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[治疗分享] #第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

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9533 11 Rainer 发表于 2022-10-28 21:24:33 |

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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。
$ r* L2 j; {. j8 i) V( N( F/ y% k) C9 z0 S+ P
总体情况:本次收到有效问卷14份。$ A1 x5 y" u# j2 P7 S

: c# f. P9 t0 s1、患者画像: 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年* A- D. g# _: z9 i- k
(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。
' ~3 Q8 w' e/ C) \. Y/ a' W. q6 `7 R+ W! O
2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。
' N$ I2 L4 A- r+ r
( c* |1 Q& {, D6 E5 t" _2 _3 J' j" N
3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。# f) R# f4 c* ?" i9 M
(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)
: S7 x* o+ x! y  }3 w" N  `' n
$ O8 M+ ^; I$ e/ ^4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。
, v% z; C' r2 s$ t4 u7 {+ ^
. \3 n& `& y$ \( R5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。6 p5 R2 Y( ]2 Z

4 \+ t% O2 Z" u7 @2 n. o6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。
: A# ]/ |/ p: m  h$ h/ H
+ c* S6 k/ k' X" u4 h7 c7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58%  培美 33.3% 吉西 8%。5 U2 \" g  u( H5 B3 _
) B8 P' q5 g* h- D% a! w- X3 d
8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5%  一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5%  无效:25%  。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。/ g( {- V% C3 f
& w5 b5 W6 {; Q2 X
注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。  K6 a6 [) w: ?! ?6 K& @1 \

11条精彩回复,最后回复于 2024-2-26 01:58

jazzapple  初中一年级 发表于 2023-1-7 21:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
- k) q: K% G2 `- C# }$ ~

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m妈妈健康平安  初中二年级 发表于 2023-2-10 01:17:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53  m( a( v3 A7 J" `
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

; M# J) u1 S- ]9 q6 u3 D% d能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很

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Rainer  版主 发表于 2023-3-22 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53) p. g+ u" B0 Q% d4 [2 |# S
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
) M: J7 {" N- ?, B. b  L
哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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接好运接好运  小学三年级 发表于 2023-4-11 22:12:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好
3 B7 `; v6 c0 c7 R( ]
                               
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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-14 15:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-14 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
专业的医生也没有什么太多经验

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陪你同行  小学六年级 发表于 2023-4-16 16:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95%

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-19 09:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪你同行 发表于 2023-4-16 16:22' I+ m% G" F/ i9 B, L( L
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% ...
0 W7 X8 d5 p$ m$ ~& R6 k5 L
SMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的

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阿钱  小学五年级 发表于 2023-4-20 11:47:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问卷结果中,替雷利珠无效吗

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