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有肺腺癌治疗过程中感染肺结核的病友吗,请教大家

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32745 18 我爱我家家 发表于 2021-7-25 18:42:34 |

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我父亲6.23因咳嗽气短胸痛住院,6.27查出肺栓塞,注射那曲肝素钙+口服华法林钠进行溶栓治疗,7.8症状稍显轻,7.13日感冒,低烧,到今天为止每天下午四五点低烧,咳嗽加重,去传染病医院做了结核检查(除了结核菌培养还在观察中,其他结果如下图),结核医生不建议用药,我们的主治大夫建议进行结核治疗,可是我父亲最近半个月以来胃口极差,每天都没有食欲,再加上结核用药怕更刺激胃肠道,想问下大家,如果暂时不用结核药可以吗,

                               
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18条精彩回复,最后回复于 2021-10-15 02:58

Flora924  高中三年级 发表于 2021-7-25 19:20:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南衡阳
当时我们的医生说,结核如果在活动爆发期间,比肿瘤更危险。   我们家是去年肿瘤确诊的时候,结核杆菌检测弱阳性,所以结核感染判断为阳性,没有进一步确诊为肺结核,但是在吃靶向药的同时进行了6个月的抗结核感染治疗。 抗结核的药一般对肝肾损害比较大,我们当时开始吃的时候尿酸偏高很多,后来医生调整了结核用药。 抗肿瘤期间也一直配合着保肝护肾的药吃的。

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Flora924  高中三年级 发表于 2021-7-25 19:24:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南衡阳
Flora924 发表于 2021-07-25 19:20
当时我们的医生说,结核如果在活动爆发期间,比肿瘤更危险。   我们家是去年肿瘤确诊的时候,结核杆菌检测弱阳性,所以结核感染判断为阳性,没有进一步确诊为肺结核,但是在吃靶向药的同时进行了6个月的抗结核感染治疗。 抗结核的药一般对肝肾损害比较大,我们当时开始吃的时候尿酸偏高很多,后来医生调整了结核用药。 抗肿瘤期间也一直配合着保肝护肾的药吃的。

但是如果经过专科医生检查说可以不吃的话,那不吃应该也没问题。 毕竟术业有专攻。  主治应该主要是怕肿瘤导致病人体质虚弱,结核更加容易爆发

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我爱我家家  初中一年级 发表于 2021-7-26 13:05:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
Flora924 发表于 2021-07-25 19:20
当时我们的医生说,结核如果在活动爆发期间,比肿瘤更危险。   我们家是去年肿瘤确诊的时候,结核杆菌检测弱阳性,所以结核感染判断为阳性,没有进一步确诊为肺结核,但是在吃靶向药的同时进行了6个月的抗结核感染治疗。 抗结核的药一般对肝肾损害比较大,我们当时开始吃的时候尿酸偏高很多,后来医生调整了结核用药。 抗肿瘤期间也一直配合着保肝护肾的药吃的。

我们的主治大夫今天上午查了血,除了蛋白有些低,其他指标正常,让我们出院回去配合结核药吃,传染病医院当时说的是异烟肼,利福喷丁这两种药,今天又跟他联系他还是不建议吃,说刺激肠胃对肝功能有损伤,
可是我们的主治大夫说不吃抗结核药,发烧咳嗽不能控制,让我们吃,说后边实在耐受不了再停,因为我父亲现在胃口特别差,我也很纠结

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我爱我家家  初中一年级 发表于 2021-7-26 13:08:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
为爸爸寻找生机 发表于 2021-07-25 21:29
我们是做肺部穿刺的时候发现了疑似结核,当时组织培养结果没出来,感染科会诊后决定采取预防性抗结核治疗,化疗过程中一直吃异烟肼和利福喷丁。抗结核药可能损伤肝肾,所以后来换的医生建议我们定期查肝肾功能。这个对胃肠应该没什么刺激,我们吃药期间胃口没有受影响,最近的放化疗倒是影响食欲了,每天喝安素作补充。

嗯嗯,医生也是说的这两种药,也说让我们回去1个月查肝肾功能,你们也是放化疗治疗吗,我们是三化完效果不理想进行的放疗,后边又出现的这一系列问题,去年10月底确诊前也做了结核检查,当时还没有

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我爱我家家  初中一年级 发表于 2021-7-26 13:08:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
Flora924 发表于 2021-07-25 19:20
当时我们的医生说,结核如果在活动爆发期间,比肿瘤更危险。   我们家是去年肿瘤确诊的时候,结核杆菌检测弱阳性,所以结核感染判断为阳性,没有进一步确诊为肺结核,但是在吃靶向药的同时进行了6个月的抗结核感染治疗。 抗结核的药一般对肝肾损害比较大,我们当时开始吃的时候尿酸偏高很多,后来医生调整了结核用药。 抗肿瘤期间也一直配合着保肝护肾的药吃的。

抗结核用药你们吃的是什么啊

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我爱我家家  初中一年级 发表于 2021-7-26 19:01:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北邢台
为爸爸寻找生机 发表于 2021-07-26 13:21
嗯,我们确诊后先是化疗三次,原发控制得还可以,但有两处转移一直痛得厉害没有改善,无良医生就放弃了说没希望了。另换了一家医院,针对痛的两处转移做了放疗,全身继续化疗,现在又化疗两次了,抗结核的药一直在吃,下次开始第三次化疗的时候会做一些检查看看各方面的情况。

你们也是不能手术,没有靶向药吃是吗

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Flora924  高中三年级 发表于 2021-7-26 19:17:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我爱我家家 发表于 2021-07-26 13:08
抗结核用药你们吃的是什么啊

我们前三个月吃的有四种,利福平、异烟肼、乙胺丁醇和左氧氟沙星,后三个月吃的两种,是异烟肼和莫西沙星。 服药期间一直用谷胱甘肽保肝

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我爱我家家  初中一年级 发表于 2021-7-27 16:24:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北邢台
Flora924 发表于 2021-07-26 19:17
我们前三个月吃的有四种,利福平、异烟肼、乙胺丁醇和左氧氟沙星,后三个月吃的两种,是异烟肼和莫西沙星。 服药期间一直用谷胱甘肽保肝

那你们平时照顾病人有没有特别需要注意的,我看也没有成人的结核疫苗

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我爱我家家  初中一年级 发表于 2021-7-27 16:25:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北邢台
为爸爸寻找生机 发表于 2021-07-26 20:09
对的,多处转移,而且是低分化,速度很快,免疫表达也很低。做了全套基因检测清一色的阴性,好不容易有个kras G12c 的突变,到第二个医生那里我才知道AMG510,但那时刚出来,一打听二三十万一盒,仿制没有,只问到有原料药还不知是否可靠,一度极为绝望还不敢跟家人说。最近问到有仿制,其实也不知道怎么样,可能下一步还是会硬着头皮试一下吧。

有希望还是要试一下的,加油!

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