o2 d0 O# D2 I/ W& c6 l
目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!* m& X, X6 R4 y2 Z
4 M7 t) ^* q, Z3 x' @0 Y9 _
图片附件:
( k. L0 c9 Y8 }* a$ @& w' A& M最新增强CT报告$ K6 b# x3 L* O& Y
基因检测及免疫报告
: F( ?9 h7 M7 `2 e1 k6 H病理报告5 f$ i" [* ?, S$ G! W

- [# F( I4 I3 a% S% w
" ^; u  n% q- N2 x; Y. }! u

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( O7 z* y  w7 R% S/ P/ B$ B$ t                               
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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  高中三年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。' r) }' l0 Z- x* C5 A7 B  k& s
医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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妈妈肺腺癌脑转  初中二年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:283 ?+ k; C- w: H
我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。
, g7 F! ^% a" T
我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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